Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Смена постельного белья поперечным способом
(выполняется двумя медсестрами)
Цель: смена белья пациенту, находящему на строгом постельном режиме Показание: соблюдение личной гигиены, по необходимости Оснащение: клеенчатый мешок для сбора грязного белья, перчатки, комплект чистого белья Обязательные условия! соблюдение инфекционного контроля и биомеханике тела пациента и медсестры Этапы процедуры: Подготовка к процедуре: - сообщите пациенту и цели вашего прихода и обсудите совместные действия - объясните ход процедуры и получите согласие на её проведение - вымойте руки, сверните чистую простыню в поперечном направлении, наденьте перчатки выполнение процедуры: - опустите изголовье кровати, рядом с кроватью поставьте мешок - уберите из под головы пациента подушку - снимите одеяло, уберите его на стул, накройте пациента чистым пододеяльником - освободите края простыни из под матраца со всех сторон - одна медсестра подводит руки под голову и плечи пациента, приподнимая их над постелью - вторая медсестра скатывает грязную простыню в рулон по направлению к крестцу пациента и одновременно раскатывает чистую простыню - положите пациента на чистую простынь - потом медсестра переходит в сторону ног пациента, подводит руки под таз и бедра пациента и приподнимает его над постелью - другая медсестра продолжает скатывать грязную простынь по направлению к ступням пациента, и следом раскатывать чистую - опустите пациента на кровать, уберите грязное бельё в мешок - смените наволочку и положите подушку под голову пациенту - смените пододеяльник и укройте пациента - придайте пациенту удобное положение, спросите о его самочувствие завершение процедуры: - отнесите мешок с бельем в санитарную комнату - снимите перчатки, замочите их в 3% р-р хлорамина на час, вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
УХОД ЗА ГЛАЗАМИ, УШАМИ, НОСОМ Уход за глазами Уход за глазами осуществляется при наличии выделений, склеивающихся ресниц и век. Цель: профилактика гнойных заболеваний глаз Показания: дефицит самоухода, тяжелое состояние, гнойное выделение из глаза Оснащение: стерильный лоток со стерильными марлевыми шариками (8-10шт) и пинцетом, р-р фурациллина температуры тела, перчатки, лоток для отработанного материала, емкость с дез. раствором
Этапы процедуры: Подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о цели процедуры, объясните ход процедуры - получите согласие на её проведение - вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте спиртом, наденьте перчатки - приготовьте все необходимое выполнение процедуры: - придайте пациенту удобное положение (Фаулера) по возможности - в стерильный лоток с салфетками в один край налейте немного фурациллина - возьмите пинцетом шарик, отожмите лишний раствор с шарика о край лотка, переложите его в руку, пинцет положите снова в лоток с шариками - обработайте им ресницы, и веко глаза по направлению от наружного угла глаза к внутреннему (одно движение), шарик положите в лоток для отработанного материала - повторяете процедуру до тех пор, пока ресницы не будут чистыми, т. е. не будет выделений или корочек - промокните остатки раствора сухим шариком, положите его в лоток - так же повторите с другим глазом завершение процедуры: - отработанные шарики, пинцет, лоток замочите в 3% р-р хлорамина на час (все отдельно) - спросите о самочувствие пациента - снимите перчатки и замочите их в 3% р-р хлорамина на час, вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
После удаления гнойного отделяемого из глаза проводят промывание глаз Для этого необходимо приготовить: глазной стаканчик, антисептический раствор (фурациллин) перчатки, стерильные салфетки в лотке, лоток для отработанного материала Последовательность действий: - удобно усадите пациента, объясните ход процедуры - вымойте руки, наденьте перчатки - налейте в стаканчик р-р фурациллина температуры тела - попросите пациента наклонить голову вперед, взять стаканчик и плотно его прижать к орбите глаза, поднять голову и поморгать несколько раз глазом в растворе -затем пациент наклоняется вперед и осторожно отнимает стаканчик от кожи - снова наливаете новый раствор, и повторяется процедура до 8 раз - стерильной салфеткой осушите глаз, положите её в лоток для отработанного материала
- то же повторите с другим глазом - после процедуры стаканчик, салфетки замочите в 3% р-ре хлорамина на час(все отдельно) - снимите перчатки, замочите их в 3% р-р хлорамина на час, вымойте руки, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
Уход за носом У тяжелобольных на слизистой оболочке носа скапливается большое количество слизи и пыли, что затрудняет дыхание и отягощает состояние пациента. Ослабленные пациенты не могут освобождать самостоятельно носовые ходы и поэтому м/с обязана ежедневно удалять корочки. Цель: - удаление корочек, слизи из полости носа Показания: скопление корочек в полости носа, жидкое отделяемое из носа Оснащение: лоток с салфетками, вазелин, перчатки, лоток для отработанного материала, емкость с дез. раствором, респиратор, пеленка Этапы процедуры: Подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о процедуре, объясните ход процедуры - установите доверительные отношения, получите согласие на проведение процедуры - вымойте руки, обработайте спиртом, наденьте перчатки, респиратор выполнение процедуры: 1. придайте пациенту удобное положение, попросите его слегка запрокинуть голову назад, на грудь положите пеленку 2. скрутите салфетки (4-5) турундой, смажьте их вазелином 3. слегка приподнимите кончик носа пациента и вращательными движениями введите турунду в один носовой ход на 2-3 минуты 4. извлеките турунду, положите её в лоток для отработанного материала, введите сухую турунду и соберите содержимое из носового хода, поместите турунду в лоток для отработанного материала 5. повторите пункты 3-4 для другого носового хода 6. спросите о самочувствие пациента завершение процедуры: - замочите отработанный материал и лоток в 3% р-р хлорамина на час (все отдельно) - снимите респиратор, перчатки, замочите их в 3% р-р хлорамина на час, вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
При наличии у пациента жидкого отделяемого из носа необходимо сделать: Оснащение: глазной лоток, раствор фурациллина, резиновую грушу на 50 мл, перчатки, емкость с дез. раствором, лоток для сбора содержимого, респиратор Этапы процедуры: Подготовка к процедуре: смотри выше Выполнение процедуры: - налейте в глазной лоток раствор фурациллина - попросите пациента слегка запрокинутьголову назад - приподнимите кончик носа пациента - введите в один носовой ход грушу в сжатом состоянии, и осторожно разжимая грушу, соберите содержимое (жидкость) и вылейте в лоток для сбора содержимого - промойте грушу в р-ре фурациллина и повторите манипуляцию с другим носовым ходом завершение процедуры: - замочите резиновую грушу, лоток, глазной лоток в 3% р-ре хлорамина на час - снимите перчатки, вымойте руки, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
Уход за ушами В наружном слуховом проходе выделяется желтовото-коричневатая масса – сера, скопление которой могут образовывать серные пробки и послужить причиной снижения слуха. Ни в коем случае нельзя чистить наружный слуховой проход острыми предметами, палочкой, так как можно повредить барабанную перепонку. Цель: очищение ушной раковины и слухового прохода от серы Показания: тяжелое состояние пациента, снижение слуха из-за скопления серы
Оснащение: лоток- со стерильными салфетками, шариками, пипеткой и пинцетом: раствор перекиси водорода 3% тем. тела, емкость с дез. раствором, перчатки, лоток для отработанного материала, стаканчик с мыльным р-ром. Этапы процедуры: Подготовка к процедуре: - сообщите пациенту и процедуре, объясните ход процедуры и её цель - установите доверительные отношения, получите согласие на её проведение - вымойте руки гигиеническим уровнем, наденьте перчатки выполнение процедуры: - вначале проведите обработку салфеткой, смоченной в мыльном растворе, наружное ухо справа и слева, затем высушите - чтобы удалить серу из слухового прохода, попросите пациента наклонить голову в противоположную сторону по отношению к тому уху, в которое будем закапывать капли - наберите в пипетку раствор перекиси водорода тем. тела небольшое кол-во - левой рукой оттяните мочку уха (в которое капаем) назад и вниз (для выпрямления слухового прохода) и закапайте 3-4 капли - из салфетки приготовьте турунду и введите её вращательным движением в слуховой проход и соберите пену и серу - турунду положите в лоток для отработанного материала - то же повторите с другим ухом - спросите о самочувствие пациента завершение процедуры: - отработанный материал (турунды, пипетки, лоток) замочите в 3% р-р хлорамина на час (все в отдельности) - снимите перчатки, обработайте их в 3% р-ре хлорамина час, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА
У ослабленных больных и лихорадящих на слизистой полости рта и зубах появляется налет, который состоит из слизи, слущенных клеток эпителия, разлагающихся и загнаивающихся остатков пищи, бактерий. Это способствует возникновению в полости рта воспалительных процессов, сопровождающихся неприятным запахом изо рта. Уход за полостью рта заключается в полоскании ротовой полости после каждого кормления и чистки зубов не реже 2-х раз в день. Тяжелобольным пациентам следует 2 раза в день проводить обработку полости рта антисептическими растворами. Цель: профилактика развития воспалительных процессов в ротовой полости Показание: дефицит самоухода, тяжелое состояние пациента Оснащение: стерильные - лоток с салфетками, шариками, пинцеты, стаканчик со шпателями, перчатки; р-р фурациллина или 2% р-р гидрокарбоната натрия температуры тела, мензурка, лоток для отработанного материала, емкость с дез. раствором, стаканчик с кипяченой водой, салфетка.
Этапы процедуры: Подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о процедуре и цели - объясните ему ход процедуры и получите согласие на её проведение - вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте спиртом, наденьте перчатки - приготовьте все необходимое, и 5-6 шпателей с салфетками выполнение процедуры: - придайте пациенту удобное положение, положите салфетку на грудь пациента - налейте р-р фурациллина в мензурку (стаканчик) - осмотрите слизистую ротовой полости на наличие воспалительных процессов, для этого попросите пациента сомкнуть зубы и шпателем, держа его в левой руке, оттяните поочередно то левую, то правую щеку, верхнюю и нижнюю губы - проведите обработку слизистой десен верхней и нижней челюсти, для этого одним шпателем оттяните поочередно щеки, а в правую руку возьмите шпатель со стерильной салфеткой, смочите в фурациллине, обработайте слизистую десен, меняйте шпатель по мере загрязнения -потом в правую руку возьмите пинцет с марлевым шариком, смочите его в фурациллине и обработайте зубы с наружной стороны движением снизу-вверх – на нижней челюсти: движением сверху- вниз – на верхней челюсти. Шарики меняете по мере загрязнения, отработанные кладете в лоток для отработанного материала. - попросите пациента открыть рот и повторите те же самые движения при обработке зубов с внутренней стороны, затем обработайте жевательную поверхность зубов. - для обработки языка, попросите пациента высунуть язык, возьмите его через салфетку за кончик и осторожно вытяните изо рта - шпатель, обернутый салфеткой, смочите в р-ре фурациллина, и осторожно снимите налет с языка в направлении от корня к кончику, по мере загрязнения меняете материал - затем возьмите шпатель с салфеткой, смочите его фурациллине, и осторожно отработайте небо, и подъязычную область - дайте пациенту кипяченой воды, чтобы он прополоскал ротовую полость и выплюнул в лоток - спросите о самочувствие пациента завершение процедуры: - весь отработанный материал (салфетки, шпатели, шарики, пинцеты) замочите в 3% р-р хлорамина на час, все отдельно - снимите перчатки, замочите в 3% р-ре хлорамина на час, вымойте руки сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
У тяжелобольных часто развивается воспаление слизистой оболочки полости рта - стоматит, появляется боль при приеме пищи, слюнотечение. Лечение заключается в проведении аппликаций и орошения.
Орошение полости рта Оснащение: резиновая груша, антисептический р-р (фурациллин), лоток со стерильными салфетками, шпателями: перчатки, лоток для отработанного материала, лоток для сбора жидкости, емкость с дез. раствором, вазелин Подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о процедуре, объясните ход процедуры, получите согласие - вымойте руки, обработайте спиртом, наденьте перчатки выполнение процедуры: -придайте пациенту положение Фаулера, на грудь положите пеленку
- под подбородок пациенту поставьте лоток и попросите его держать - шпателем, держа его в левой руке, оттяните щеку (где стоматит), и промойте ранку, струей раствора из резиновой груши, держа её в правой руке - после процедуры, осушите кожу вокруг рта салфеткой, и смажьте губы вазелином - спросите пациента о самочувствие завершение процедуры: - весь отработанный материал (салфетки, лоток, шпатели) замочите в 3% р-ре хлорамина на час, все отдельно - снимите перчатки, замочите их в 3% р-р хлорамина на час, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
Аппликация- это накладывание стерильных шариков или салфеток, смоченных в лекарстве на 3-5 минут на раневую поверхность. Оснащение: лоток со стерильными шариками и салфетками, пинцетом, шпателем: перчатки, лоток для отработанного материала, емкость с дез. раствором, лекарственное средство Подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о назначении врача, цели процедуры - объясните ход процедуры, получите согласие на её проведение - вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте спиртом, наденьте перчатки - приготовьте все необходимое выполнение процедуры: - придайте пациенту положение Фаулера - на грудь положите салфетку - пинцетом возьмите шарик, смочите его в лекарственном средстве - шпателем отодвиньте щеку и приложите шарик к ранке - напомните пациенту, чтобы убрал шарик через 5 минут - после процедуры спросите у пациента о самочувствие завершение процедуры: - весь отработанный материал замочите в 3% р-ре хлорамина на час - снимите перчатки, замочите их в 3% р-р хлорамина на час, вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
При появлении у пациента трещин на губах, необходимо: - вымыть руки, надеть перчатки - нанести шпателем на салфетку вазелин и обработайте салфеткой губы При уходе за зубными протезами стоматологи рекомендуют использовать - протефикс
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-02-07; просмотров: 173; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.17.165.168 (0.084 с.) |