Масаж, гормоно- і ферментотерапія, вико-ристовують біостимулятори і розсмоктуючі

Засоби.

Порушення нервової провідності —

Призначають антихолінестеразні препара-ти, вітамінотерапію, масаж, ЛФК, анаболічні

Гормони, АТФ, біостимулятори, розсмокту-ючі засоби.

Дисгемічні порушення церебрального,

Спинномозкового або периферичного кро-вообігу — ліжковий режим у гострий пері-од, іммобілізація ураженого відділу хребта,

Спазмолітики, гіпотензивні, кардіотоніч-ні, протинабрякові засоби, нейролептики

І транквілізатори, антигістамінні препара-ти, декомпресія ураженої судини.

Реактивні рубцево-спайкові зміни в епі-дуральній клітковині, оболонках нервів

І спинного мозку — проводиться гормоно-

Й ензимотерапія (введення в епідуральну

Клітковину, внутрішньом’язово, підшкірно,

З використанням фонофорезу), розсмокту-ючі засоби, біостимулятори, хірургічне роз-січення спайок.

Оперативне втручання показане при:

●гострому здавленні кінського хвоста, що спричиняє

розвиток нижнього парапарезу і тазових порушень;

●здавленні корінця, що викликає наростаючий парез;

●тяжкому інвалідизуючому больовому синдромі, стій-кому до консервативного лікування.

Хірургічні втручання при остеохондрозі

хребта поділяють на:

●декомпресивні — усунення чинників, що здавлюють

нейросудинні утворення хребтового каналу (дискекто-мія, фасетектомія, ламінектомія та ін.;

●стабілізуючі (спондилодез) — спрямовані на стабілі-зацію уражених ХРС — передній, задній і передньо-задній спондилодез;

●комбіновані декомпресивно-стабілізуючі оперативні

Втручання — одномоментне виконання етапу де-компресії з наступною стабілізацією ХРС.

Сколіоз. Класифікація, клініка по ступенях.

Сколіоз — це фіксована вроджена або

Набута фронтально-торсійна деформація

Хребта. Виділяють вроджені та набуті ско-

332 332

Ліози. До вроджених відносять сколіози,

Які виникають на фоні аномалій розвитку

Хребців і дисків. До набутих сколіозів на-лежать: нейрогенні, міопатичні, рахітичні,

Статичні та ідіопатичні. Причиною вродже-них сколіозів стають різноманітні аномалії

Розвитку хребта: зрощення хребців, до-даткові клиноподібні хребці, зрощені реб-ра, відхилення у розвитку дужок, зрощен-ня відростків хребців, які обумовлюють

Асиметричний ріст хребта. Особливістю

Вродженого сколіозу є те, що його розви-ток і прогресування співпадають з пері-одом росту дитини, деформація виникає

На більш обмеженій ділянці, а противи-кривлення має більш пологу дугу.

Диспластичні сколіози виникають на

Фоні недорозвинення попереково-крижо-вого відділу хребта, однобічної сакралізації

Чи люмбалізації. Проявляються дисплас-тичні сколіози у дітей після 8–10-річного

Віку і швидко прогресують, оскільки спів-падають з наступним поштовхом росту.

Основ на дуга вигину припадає на попере-ковий відділ хребта.

За етіологічним принципом набуті

сколіози поділяють на:

●нейрогенні, які виникають після перенесеного по-ліомієліту, при спастичних церебральних паралічах,

сирингомієлії;

●міопатичні — при міопатіях;

●рахітичний сколіоз. При рахіті страждає кісткова сис-тема, виникають остеопороз, деформації нижніх кін-цівок з біомеханічними порушеннями статики і дина-міки, дисфункція м’язів-антагоністів з їхнім ослаблен-ням, збільшується кіфоз, лордоз хребта з порушенням

Росту апофізів тіл хребців внаслідок нефізіологічного

Навантаження, вимушеної пози, особливо під час

сидіння. Всі ці несприятливі умови призводять до ви-никнення сколіозу або кіфосколіозу, який проявляєть-ся на 3–4-му році життя;

●статичний сколіоз виникає при захворюванні суглобів