Потенциальные: риск ухудшения состояния, переход в диабетическую кому.

Приоритетная: учащенное мочеиспускание.

                  3. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

План	Мотивация
1. Обеспечить постельный режим и покой.	Для уменьшения физической и эмоциональной нагрузки
2. Обеспечить питанием в соответствии с диетой№ 9	Для уменьшения раздражения слизистой чашечно-лоханочной системы.
3. Обеспечить пациентку обильным питьём до 2-2,5 л в сутки (мин.вода, клюквенный морс, отвар шиповника).	Для создания форсированного диуреза.
4. Обеспечить гигиенический уход (смена белья, подмывание, уход за кожей).	Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции.
5. Обеспечить предметами ухода (судно, мочеприёмник).	Для создания комфорта и уменьшения болей.
6. Контролировать продукты питания, передаваемые родственниками.	Для эффективного лечения.
7. Наблюдать за внешним видом, контроль пульса, АД, температура тела, цвет и количество мочи.	Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях.
8. Провести беседу с мамой девочки о соблюдении диетического питания, о фитотерапии, о правильном приёме лекарственных препаратов.	Для профилактики осложнений.
Обеспечить правильную подготовку и собрать мочу на общий анализ, по Нечипоренко.	Для точности диагностических процедур.
Выполнение врачебных назначений.	Для эффективного лечения.

 

 

 

Занятие № 15 «Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях у детей (корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа)»

 

Учебная цель

После изучения темы студент должен знать:

· Характеристику возбудителя, пути передачи, проблемы, клинические проявления кори, краснухи, скарлатины, ветряной оспы, осложнения.

· Принципы лечения, ухода за больными корью, краснухой, скарлатиной, ветряной оспой.

· Карантинные мероприятия при этих заболеваниях.

· Методы специфической профилактики.

Уметь:

· Проводить лечебно-диагностические мероприятия.

· Осуществлять уход за детьми при кори, краснухе, скарлатине, ветряной оспе.

· Консультировать родителей по применению лекарств.

· Осуществлять фармакотерапию по назначению врача.

· Осуществлять реабилитационные мероприятия при развитии осложнений.

· Оформлять медицинскую документацию КЭИ 058/у, журнал профилактических прививок 064/у, карту профилактических прививок 063/у, индивидуальную карту ребенка 026/у.

Изучить алгоритмы манипуляций:

· Капли в нос.

· Капли в глаза.

· Термометрия.

· Техника вакцинации.

Задание 1.Составить глоссарий.

β – гемолитический стрептококк – это возбудитель большой группы острых и хронических инфекционных заболеваний, поражающих преимущественно органы респираторного и урогенитального трактов, кожный покров, соединительную ткань, кровь.

Летучесть вируса- это  способность вируса подниматься вверх с восходящими потоками воздуха.

Инкубационный период – это начальный скрытый период инфекционной болезни от момента внедрения возбудителя в макроорганизм до появления первых клинических признаков болезни.

 Пятна Филатова-Бельского-Коплика – это разновидность высыпаний, характерных для такого заболевания, как корь.

Митигированная корь представляет собой атипичную клиническую форму инфекции, встречающуюся у пассивно или активно иммунизированных лиц, либо ранее переболевших корью.

Тератогенное действие вируса краснухи обусловлено подавлением митотической активности клеток плода, цитодеструктивным действием вируса, поражением сосудов плаценты. Тератогенное действие вируса характеризуется триадой симптомов: 1) пороки сердца; 2) поражение органов зрения (двусторонняя катаракта, глаукома, близорукость и др.); 3) поражение органов слуха (глухота является наиболее частым пороком развития).

«Пылающий зев» - гиперемия (покраснение) слизистых ротоглотки (язычка, миндалин, неба, дужек и задней стенки глотки), причем интенсивность цвета более выражена, чем при ангине.

 «Малиновый язык» - может быть симптомом таких заболеваний, как скарлатина, синдром Кавасаки, ветрянка, корь.

 «Пластинчатое шелушение» - усиленный тип физиологического шелушения.

Коревая анергия - вторичный иммунодефицит со снижением уровня иммунитета.

Специфический иммунитет -   это способность организма обеспечивать защиту внутренней среды посредством выработки антител, содействующих устранению болезнетворных микроорганизмов.

Задание 2.Вставьте пропущенные слова.

Скарлатина острое инфекционное заболевание вызывается В-гемолитическим стрептококкоком группы А, характеризуется развитием интоксикации, ангины, и появлением    мелкоточечной сыпью  на теле.

Задание 3.Укажите пути передачи скарлатины.

а. Воздушно- капельный

б. Контактно - бытовой

в. Пищевой

Задание 4.Заполните таблицу.

Заболевание	Продолжительность инкубационного периода	Срок изоляции больного	Срок изоляции контактных	Наблюдение и обследование контактных
Скарлатина	С 2 до 7 дней	10-12 дней	7 дней	7 дней
Корь	8-14 дней	5 дней	21 день	21 день
Краснуха	21 день	5 дней	21 день	21 день
Ветряная оспа	11-21 день	21 день	21 день	21 день

 

Задание 5.По предложенным картинкам определите симптомы скарлатины.

    

     1. Пылающий зев. 2. Мелкоточечная сыпь 3. Малиновый язык       

Задание 6. Укажите

А)  продолжительность инкубационного периода при кори:

а. кори 8-14 дней б. митигированной кори 21 день

Б) Продолжительность катарального периода кори составляет: 3-5 дней _                

Период высыпаний  4-5 дней, период пигментации  7-10 дней.

В).Осложнения кори в катаральный период:

а. Ларингит, бронхит      б. Пневмония, отит, блефарит

в период высыпаний:

в. Пиодермия, флегмона, стоматит     г. Инфекция мочевой системы, апендицит

 

Задание 7. Опишите особенности сыпи на фото