Заболевания желчевыделительной системы у детей.

Вопросы к занятию:

1. Анатомо-физиологические особенности желчевыделительной системы у детей.

2. Аномалии развития желчевыделительной системы.

3. Классификация заболеваний желчевыделительной системы у детей.

4. Клинические проявления холецистопатий у детей.

5. Методы диагностики холецистопатий у детей.

6. Принципы лечения детей с различными проявлениями холецистопатий.

7. Диспансерное наблюдение и санаторное лечение детей с заболеваниями желчевыделительной системы.

Термины к занятию: холецистит, дискинезия, холецистограмма, гипертоническая дискинезия, гипотоническая дискинезия, френикус-симптом, лямблиоз, диспепсический синдром, ахолия, стеаторрея, креаторрея.

Задание на самостоятельную работу:

1. Изучить блок дополнительной информации по данной теме.

2. Провести работу с больными:
а)осмотреть больного с заболеванием желчевыделительной системы с целью уточнения клинических симптомов заболевания;
б)обосновать предварительный диагноз;
в)разработать план обследования больного с заболеваниями желчевыделительной системы;

г) разработать план лечения больного с заболеваниями желчевыделительной системы.

Практические навыки:

1. Пальпация живота.

2. Определение симптомов Ортнера, Керра, Мерфи.

3. Определение размеров печение.

4. Оценка анализа микроскопии дуоденального содержимого.

5. Оценка результатов фракционного дуоденального зондирования.

Практическое занятие № 17

Геморрагические диатезы и системные васкулиты у детей.

Вопросы к занятию:

1. Современные понятия о системе гемостаза.

2. Классификация геморрагических заболеваний у детей.

3. Этиология, клиника геморрагического васкулита, дифференциальная диагностика

4. Этиология, клиника гемофилии, лабораторные критерии диагностики.

5. Тромбоцитопеническая пурпура, клиническая картина, лабораторная диагностика

6. Лечение геморрагических диатезов.

Термины к занятию: геморрагии, экхимоз, гематома, гемартроз, тромбоцитопения, вазопатия, гемостаз, фибринолиз.

Задание на самостоятельную работу:

1. Изучить блок дополнительной информации по данной теме.

2. Провести работу с больными:
а) изучить анамнез болезни и жизни, и сделать выводы об их значении в развитии заболевания;
б) определить основные клинические признаки геморрагического диатеза у ребенка;
в) изучить и охарактеризовать данные дополнительных исследований, обосновать назначения недостающих;
г)поставить диагноз и обосновать его;
д)назначить лечение конкретному больному.

Практические навыки:

1. Выявление геморрагического симптома.

2. Проведение эндотелиальных проб.

3. Оценка анализа крови.

4. Оценка коагулограммы.

 

Практическое занятие № 18

Пиелонефриты у детей.

Вопросы к занятию:

1. Классификация заболеваний почек у детей.

2. Методы исследования мочевой системы у детей.

3. Этиология и патогенез пиелонефритов, классификация у детей.

4. Клинические проявления пиелонефритов у детей. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.

5. Принципы лечения и профилактики пиелонефритов у детей.

Термины к занятию: пиелонефрит, энурез, тубулопатия, уремия, дисметаболические нефропатии, азотемия.

Задание на самостоятельную работу:

1. Изучить блок дополнительной информации по данной теме.

2. Провести работу с больными:
а) изучить анамнез болезни и жизни, сделать выводы об их значении в развитии заболевания;
б)осмотреть больных с целью выявления ренальных и экстраренальных симптомов заболевания;
в)изучить и характеризовать данные дополнительных исследований, обосновать назначения недостающих;
г)обосновать предварительный диагноз и лечение;
д)доставить схемы этапы лечения у конкретного больного.

Практические навыки:

1. Пальпация почек.

2. Оценка общего анализа мочи.

3. Оценка общего анализа мочи по Нечипоренко.

4. Оценка общего анализа мочи по Зимницкому.

5. Оценка бактериологического посева мочи и степени бактериурии.

6. Измерение артериального давления.

7. Оценка биохимических анализов крови (остаточный азот, мочевина, креатинин, общий белок и фракции, холестерин.)

8. Выявление скрытых отеков.

Практическое занятие № 19