Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Особенности течения ибс у пациентов на фоне перенесенной вирусной пневмонии
Сосна Е.С1., Толстов Н.С.2, Липатникова А.С.3 ssssosnaaa@gmail.com1, tolstov.nikita1212@gmail.com2, justik.2014@yandex.ru3 Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки Кафедра пропедевтики внутренней медицины, Луганск, ЛНР
Актуальность: ИБС-широко распространенное заболевание. Одна из основных причин смертности, временной и стойкой утраты трудоспособности во всем мире. В настоящее время в связи с пандемической ситуацией коронавирусной инфекции во всем мире особое значение уделяют вирусным пневмониям и их осложнениям на заболевания сердечно-сосудистой системы. В ряде исследований было показано, что наиболее высокая смертность от Covid-19 наблюдается у пациентов, страдающих ИБС, и составляет 10,5%. Научная новизна: В данной работе впервые представлены закономерности, которые прослеживаются между осложнениями ИБС и перенесенной вирусной пневмонией, показана наиболее эффективная тактика лечения пациентов. Цель: Изучить влияние вирусной пневмонии на изменения функционирования систем организма, в частности - проследить влияние на сердечно-сосудистую систему, выяснить наиболее эффективную тактику лечения пациента. Материалы и методы исследования: Анализ научной литературы, изучение клинического случая, наблюдение за течением заболевания в стационаре, интервьюирование, обобщение, выводы. Результаты и их обсуждение: При изучении клинического случая было выявлено: больной Г. 58 лет находился на обследовании в ЛРКД с диагнозом: ИБС. Стабильная стенокардия напряжения ФК 3. Постинфарктный (ИМ 2009г., 2016г.) кардиосклероз. Стентирование ВТК (24.03.10г), RCA и LAD (05.04.16г.). Гипертоническая болезнь 3 стадия, 2 степень, риск 4. СН2А с сохраненной ФВ ЛЖ. Из анамнеза – перенес COVID-19 - ассоциированную вирусную пневмонию 2 месяца назад, но антикоагулянты к лечению не добавлялись. С целью лечения были назначены ингибиторы АПФ, β-адреноблокаторы, нитраты, диуретические лекарственные препараты. С учетом перенесенной вирусной пневмонии и в связи с патологией сердечно-сосудистой системы стандартная терапия пациента была дополнена антикоагулянтами и статинами. На фоне коррекции лечения у пациента наблюдалось улучшение общего состояния, гемодинамических показателей, работы сердца, стабилизация АД в пределах 130/90.
Выводы: Полученные данные имеют большое практическое значение для общественного здравоохранения, особенно в настоящее время в связи с пандемической ситуацией коронавирусной инфекции, способствующей развитию вирусной пневмонии. Было показано, что наличие в анамнезе у больного перенесенной вирусной пневмонии осложняет течение уже имеющейся ИБС, так как пневмония способствует образованию тромбов в легочных артериях и венах, обусловливая тем самым развитие тромботических осложнений. Также было показано, что вирус-индуцированное воспаление может привести к разрыву атеросклеротических бляшек. Помимо терапии, направленной на устранение вирусной пневмонии, больным ССЗ необходимо назначать антикоагулянтную и антиагрегантную терапию. Литература: 1. Бокерия Л.А., Аронов Д.М., Бубнова М.Г. и др. Российские клинические рекомендации. Коронарное шунтирование больных ИБС: реабилитация и вторичная профилактика // Кардиосоматика. 2016. N 7. С. 3–4. 2. Министерство здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации // Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7. М.,2020. 3. Татарченко И.П., Позднякова Н.В., Секерко С.А. и др. Избранные вопросы диагностики и лечения ишемической болезни сердца в амбулаторной практике. Пенза, 2008. С. 203. 4. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. Ч. 4. С. 4-9. 5. Шляхто Е. В., Конради А. О., Арутюнов Г. П., Арутюнов А. Г., Баутин А. Е., Бойцов С. А., и др. Руководство по диагностике и лечению болезней системы кровообращения в контексте пандемии COVID-19 // Российский кардиологический журнал. 2020. Том 25. N 3. С. 38-43.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-12-07; просмотров: 44; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.67.251 (0.005 с.) |