Профилактическая деятельность медицинской сестры при хроническом панкреатите

Первичная профилактика

«Болезнь легче предупредить чем лечить» Николай Семашко.

Для выполнения мероприятий по первичной профилактике, мною изучены факторы риска появления хронического панкреатита

Медицинская профилактика – вид деятельности службы здравоохранения, в основном первичного звена, направленный на раннее выявление и снижение риска развития заболеваний, а также на снижение отрицательного воздействия, на здоровье факторов внутренней и внешней среды. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет 3 вида профилактики заболеваний: первичную, вторичную и третичную.     

Первичная - система социальных, медицинских, гигиенических и воспитательных мер, направленных на предотвращение заболеваний в группах риска, путем устранения причин и условий их возникновения и развития, а также на повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей природной, производственной и бытовой среды. 

Вторичная - комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений, осложнений и хронизации заболеваний, ограничений жизнедеятельности, вызывающих дезадаптацию больных в обществе, снижение трудоспособности, в том числе инвалидизации и преждевременной смертности.

Одной из основных функций медицинской сестры является проведение профилактических мероприятий, согласно приказу Министерства здравоохранения РФ№455 от 23.09.2003. г. «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболевания в Российской Федерации.». Оно включает в себя распространение санитарных знаний, ответственного отношения людей к своему здоровью и здоровью общества.

Медицинская сестра принимает активное участие в профилактической деятельности, основываясь на знаниях о факторах риска, способствующих развитию заболевания и мерах их устранения. Я как медсестра расскажу пациенту о принципах ЗОЖ и о его значении в профилактике, соблюдении диеты и улучшении здоровья пациента, и о профилактических мероприятиях, позволяющих снизить частоту рецидивов и тем самым снизить финансовые, физические и временные затраты на лечение.

Медсестра также обеспечивает проведение санпросвет работ пациентов: анкетирование, составление буклетов, стенгазет, школ здоровья, лекции, профилактические беседы и антиреклама. Выявляет лица с факторами риска и первыми стадиями заболевания, оказывает адекватную помощь, включая первичную профилактику.

Основные меры по первичной профилактике ХП:

1. Полное исключение вредных привычек

2. ЗОЖ

3. Защита организма от вирусных инфекций;

4. Лечение острого панкреатита; заболеваний желчных путей;

5. Целесообразно согласовывать длительность приема лекарственных препаратов с врачом и не принимать лекарства без назначения врача;

6. Соблюдение режима труда и отдыха;

7. Устранение действия различных вредных факторов;

8. Принимать достаточное количество витаминов В, С.;

9. Санация хронических очагов инфекции;

10. Поддержание здорового веса.

    Вторичная профилактика

Целью вторичной профилактики является приостановить прогрессирование воспаления при уже развившемся хроническом панкреатите, предупредить развитие осложнений, исключить рецидива. Для профилактики осложнений изучены возможные их причины.

Профилактика проводится в рамках диспансерного наблюдения в 3а группе диспансерного наблюдения. Диспансерное наблюдение за больными ХП осуществляется в поликлинике у терапевта и гастроэнтеролога, а при необходимости, и с хирургом. Больные ХП с экскреторной и инкреторной недостаточностью, перенесшие оперативное вмешательство на ПЖ, подлежат пожизненной (бессрочной) диспансеризации. Избежать рецидивов получится, соблюдая правила мер профилактики описанных в данной работе.

Профилактика включает в себя:

1. Пожизненное соблюдение диеты, избегать переедания

2. Купирование болевого синдрома, воспалительного процесса и интоксикации, предупреждение осложнений и рецидивов

3. Исключение лекарств, повреждающих поджелудочную железу.

4. Своевременное лечение хронических инфекций таких, как гайморит, кариес, холецистит и других.

5. Вне обострения болезни показан прием негазированных минеральных вод.

6. Периодическом санаторно-курортном лечении (Железноводск, Ессентуки, Феодосия, Моршин и др.),

7. Курсах приема желчегонных препаратов по 25-35 дней не менее 2 раз в год,

8. Наблюдение у врача. Контрольные плановые обследования и лечение у гастроэнтеролога, терапевта. Диспансерное наблюдение

9. Противорецидивное лечение хронического панкреатита.

 

     1.6 Выводы по теоретической части

После выполнения теоретической части курсовой работы, мною сделаны следующие выводы: Хронический панкреатит - постоянно прогрессирующее воспаление ткани ПЖ, приводящее к атрофии железистой ткани, развитию фиброза паренхимы, результатом которого становится развитие экзокринной и эндокринной недостаточности.                                                                                        

Анализ литературы позволил нам выявить особенности и важность изучения хронического панкреатита. Нами в работе рассмотрены основные клинические симптомы и факторы риска, а также осложнения ХП.                                                                                                                                          Знание классификации поможет медицинской сестре более компетентно оценивать состояние пациента и планировать мероприятия по уходу, который соответствует данной патологии.

Знания медицинской сестры о этиологии и патогенезе ХП помогают спланировать и реализовать профилактические мероприятия с целью предотвращения осложнения течения, для улучшения качества жизни, а также профилактики его у членов семьи пациента. Клиническая картина раскрывает все особенности заболевания, его характерные проявления, знания клинической картины ХП позволяют медицинской сестре оценивать состояние пациента, а также в полном объеме запланировать мероприятия по профилактике, которая соответствует данной патологии.

Знание информации про осложнения хронического панкреатита медицинская сестра может исключить их проявления.

Успех лечения зависит не только от применения препаратов, но и от своевременного выявления заболевания и правильной профилактики. В ходе выполнения курсовой работы, мною изучены и проанализированы профилактические мероприятия при хроническом панкреатите.

Больного ХП проинформирую относительно природы его заболевания, проведу целенаправленную разъяснительную работу среди больных ХП о риске развития у них сахарного диабета, основных клинических проявлениях. Рассмотрены профилактика и ее виды. Показала важность профилактики хронического панкреатита для пациентов.

 

    Глава 2. Практическая работа