Медико-социальные и психологические аспекты смерти.

Смерть – прекращение жизнедеятельности организма, его гибель. Смерть человека, связана прежде всего с прекращением дыхания и кровообращения. Различают 2 этапа: смерть клиническую и биологическую, т.е. истинную - необратимое прекращение физиологических процессов в клетках и тканях. Человек единственное живое существо, знающее о том, что он смертен.

В жизни мысль о том, что любая жизнь заканчивается смертью, изгнана на задворки сознания. Этот феномен осложняет проблему ухода за умирающими - даже для врачей, медсестёр.

Отношение к смерти.

Toscaini (1988 Italy)

Исследования, проведённые в группе из 964 человек

 

Как часто Вы задумываетесь о смерти?

 

* постоянно	5,8%
* часто	22,1%
* иногда	44,3%
* редко/никогда	27,7%

 

Какие чувства Вы испытывайте при мысли о смерти?

 

* страх	25%
* печаль	20%
* неприятие	17,8%
* полное спокойствие	8,5%
* безразличие	5,5%
* любопытство	3,3%
* не задумывался	13%
* другие чувства	3,5%
* не могу ответить	2,7%

 

Что беспокоит Вас более всего при мысли о том, что Вы оставляете?

 

* печаль от расставания с семьёй, друзьями	50%
* прекращение существования в этом мире	22,1%
* что произойдёт со мной после смерти	9,8%
* ничего конкретного	11,3%
* другие чувства	1,8%
* не могу ответить	4,1%

 

Смерть всегда является чрезвычайной ситуацией.

После смерти материя распадается на свои химические составляющие. Вопрос о том, что же происходит с духовной частью – является предметом философским и религиозным. По Платону, философия – это способность размышлять о смерти. Сама по себе старческая слабость подобная тихому догоранию свечи, сейчас редкая причина смерти.

Причины смерти:

* несчастный случай или суицид

* острые заболевания

* хронические болезни.

Эвтаназия – от гр. лёгкая, благая смерть она возникла в Древней Спарте, где уничтожали хилых или уродливых новорождённых. Декларация об эвтаназии, принята в 1987 г. 39 Международной медицинской ассамблеей в Мадриде, гласит: «Эвтаназия как акт преднамеренного лишения жизни пациента даже по его просьбе или просьбе его близких не этична». В ряде стран эвтаназия законодательно разрешена. В нашей стране эвтаназия запрещена.

Вопросы для самоподготовки к занятию

№ п/п	Раздел темы	Литература	Установочная инструкция	Вопросы для самоконтроля
1.	Медико-социальная защита пожилых и старых людей. Учреждения гериатрического профиля.	Этапы жизнедеятельности человека и медицинские услуги в разные возрастные периоды: Учебник для студентов мед.училищ и колледжей В.Р. Кучма, В.И. Донцов, В.Н. Крутько и др. Изд. Академия 2002 г. Глава 6.13 стр.369-380. Материалы для уроков. Урок №5,   Информационный справочник по предоставлению социальных, медицинских и реабилитационных услуг для пожилых людей в СПб (библиотека колледжа) www. gerontology.ru; www.vsiagerontologija.ru; www.gersociety.ru; www.sciencevsaging.org/ru.	Сделать доклад про одно учреждение гериатрического профиля на выбор. Ответить на вопросы.	Какие виды помощи пожилым и старым людям оказывается в: -хосписах -домах ветеранов войны -домах интернатах для престарелых и инвалидов -психоневрологи- ческих интернатах -территориальном центре социального обслуживания -интернате для инвалидов и престарелых лиц БОМЖ -специализирован-ных социальных жилых домах социального назначения -отделениях социальной помощи на дому -отделениях дневного и временного пребывания -отделениях срочной социальной помощи - социальное такси -служба «тревожная кнопка»
2.	Медицинские и социальные аспекты смерти.	Учебник. Глава 6.15 стр.385-389. Материалы для уроков. Урок №5 www. gerontology.ru; www.vsiagerontologija.ru; www.gersociety.ru; www.sciencevsaging.org/ru.	Ответьте на вопросы для самоконтроля.	1.Что такое биологическая смерть, клиническая смерть, эвтаназия? 2. Какие вы знаете законодательные аспекты эвтаназии в Российской Федерации?

Домашнее задание:

подготовить описание смерти пожилого человека из предлагаемых литературных источников на отдельном листе формата А4 ОТ РУКИ, размер работы - 1 страница текста.

М. Горький. «Старуха Изергиль»

Л. Толстой. «Война и мир»

Л. Толстой «Смерть Ивана Ильича»

Г. Флобер «Госпожа Бовари»

В. Распутин «Последний срок»

В. Шукшин «Как помирал старик»

О. Бальзак «Второй силуэт женщины»

О. Бальзак «Гобсек»

Т. Манн «Будденброки»

И. Тургенев «Отцы и дети»

А. Чехов «Цветы запоздалые»

М. Шолохов «Тихий Дон»

М. Горький «Детство»

Н. Заболоцкий «Старость»

Э. Золя «Доктор Паскаль»

А. Моруа «Три Дюма»