Помощь пострадавшему при полной обструкции ДП в бессознательном состоянии

 

Первым делом необходимо соблюдать 4 принципы оказания помощи:

1. осмотр места происшествия, т.е. место, где находится пострадавший в бессознательном состоянии.

2. первичный осмотр проводится по шагам:

  1. шаг – сознание (вначале позовите пострадавшего, если он не реагирует, то проводится болевой прием – либо сжимаете трапециевидную мышцу, либо проводите фалангами пальцев по грудине) если пострадавший реагирует, то он в сознании, если нет, то без сознания.

  2. шаг – дыхание (открываете ДП – запрокинув голову назад придерживая пальцами одной руки за подбородок, другую  руку кладете на лоб), и проверяете дыхание, наклонив свою голову к лицу пострадавшего (глядя на грудную клетку), и проведите зрительный, слуховой и осязательный контроль. Если вы определили, что нет подъема грудной клетки, то проведите 2 вдувания  (ИВЛ) и исследуйте пульс

  3. шаг - пульс, проверяется  пульс в области сонной артерии, в течение 10 секунд (у новорожденного на плечевой артерии)

Вызов «03»

Вторичный осмотр

осмотр проводится всего тела на наличие травм, кровотечений, ушибов и т.д.

Проведя первичный осмотр пострадавшего, вы обнаружили, что пострадавший не дышит и у него отсутствует сознание. Вы проводите 2 вдувания методом «изо рта в рот» и следите за подъемом грудной клетки. Если воздух не проходит в грудную клетку, то вы еще раз для контроля проведите два вдувания, и если после этого воздух не проходит, то у пострадавшего полная обструкция, необходимо провести прием Хаймлиха совместно с ИВЛ, для этого:

1. сядьте верхом на ноги пострадавшего

2. положите средние пальцы своих рук на гребни подвздошной кости пострадавшего, а большие пальцы соедините на животе (место для толчка)

3. основание ладони ведущей руки (правой или левой) положите чуть выше определяемого места так, чтобы пальцы руки были направлены в сторону головы пострадавшего

4. вторую руку положите поверх первой

5. надавите на живот пострадавшего быстрым скользящим толчковым движением, направленным в сторону головы пострадавшего – 5 раз

6. затем проведите ИВЛ - 2 раза, методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос»

7. потом повторите прием Хаймлиха

8. через минуту проведите 2 вдувания и проверьте пульс

9. если пульс есть, то оказывайте помощь дальше

10. если при проверке пульса, вы определили его отсутствие, то приступайте к проведению СЛР

Перед каждым вдуванием осматривайте ротовую полость на наличие инородного тела и его извлечения. Для этого прижмите своей рукой язык пострадавшего к нижней челюсти и слегка выдвиньте её. Если увидите в ротовой полости инородное тело, то скользящим движением своим указательным пальцем извлеките его изо рта. Если нет инородного тела, то проводите ИВЛ. Прием Хаймлиха и ИВЛ продолжаете до тех пор пока:

1. инородное тело не будет извлечено и пострадавший не начнет кашлять или дышать

2. не приедет скорая помощь

Если пострадавший сам задышал, то положите его в восстановительное положение.

 

Помощь пострадавшему при полной обструкции ДП в бессознательном состоянии с избыточным весом и беременным

Встаньте на колени лицом к пострадавшему. Основание ладони расположите на средине грудине по средней линии, сверху накройте ладонью другой руки.

Проведите 5 толчков на глубину 4-5 см. После толчков проведите 2 вдувания, предварительно осмотрев ротовую полость на предмет инородного тела. Повторяйте последовательность - толчки и вдувание до выхода инородного тела или до приезда скорой помощи.

 

Самопомощь при обструкции ДП

Если у вас появилось удушье, и ни кого рядом нет, вы сможете провести толчки в живот двумя способами:

1. кулак расположите чуть выше пупка, обхватив его ладонью другой руки

а дальше (смотри помощь при удушье ДП в сознании)

2. упритесь животом в твердую поверхность, вроде спинки стула, и вдавите его внутрь