В результате экогенных влияний возможны срывы иммунной системы.

Возможные варианты:

- адоптация иммунной системы.

- срыв иммунной системы, приводящий к её дисфункции. Одним из основных вариантов является экологически обусловленный ВИД (ЭВИД).

 

Экологически обусловленные ВИД (основные формы):

- дефицит Т системы (факторы: свинец, пестициды, дым в помещениях (в частности пассивное курение) (курение матери вызывает значительное изменение тимуса в эмбриогенезе)).

- преимущественные дефициты В системы (фактор: бензпирен).

- нарушение системы неспецифических факторов защиты:

- нарушение фагоцитоза (при действии: окислов азота, пыли, токсичных радикалов кислорода; которые образовываться под действием различных факторов эндо- и экзогенных).

- комбинированная форма ЭВИД:

- чаще нарушения Т системы и фагоцитоза.

 

Действие на иммунную систему ионизирующей радиации занимает одно из первых мест.

Лимфоидная ткань очень чувствительна к ионизирующеё радиации, причём радиочувствительность возрастает: селезёнка > периферическая кровь > тимус > лимфоузлы.

 

Дозы (в Греях):

Действие зависит не только от силы и длительности, но так же от условий окружающей среды.

Острая лучевая болезнь возникает при однократной дозе более 1 Грея.

Если доза меньше 0,25 Грея при однократных воздействиях отклонения могут не возникнуть.

Незначительные реакции при дозах от 0,25 до 0,75 Грей.

Хроническое воздействие дозами до 0,3-0,5 Грей может так же вызывать отклонения.

Дозы 1,5 – 3 Грея приводят к летальным исходам.

 

В первые сутки после облучения дозами до 1 Грея, но выше 0,25 Грей развивается дозозависимая лимфопения и атрофия ростовых зон лимфоидных органов. При этом особо чувствительны делящиеся клетки.

 

Исходы действия на клетки:

- гибель:

а) интерфазная – в основном путём апоптоза.

б) отсроченная – репродуктивная гибель в результате нарушений хромосом.

- выживание клеток с генетическими и хромосомными мутациями.

 

Радиационно-индуцированная нестабильность генома – клетки выживают, но происходят изменения в генотипе.

Клетки могут достаточно быстро приспосабливаться к условиям внешней среды с восстановлением функций до нормы.

Изменение показателей при действие малых доз:

Ранние стадии:

- лимфопения, при этом популяция В лимфоцитов истощается значительно больше.

- снижение количества CD 3 лимфоцитов (Т-лимфоциты), причём более чувствительны Т-супрессоры.

Значительная часть Т-лимфоцитов погибает по интерфазному типу при дозе около 1 Грея. Но существует радиорезистентная популяция Т лимфоцитов, переносящих дозы до 20 Грей.

Под действием ионизирующего излучения появляются лимфоциты несущие CD 38, снижается экспрессия рецепторов к ИЛ – 2, трансферрину и др. цитокинам. Но после длительного действия может наблюдаться увеличение синтеза ИЛ – 2, вероятно при стимуляции радиорезистентных Т лимфоцитов. Уровень ИЛ – 1 не меняется от доз радиации (радиорезистентен), фагоциты в значительно меньшей степени подвержены действию ионизирующего излучения.

 

Поздняя стадия:

- возможно развитие вторичной гипогаммаглобулинемии.

- снижение продукции гормонов тимуса.

 

В отдалённом периоде:

Возможна индукция аутоиммунных процессов (пример: АТ против ткани тимуса, приводит к лучевому старению иммунной системы; у большинства наблюдается усиление синтеза реагинов участвующих в аллергических реакциях (в т.ч. Ig Е – приводит к усилению аллергических и аутоиммунных процессов).

 

Требуется проведение мероприятий по нивелированию неблагоприятных экологических воздействий:

- иммуностимуляция и иммунопрофилактика.

- иммунокоррекция.

- иммунореабилитация.

- иммунотерапия.

 

Задачи экологической иммунологии:

Изучение иммунного статуса работников промышленных предприятий (химической, пищевой и др. промышленности).

Исследование состояния иммунной системы людей (прежде всего детей), проживающих в экологически неблагоприятных районах.