Тема: «Мышцы верхних конечностей»

План:

1. Мышцы плечевого пояса.

2. Мышцы плеча.

3. Мышцы предплечья.

4. Мышцы кисти.

 

 

Мышцы плечевого пояса

 

1. Дельтовидная мышца - треугольной формы, покрывает плечевой сустав. Начинается от ости и акромиона лопатки и латеральной части ключицы, прикрепляется к бугристости плечевой кости. Функция: сгибает, разгибает и отводит плечо.

2. Надостная мышца - начинается от надостной ямки лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция: отводит и супинирует плечо.

3. Подостная мышца - идёт от подостной ямки лопатки к большому бугорку плечевой кости. Функция: супинирует плечо (вращает его наружу).

4. Малая круглая мышца - начинается от латерального края лопатки ниже подостной мышцы, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция: супинирует плечо.

5. Большая круглая мышца - начинается от латерального края и нижнего угла лопатки, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Функция: пронирует плечо (вращает его внутрь).

6. Подлопаточная мышца - идёт от подлопаточной ямки к малому бугорку плечевой кости. Функция: пронирует плечо.

 

Мышцы плеча

I. Передняя группа (сгибатели)

1. Двуглавая мышца плеча (бицепс) - имеет 2 головки: длинная - начинается от надсуставного бугорка лопатки, короткая - от её клювовидного отростка. Обе головки, соединяясь, образуют общее брюшко, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости. Функция: сгибает плечо и предплечье в локтевом суставе, супинирует предплечье.

2. Клювовидно-плечевая мышца - идёт от клювовидного отростка лопатки к середине плечевой кости. Функция: сгибает плечо.

3. Плечевая мышца - идёт от нижней трети плечевой кости к бугристости локтевой кости. Функция: сгибает предплечье.

 

II. Задняя группа (разгибатели)

1. Трёхглавая мышца плеча (трицепс) - имеет 3 головки: длинная - начинается от подсуставного бугорка лопатки, медиальная - от задней поверхности плечевой кости, латеральная - от наружной  поверхности плечевой кости. Затем все головки образуют общее брюшко, которое своим сухожилием прикрепляются к локтевому отростку локтевой кости. Функция: разгибает плечо и предплечье.

2. Малая локтевая мышца - идёт от латерального надмыщелка плечевой кости к локтевому отростку локтевой кости. Функция: разгибает предплечье.

 

Мышцы предплечья

I. Передняя группа

 

большинство мышц этой группы начинается от медиального надмыщелка плечевой кости (со стороны мизинца) и по функции делятся на пронаторы и сгибатели кисти и пальцев.

 

А) Поверхностный слой

1. Плечелучевая мышца - начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, прикрепляется к шиловидному отростку лучевой кости.

Функция: сгибает предплечье, устанавливает его в положении между пронацией и супинацией.

2. Круглый пронатор - идёт от медиального надмыщелка плечевой кости и венечного отростка локтевой кости к средней трети лучевой кости. Функция: сгибает и пронирует предплечье.

3. Лучевой сгибатель запястья - идёт от медиального надмыщелка плечевой кости к основанию 2-ой пястной кости. Функция: сгибает и пронирует кисть.

4. Локтевой сгибатель запястья - начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, прикрепляется к гороховидной, крючковидной и 5-ой пястной кости. Функция: сгибает и приводит кисть.

5. Длинная ладонная мышца - идёт от медиального надмыщелка плечевой кости к ладонному апоневрозу. Функция: напрягает ладонный апоневроз, сгибает кисть.

6. Поверхностный сгибатель пальцев - начинается от медиального надмыщелка плечевой, венечного отростка локтевой и передней поверхности лучевой костей. Прикрепляется к средним фалангам 2-5 пальцев. Функция: сгибает средние фаланги 2-5 пальцев.

Б) Глубокий слой

 

1. Длинный сгибатель большого пальца - идёт от передней поверхности лучевой кости к дистальной фаланге большого пальца. Функция: сгибает 1 палец.

2. Глубокий сгибатель пальцев - идёт от верхней трети локтевой кости к дистальным фалангам 2-5 пальцев. Функция: сгибает дистальные фаланги

2-5 пальцев и всю кисть.

3. Квадратный пронатор - идёт от нижней трети локтевой к нижней трети лучевой кости. Функция: пронирует предплечье.

II. Задняя группа

большинство мышц этой группы начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и по функции делятся на супинаторы и разгибатели кисти и пальцев.

А) Поверхностный слой

1. Длинный лучевой разгибатель запястья - идёт от латерального надмыщелка плечевой кости (со стороны большого пальца) к основанию 2-ой пястной кости. Функция: разгибает и отводит кисть

2. Короткий лучевой разгибатель запястья - от латерального надмыщелка плечевой кости к основанию 3-й пястной кости. Функция: разгибает и отводит кисть.

3. Разгибатель пальцев - от латерального надмыщелка плечевой кости к дистальным фалангам 2-5 пальцев. Функция: разгибает пальцы и кисть.

4. Разгибатель мизинца - от латерального надмыщелка плечевой кости к дистальной фаланге 5-го пальца. Функция: разгибает 5-ый палец.

5. Локтевой разгибатель запястья - от латерального надмыщелка плечевой кости к основанию 5-ой пястной кости. Функция: разгибает и приводит кисть.

 

Б) Глубокий слой

1. Мышца-супинатор - от латерального надмыщелка плечевой кости к передней поверхности лучевой кости. Функция: супинирует предплечье.

2. Длинная мышца, отводящая большой палец - начинается от межкостной перепонки и задней поверхности лучевой и локтевой костей, прикрепляется к основанию 1-ой пястной кости. Функция: отводит и разгибает большой палец, супинирует предплечье.

3. Короткий разгибатель большого пальца - от задней поверхности лучевой кости и межкостной перепонки к основанию проксимальной фаланги 1-го пальца. Функция: отводит и разгибает 1-ый палец в пястно-фаланговом суставе.

4. Длинный разгибатель большого пальца - от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки к основанию дистальной фаланги 1-го пальца. Функция: разгибает большой палец в межфаланговом суставе.

5. Разгибатель указательного пальца - от задней поверхности локтевой кости к проксимальной фаланге 2-го пальца. Функция: разгибает 2-ой палец и кисть.

 

Мышцы кисти

расположены только на ладонной её поверхности и делятся на 3 группы:

 

I. Латеральная (группа возвышения большого пальца)

Мышцы этой группы начинаются от костей запястья и пясти и прикрепляются к фалангам большого пальца. Их названия соответствуют выполняемой функции. Сюда относятся:

- Короткая мышца, отводящая большой палец;

- Мышца, приводящая большой палец;

- Мышца, противопоставляющая большой палец;

- Короткий сгибатель большого пальца.

 

II.    Медиальная (группа возвышения мизинца)

идут от запястья к фалангам 5-го пальца.

- Мышца, отводящая мизинец;

- Короткая ладонная мышца;

- Мышца, противопоставляющая мизинец;

- Короткий сгибатель мизинца.

 

III. Средняя (группа мышц ладонной впадины)

- 4 червеобразные мышцы (сгибают проксимальные и разгибают средние и дистальные фаланги 2-5 пальцев). 

- Ладонные и тыльные межкостные мышцы - лежат в межкостных промежутках 2-5 пястных костей. Ладонные приводят 2, 4 и 5 пальцы к среднему (3-му) пальцу. Тыльные отводят 1, 2 и 4 пальцы от среднего (3-го).

 

Лекция