Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Анализ медико–социальных факторов, влияющих на исходы беременности и родов
Волкова А.Ю.1, Волков А.С.2, Палютина Е.Ю.3 nastya.pichkalova@bk.ru1, volkov.home13@yandex.ru2, peyu260562@mail.ru3 Ярославский государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии, Ярославль, Россия Актуальность: Перинатальные потери - один из основных показателей, отражающих качество оказания медицинской помощи беременным и новорожденным. Несмотря на успехи в родовспоможении и наличие современного комплекса реанимационных мероприятий, асфиксия новорождённых остается одной из наиболее важных проблем неонатологии. Научная новизна: основные причины, приводящие к тяжелой асфиксии новорожденного, как правило, связывают с плацентарным фактором. А возможно ли на основании анализа социально-биологических и анамнестических данных предположить возможный исход беременности и определить группу риска по возможному рождению плода в состоянии тяжелой асфиксии. Цель: выявить значимые социально-биологические и анамнестические факторы риска в группах женщин, родивших новорожденных с высокой и низкой оценкой по шкале Апгар. Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ 179 диспансерных книжек и историй новорожденных, родившихся в областном перинатальном центре города Ярославля в 2016-2019 годах. Все пациентки были распределены на две группы: основную составили n=87 пациенток, родивших новорожденных с оценкой по шкале Апгар на 8-9 баллов и группу сравнения n=92 женщины, родившие новорожденных в состоянии тяжелой асфиксии. Результаты: при анализе было выявлено, что возраст, социальный статус не влияют на исход беременности. Наличие средне-специального образования, проживание в Ярославской области, отягощенный акушерско-гинекологический и соматический анамнезы, срок родоразрешения менее 37 и более 40 недель, явились факторами риска. При анализе было отмечено следующее: у пациенток группы сравнения чаще встречалась миопия, а женщины основной группы чаще имели резус-отрицательную кровь. Обсуждение и выводы: в результате вычисления отношения шансов и относительного риска в группах сравнения были выявлены значимые социально-биологические и анамнестические факторы, приводящие к неблагоприятным перинатальным исходам. На основании полученных данных мы можем спрогнозировать «профиль» роженицы, угрожаемой по рождению детей в состоянии тяжелой асфиксии. Это повторно-беременные первородящие, проживающие в малонаселенных городах Ярославской области с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом по искусственным абортам, отягощенным соматическим анамнезом по инфекции мочевыводящих путей, нарушению жирового обмена и сердечно-сосудистым заболеваниям при сроке родоразрешения в 34-36 или более 40 недель. Полученные данные могут помочь сформировать группы риска на ранних сроках беременности и провести профилактические мероприятия по правильному питанию беременной, физической нагрузке, своевременной и адекватной стабилизации артериального давления, профилактике инфекций мочевыводящих путей. Возможным результатом этих мероприятий будет снижение процента детей, рожденных в состоянии тяжелой асфиксии и, как следствие ее, гипоксически-ишемических поражений центральной нервной системы.
Список литературы: 1. Ульяновская С.А., Баженов Д.В., Шестакова В.Г. и др. Изучение влияния неблагоприятных факторов на развитие плода. Вестник Кыргызско-Российского славянского университета 2018; 18 (9): 108-111. 2. Ветров В.В., Иванов Д.О. Динамический анализ причин перинатальных потерь в некоторых регионах российской федерации в 2012-2015 гг. Медико-социальные проблемы семьи. 2016; 21 (1): 31-36. 3. Вычигжанина Н.В., Щерба М.Т., Шамсутдинова С.Р. Изучение факторов риска развития асфиксии у доношенных новорожденных детей. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2015. (3): 45-47. 4. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности: Учебное пособие. М.: ООО «Медицинское информационное агентство». 2006. 240 5. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод: Руководство для врачей. Медицина. 1999. 448
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-12-07; просмотров: 44; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.218.168.16 (0.004 с.) |