Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Основные средства трансфузионной терапии
Показателями к применению в хирургии трансфузионной терапии (консервированная кровь, ее компоненты и препараты, кровезаменители различного типа) является состояние организма, требующее коррекции гиповолемии, реологических свойств крови, белкового, водно- солевого обмена и т. д., патология которых вызвана травмой или каким-либо заболеванием.
КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ Показаниями для использования консервированной крови являются острая анемия и гемическая гипоксия. Компоненты крови Эритроцитарная масса. Эритроцитарную массу получают путем центрифугирования или отстаивания цельной крови и удаления плазмы из нее. Эритроцитарная взвесь представляет собой консервирующий раствор ЦОЛИПК 8 и эритроцитарную массу. Отмытые эритроциты получают путем 3 — 5-кратного отмывания эритроцитов в специальных растворах (чаще физиологическом растворе) и повторного центрифугирования. Замороженные эритроциты получают при медленном замораживании цельной крови в электрохолодильнике при температуре 70 — 80 °С. Лечебная эффективность эритроцитарной массы обусловлена газотранспортной функцией эритроцитов, которые также содержат некоторые гемостатические факторы и участвуют в процессе свертывания крови. Показания для применения эритроцитарной массы: острая кровопотеря, шок, постгеморрагические и другие анемии, гемотерапия больных с повышенной реактивностью и сенсибилизацией, наличием анти- лейкоцитарных, антитромбоцитарных антител. Тромбоцитарная масса. Ее получают из консервированной донорской крови путем центрифугирования или тромбоцитофереза. Показаниями к переливанию являются: тромбоцитопения различного происхождения (при лучевой и химиотерапии, заболеваниях системы крови), повышенное потребление тромбоцитов (ДВС-синдром). Лейкоцитарная масса применяется при патологических состояниях, сопровождающихся миелодепрессией, обусловленной лучевой и химиотерапией, а также при лучевой болезни, тяжелом сепсисе. Трансфузии лейкоцитарной массы проводят ежедневно в течение 3 — 4 дней. Плазма крови — жидкая часть крови, содержащая 90 % воды и 7— 8 % белка, а также большое количество биологически активных компонентов (гормонов, ферментов, витаминов).
Свежезамороженная плазма является наиболее эффективным препаратом, так как в ней лучше сохраняются биологически активные вещества, в том числе и факторы свертывания. Сухая плазма. С целью длительного хранения плазму высушивают. Срок хранения сухой плазмы до 5 лет. Перед употреблением ее растворяют в 150 — 200 мл физиологического раствора. Плазму применяют с целью замещения плазмонотери (при ожогах) и дефиците ОЦК (при кровопотере), коагулопатии с дефицитом факторов свертывания крови, гемофилии, ДВС-синдроме, для парентерального питания, стимуляции регенеративных процессов.
ПРЕПАРАТЫ КРОВИ Альбумин получают путем фракционирования плазмы. Применяют в виде раствора, содержащего 5,10 или 20 г альбумина в 100 мл раствора. Препарат обладает выраженным онкотическим свойством, способностью удерживать воду (1 г альбумина удерживает 16 г воды). Переливание 200 мл 20% раствора альбумина увеличивает объем циркулирующей плазмы на 700 мл за счет привлечения в сосудистое русло межтканевой жидкости. Показания к применению альбумина такие же, как и для плазмы, но он оказывает более быстрый онкотический эффект. Протеин. Составляет изотонический раствор стабильных пастеризованных белков человеческой плазмы. Он на 75 — 80 % состоит из альбумина и на 20 — 25 % из альфа и бетта глобулинов. Показания к применению такие же, как и для плазмы. Препараты плазмы иммунологической направленности. К ним относятся гипериммунные препараты со специфичностью антител. Разработаны препараты против коклюша, кори, стобняка и др.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-11-27; просмотров: 39; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.139.90.131 (0.005 с.) |