Заглавная страница
Избранные статьи
Случайная статья
Познавательные статьи
Новые добавления
Обратная связь

ТОП 10 на сайте

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Техника нижней прямой подачи мяча.

Франко-прусская война (причины и последствия)

Организация работы процедурного кабинета

Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний

Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Обработка изделий медицинского назначения многократного применения

Образцы текста публицистического стиля

Четыре типа изменения баланса

Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву

Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Влияние общества на человека

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Практические работы по географии для 6 класса

Организация работы процедурного кабинета

Изменения в неживой природе осенью

Уборка процедурного кабинета

Сольфеджио. Все правила по сольфеджио

Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления

Главная Избранные Случайная статья Познавательные Новые добавления Обратная связь FAQ

Панариций (этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение).

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 10Следующая ⇒

Панариций – воспаление тканей пальца
Этиология и патогенез	Повреждение тканей пальца (травма, заноза, и др.) Воспаление Прорыв клетчатки Сдавление Некроз
	Клиника	Лечение
Кожный панариций	· Пузырь с гнойным содержимым	Удаление отсоившегося эпидермиса с санацией раны
«Паронихия» Воспаление валика	· Гиперемия и отек валика · Скопление гноя под основанием ногтя	Операция по Канавелу · Два параллельных разреза ногтю · Откидывание валика и иссечение воспаления
Подногтевой панариций	· Жёлтый гной под ногтем · «Гуляющий ноготь»	Резекция ногтя с санацией раны
Подкожный панариций	· Общие симптомы воспаления · Пациент не может спать более суток	Сквозное дренаж ч/з два паралленльных разреза
Суставной панариций	· Пунктируемая жидкость мутная · Палец в форме веретена	· Пункиця с АБ · Экзартикуляция / ампутация (сложная форма)
Сухожильный панариций	· Анатомическая норма · Боль при сгибании !!!!! Это очень опасное заболевание, так как сухожилие быстро отмирает из-за сдавления его брыжеечки. !!!!! Процесс может перейти на предплечье и другие пальцы по сообщающимся влагалищам.	· Дренирование влагалищ с учетом их анатомии
Костный панариций	· Свищ (незаживающее отверстие) до кости · Ощущение шероховатости кости	Широкая некроэктомия с удалением секвестров или резекция кости с сохраннеием основания
Пандактилит (все ткани)	· Сужение суставных щелей (рентген) · Палец деформирован	Широкая некроэктомия с удалением секвестров или ампутация

Гнойный артрит, бурсит (этиология, патогенез, клиника, лечение).

Гнойный артрит – гнойно-воспалительное поражение сустава.

Этиоопатогенез

Механическое повреждение или лимфогематогенный путь

↓

Проникновение гноеродной или специфической флоры в суставную сумку

↓

Воспаление и инфильтрация суставной сумки (синовиит)

↓

Воспаление и инфильтрация хрящей и метафизов костей (остеоартрит)

↓

Прорыв суставной сумки = флегмона

Ø Гонит – ГВЗ (артрит) коленного сустава

Ø Коксит – ГВЗ (артрит) тазобедренного сустава

Ø Омартит – ГВЗ (артрит) плечевого сустава

Клиника

Общие симптомы воспаления Общие симптомы интоксикации Изменение контура сустава Флуктуация Баллотирование надколенника

Диагностика

· Бакпосев экссудата

· Нарушение движения в суставе (в отличие от бурсита)

· Рентген: увеличение суставных щелей, остеопороз.

· УЗД: диагностика жидкости в суставе

Лечение

Местное лечение:

Пункция с аспирацией экссудата и промыванием

Артротомия и проточно-промывное дренирование (если пункции не помогли)

Общее лечение:

АБ

НПВС

Дезинтоксикационная терапия

Иммунотерапия

Физиотерапия (УВЧ, УФО, ЭФ)

Бурсит – гнойно-воспалительное поражение слизистых сумок.
Этиоопатогенез	Механическое повреждение или лимфогематогенный путь ↓ Проникновение гноеродной или специфической флоры в сумку ↓ Воспаление и инфильтрация (WBC) ↓ Образование гноя (WBC+бак) ↓ Прорыв сумки = флегмона
Клиника	Общие симптомы воспаления Общие симптомы интоксикации Округлая опухоль в проекции сумки Флуктуация
Диагностика	· Бакпосев экссудата · Сохранение движения в суставе (в отличие от артрита)
Лечение	Местное лечение: Пункция с аспирацией экссудата Вскрытие сумки с последующим лечением гнойной раны Удаление сумки с присыпкой антибиотика Общее лечение: АБ НПВС Дезинтоксикационная терапия Иммунотерапия Физиотерапия (УВЧ, УФО, ЭФ)