Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (отличия в клинике и лечении).
Клиника тромбофлебита поверхностных вен · Общие симптомы воспаления · Варикозные вены (болезненные) · Боли при ходьбе · Шнуровые уплотнения | Клиника тромбофлебита глубоких вен · Общие симптомы воспаления · Варикозные вены · Боли при ходьбе · Отеки конечностей Клиника в основном стерта. | |||||||||||
| Лечение | Лечение тромбофлебита поверхностных вен
 Противовоспалительная терапия
Антикоагулянты
Мазевые гепариновые повязки
УВЧ, ЭФ с трипсином
Ходьба в эластичном бинте
При тромбозе устья подкожных вен для предупреждения тромбоза глубоких вен и сепсиса применяют операцию Троянова-Тренделенбурга.
(перевязка вены возле устья и удаление ее на протяжении)
| Лечение тромбофлебита глубоких вен
Стенирование вены
Установка кава-фильтра
Мощные антикоагулянты (Варфарин)
Тромбэктомия и шунтирование (удаление тромбированного участка вены и создание обходного пути)
Опасность тромбоза глубоких вен: тромбы могут легко оторваться и напрямую направиться в сердце + клапаны вен тромбируются и не выполняют своих функций (застой → отек). Лечение незамедлительно!
| |||||||||||
12. Мастит (этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика).
|
|
| Мастит - воспаление паренхимы и интерстиция ткани молочной железы. | ||||||
|
Этиология и патогенез | Серозная фаза
| Ослабление ИС (матери) + госпитальная инфекция ↓ Проникновение через трещину в соске или эндогенным путем (кровь, лимфа) ↓ Свертывание молока и отек стенок протоков ↓ Застой молока (условие развития инфекции) | ||||
| Инфильтрационная фаза
| ↓ Галактофорит (абсцесс в протоке) ↓ Лизис протоков и проникновение в паренхиму | |||||
|
Абсцедирующая фаза
| ↓ Интрамамиллярный абсцесс ↓ Прорыв в ретромамиллярное пространство ↓ Ретромамиллярный абсцесс | |||||
| Гангренозная фаза | ↓ Осложнения (флегмона → гангрена → некроз → сепсис) | |||||
| Клиника | Серозная фаза
· Задержка молока
· Болезненная пальпация
· Сцеживание не облегчает
|
Инфильтрационная фаза
· Появление контуров воспаления · Лейкоцитоз в молоке | Абсцедирующая фаза
Симптоматика абсцесса
|
Гангренозный мастит
Рассмотрено в разных вопросах | ||
| Лечение | Отдифференцировать от «острой задержки молока» (сцеживание облегчает, окситоцин дает эффект) Ø Молокоотсос Ø Окситоцин + дотаверин | Ø Молокоотсос Ø АБ Ø Кровезаместители Ø γ-глобулин Ø Физиотерапия Ø Подавление лактации (экстраген + андроген) | Вскрытие Интрамамиллярных абсцессов
(ч/з разрез по краю ореолы)
Вскрытие ретромамиллярных гнойников
(ч/з разрез по Бенденгейеру)
| |||
| Профилактика | 1. Санация эндогенных очагов инфекции до родов 2. Обучение женщин кормлению ребенка и ухожу за железой 3. Закаливание, иммунизация стафилококковым анатоксином 4. Обработка сосков до и после кормления 5. Лечение трещин сосков 6. Санитарный режим в больнице
| |||||
Локализация гнойников (абсцессов)
| · Ареолит – вариант мастита, когда поражаются околоореольные железки. · Галактофорит – внутри протока · Интрамамиллярный мастит – внутрипаренхимный · Ретромамиллярный – в одноименном пространстве | 
|
