Аритмогенная дисплазия правого желудочка

2. гипертрофическая кардиомиопатия

3. ревматический аортальный стеноз

4. ситуационный постпрандиальный обморок

5. желудочковая тахикардия

Вопрос: №122

У мальчика 2 лет 3 мес учащенный стул до 7 раз в сутки, стул с кровью, рвота дважды за день, температура тела 39,500. Отказывается от питья. В группе детского сада, который посещает ребенок, вспышка дизентерии. При осмотре кожные покровы бледные, иктеричность склер. Периорально петехиальная сыпь. ЧД до 45 в минуту. ЧСС до 140 мин. АД 80/40 мм.рт.ст. Живот напряжен, болезненный, но симптомы раздражения брюшины отрицательны. Последний раз мочился в 21 ч предыдущего дня. С какой терапии необходимо начать неотложную помощь?

Ответы(один ответ)

1. иммуносупрессивной

2. противовирусной

3. гемодиализной

4. антибактериальной

5. гипотензивной

Вопрос: №123

У мальчика 6 лет выраженные отëки до анасарки, АД 90/55 мм.рт.ст., креатинин в сыворотке крови 65 мкмоль/л, общий белок 35 г/л, холестерин 19 ммоль/л, протеинурия 4,5 г/сут, эритроциты 2 в п/з. С какого препарата необходимо начать патогенетическую терапию в данном случае?

Ответы(один ответ)

Преднизолон

2. такролимус

3. ритуксимаб

4. хлорамбуцил

5. циклоспорин

Вопрос: №124

Мальчик 8 лет впервые поступил в отделение эндокринологии с диагнозом сахарный диабет 1 тип, впервые выявленный, кетоацидоз тяжелой степени. Глюкоза крови при поступлении 24,5 ммоль/л. Удельный вес мочи 1035, глюкоза в моче +++. Согласно протокола МЗ КР №748 от 08.07.2019, ребенку сразу назначали инфузионную терапию раствором NaCl 0,9% в/в капельно, которую он получал в течение часа. Ваш следующий шаг-назначение инсулина, какой инсулин Вы назначите, согласно того же протокола?

Ответы(один ответ)

Актрапид

2. изофан

3. лизпро

4. детемир

5. гларгин

Вопрос: №125

Девочка 9 лет с жалобами на высокий рост, боли в суставах. Объективно: рост 178 см, вес 60 кг. С детства отмечалось опережение роста, но ранее не обследовались. После обследования Вы поставили диагноз: конституциональная высокорослость. С целью стимуляции полового созревания и максимально быстрой дифференцировки скелета вы назначили препарат-этинилэстрадиол. Какую Дозировку вы используете (мг/сут)?

Ответы(один ответ)

1. 0,02-0,1

2. 0,2-0,3

3. 0,4-0,5

4. 0,005-0,01

5. 0,6-0,7

Вопрос: №126

Девочка 10 лет, перенесла фолликулярную ангину Через 3 недели выявлены выраженные отеки до степени анасарки, снижение диуреза. Протеинурия 7,5 г/л. Какой препарат необходимо назначить ребенку в качестве патогенетической терапии?

Ответы(один ответ)

1. фуросемид

2. ампициллин

3. курантил

4. эналаприл

5. преднизолон

Вопрос: №127

Ребенку 9 лет, беспокоят жалобы на головную боль, утомляемость, снижение успеваемости, появление чувства удушья. Данные симптомы беспокоят в течение полугода. При пальпации шеи выявлена увеличенная щитовидная железа, безболезненная, подвижная, мягкой консистенции, легко смещается при глотании. Проведено УЗИ исследование щитовидной железы: общий объем 8.0см3, при норме 6.0см3; структура однородная, нормальной эхогенности, кистозных и узловых изменений нет. Гормоны Т3-3,2 нмоль\л, Т4-112 нмоль\л, ТТГ - 2,36 нг\мл. На основании жалоб, объективного осмотра, Данные лабораторных исследований Вы поставили диагнозДиффузный эндемический зоб 1 степени, эутиреоз. Какой препарат из перечисленных вы назначите?

Ответы(один ответ)

1. тиамазол

2. левотироксин

3. калий иодид

4. пропилтиоурацил

5. радиоактивный йод 131

Вопрос: №128

Мальчик 13 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 5-ти лет. Из анамнеза известно, что часто поступал в отделение реанимации с кетоацидозом. В последнее время отмечает слабость в нижних конечностях, ощущение ползания мурашек, периодические боли. При осмотре внешних изменений нет. Стопы чистые, обычной окраски, чувствительность сохранена. Вы подозреваете развитие позднего осложнения сахарного диабета. Какое исследование необходимо назначить для уточнения диагноза?

Ответы(один ответ)

1. ультразвуковая допплерография

2. электромиография

3. рентгенография

4. компьютерная томография

5. магнитно-резонансная томография

Вопрос: №129

Какой фактор препятствует слипанию альвеол во время глубокого выдоха у новорожденного ребенка?

Ответы(один ответ)

1. жизненная емкость легких

2. дыхательный объем легких

3. дополнительный объем бронхов

4. остаточная емкость легких

5. положительное давления на вдохе

Вопрос: №130

Мальчик 4 дней, поступил в отделение патологии новорожденных по поводу выраженной желтухи. Из анамнеза ребенок от женщины, имеющей А(II) Rh- отрицательную группу крови. 1-ая беременность закочилась медабортом при сроке 9 недель. Настоящая беременность вторая. Оценка по Апгар ⅞ баллов. Масса тела при рождении 3200 г, длина тела 52 см. Состояние тяжелое, выраженная иктеричность кожных покровов и склер, ребенок вялый, отмечается мышечная гипотония, гипорефлексия. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2,5 см, селезенка у реберного края. Стул переходный. В крови на 2-й день жизни: билирубин: непрямой - 180 мкмоль/л, прямой - нет. Что привело к данному состоянию?

Ответы(один ответ)

1. конфликт на АВО-системе

2. конфликт по резус-фактору

3. внутриутробная инфекция

4. асфиксия

5. родовая травма

Вопрос: №131

Мальчик 8 лет поступил в клинику с жалобами на слабость, непроизвольные подергивания мимической мускулатуры, некоординированные движения рук и ног, стал раздражительный, плаксивый, испортился почерк. В анамнезе - частые ангины. Объективно кожные покровы бледноватые, гиперкинезы выполняет с промахом, ладони влажные, небные миндалины увеличены, рыхлые; аускультативно тоны сердца умеренно приглушены, на верхушке систолический шум дующего характера. В анализах крови: АСЛ-О 1:725. Поставьте предварительный диагноз.

Ответы(один ответ)

1. невроз навязчивых движений

2. неревматический миокардит

3. обсессивно-компульсивное расстройство

4. ревматическая лихорадка, малая хорея

5. системная красная волчанка, хореоподобный синдром

Вопрос: №132

Какой наиболее оптимальный вопрос для спленэктомии при хроническом течении тромбоцитопенической пурпуры?

Ответ(один ответ)

1. 5 лет

2. 10 лет

3. 12 лет

4. 3 года

5. 1 год

Вопрос: №133

Девочка 14 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа с 7 лет. Получает инсулинотерапию из расчета 1,0 ЕД/кг, ведет дневник самоконтроля, девочка ответственная, всегда находилась в стадии компенсации. Обратилась на консультацию в поликлинику с жалобами на периодическое повышение гликемии, не связанное с питанием. При опросе выяснилось, что два месяца назад впервые началась менструация, после чего и стали беспокоить «скачки» сахара крови. Половая формула: Ах III Мa III P III Mens.+. Какую дозу инсулина необходимо назначить в данном случае из расчёта ЕД/ кг?

Ответы(один ответ)

1. 4,9-5,2 2. 0,5-0,9 3. 2,5-3,0 4. 1,2-2,0

5. 4,0-4,5

Вопрос №134

Какие показатели характерны для стадии централизации кровообращения при гиповолемическом шоке?

1)Артериальная гипертония

2)Тахипноэ

3)Гипертонус мыщц

4)Полицитемия

Тахикардия

Вопрос №135

Укажите характерное изменение со стороны кожи при дерматомиозите.

Ответы(один ответ)

1. симптом бабочки» на лице

2. "древовидное ливедо"

3. повышенный сосудистый рисунок

4. лиловая эритема в параорбитальной области

5. эритематозные высыпания в виде "декольте"

Вопрос №136

Девочка 3-х дней жизни, находится в родильном доме. Из анамнеза известно, что ребенок от первой беременности, протекавшей с токсикозом в 1-й половине. Роды срочные. Масса тела при рождении 3100 г, длина тела 51 см. Оценка по шкале Апгар 8/9 баллов.

Закричала сразу, к груди приложена через два часа после рождения, сосала хорошо. Против каких инфекций должен получить ребенок прививки в родильном доме?

Ответы(один ответ)

1. дифтерии и кори

2. гепатита В и туберкулеза

3. столбняка и кори

4. паротита и полиомиелита

5. герпеса и краснухи

Вопрос №137

При какой концентрации глюкозы в крови (ммоль\л) диагностируют гипогликемические состояния у новорожденных?

Ответы(один ответ)

1. 3,0 2. 5,0 3. 4,0 4. 4,3

5. 2,2

Вопрос №138

Девочка 9 месяцев. Отстает в физическом развитии. На грудном вскармливании. С 6 месяцев, после введения в рацион прикорма фруктов, отмечается учащение стула, рвота, метеоризм. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен:

Ответы(один ответ)