Но насколько же на самом деле эффективна флюорография. .

Вот один пример: «...В Щелковском районе в 2001 г. при обследовании 19415 человек из числа декретированных контингентов выявлен 1 больной туберкулезом; его выявление обошлось в 446546 рублей. Выявление 1 больного из числа декретированных контингентов в Новомосковском районе в 1999 г. обошлось в 28350 руб.» ¹⁴.

  Неужели почти полмиллиона и даже «всего» 30 тысяч рублей для того, чтобы найти ОДНОГО заболевшего туберкулезом – это РАЗУМНОЕ использо вание бюджета здравоохранения?

Нам постоянно внушается, что ПРОФИЛАКТИКА — самое важное в медицине, скупиться на нее никак нельзя.

И вот миллионы и миллиарды рублей, которые могли бы помочь реальному улучшению дел, идут на облучение и вакцины, не только как правило не приносящие никакой пользы, но и несомненно ВРЕДЯЩИЕ.

Решение известно давно — нужно обследовать лишь тех, кто находится в группе риска.

Но таких ведь нужно находить, убеждать пройти необходимые процедуры... Куда проще массово обследовать сотни тысяч людей, для которых угрозы заболеть туберкулезом фактически не существует, ставить галочку: «охвачены флюорографией», а потом совершенно искренне изумляться, отчего так плохи дела с ранней диагностикой болезни, и возмущаться недостаточным финан сированием программ борьбы с туберкулезом. И никто не спросит за бездумно растрачиваемые миллионы рублей налогоплательщиков!

 

В массовой диагностике врачи до сих пор также полагаются на кожный туберкулиновый тест, он же тест Манту, вызывающий много вопросов и заслуживающий особого разговора (см. ниже).

Заболеваемость туберкулезом, традиционно считавшимся болезнью проживающих в темных и сырых помещениях, и смертность от него начали резко снижаться со второй половины XIX века, когда улучшилось общее санитарно-гигиеническое состояние мест проживания людей, а также появились законы об охране труда и обязательном медицинском страховании, обеспечившем доступ к медицине для широких слоев общества.

Так, смертность от легочного туберкулеза в Англии снизилась на 87% с 1855 г. до 1947 г., когда в широкое использование вошел СТРЕПТОМИЦИН, первое эффективное лекарство против туберкулеза. К 1953 г., когда началось использование вакцины БЦЖ, это снижение составило уже 93%¹⁵.

¹⁴ Кучеров А. Л., Ильичева Е. Ю. Пути повышения эффективности противотуберкулезных мероприятий и сокращения затрат на их проведение. Проблемы туберкулеза и болезней легких, 2003, 4, с. 7-11.

¹¹⁵ Taylor R. Medicine Out of Control. Melbourne, 1979, fig. 1.1, pp. 8-9, использованные источники: Crofton J., Douglas A. Epidemiology and Prevention of Pulmonary Tuberculosis

 

Похожая статистика имеется и для других стран. В Нью-Йорке в 1812 г. смертность от туберкулеза составляла свыше 700 на 10000 заболевших. К моменту, когда Роберт Кох изолировал микобактерию (то есть к 1882 г.), она снизилась до 370. Когда открылись первые санатории для лечения больных туберкулезом, смертность составляла уже 180 человек на 10000 заболевших, хотя туберкулез все еще оставался второй по частоте причиной смерти.

 

После Второй мировой войны, но еще до того, как лечение антибиотиками стало рутинным, уберкулез опустился уже на 11-е место (смертность - 48 на 10000)¹⁶.

Микобактерии быстро гибнут под влиянием ультрафиолетового излучения, то есть на солнце. А по тому понятно, что улучшение жилищных условий, доступ солнечно го света и свежего воздуха в совокупности со здоровым иммунитетом – решающие факторы в борьбе с туберкулезом.

Кроме СТРЕПТОМИЦИНА, во многом не потерявшего своего значения в лечении туберкулеза и до настоящего времени, в 1952 г. стал доступным новый препарат — ИЗОНИАЗИД. Для лечения сегодня также используются такие препараты, как РИФАМПИН и ЭТАМБУТОЛ.

Лечение длительное — не менее 6 месяцев, обычно 6-9 месяцев. Примерно в 1-2% случаев врачам приходится сталкиваться с устойчивым к лекарственным препаратам туберкулезом, что чаще всего связано с появлением резистентных штаммов возбудителя вследствие НЕПРАВИЛЬНОГО или НЕЗАВЕРШЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ.

Сочетание болезни ИММУННОЙ СИСТЕМЫ и УСТОЙЧИВЫХ форм туберкулеза часто оказывается СМЕРТЕЛЬНЫМ.

 

Гомеопатия занимается лечением туберкулеза с момента своего возникновения, и у гомеопатов есть все основания быть довольными своими успехами в этой области. Практически во всех книгах старых мастеров обсуждаются вопросы гомеопатического лечения туберкулеза и даются практические советы. Настоящая книга не предназначена для углубленного обсуждения столь сложной темы;

Кроме того, законодательства ряда стран запрещают лечить некоторые инфекционные болезни, среди которых обычно фигурирует и туберкулез, иными, отличными от конвенциональных методами. Однако самой большой проблемой является отсутствие практически у всех гомеопатов, живущих в развитых странах, квалификации, необходимой для лечения этой болезни.

 

// Respiratory Diseases. Oxford, UK, 1969 и McKeown Т. The Role of Medicine — Dream, Mirage, or Nemesis? Oxford, UK, 1979, p. 92.

¹⁶ Debos R., Debos J. The White Plague: Tuberculosis, Man and Society. Boston, 1953. Цит. по: Illich I. Medical Nemesis: The Expropriation of Health. NY, 1976, pp. 15-16.

  

Сегодня только те доктора, которые имеют хорошую фундаментальную подготовку (например, выпускники гомеопатических колледжей Индии) и опыт лечения инфекционных болезней гомеопатическими средствами, могут чувствовать себя достаточно уверенно с такими пациентами. Поэтому здесь я процитирую лишь известные слова проф. Дж. Т. Кента, сказавшего о Tuberculinum bovinum (препарате, введенном в практику известным британским гомеопатом Дж. К. Бернеттом (1840-1901) под первоначальным названием Bacil linum) в посвященной этому лекарству главе своей знаменитой книги: «Если назначить Tuberculinum bovinum в разведении 10М, 50М и СМ, по две дозы каждой потенции с большими интервалами всем детям и молодым людям с наследственным туберкулезом, это может избавить их от этого и восстановить равновесие в организме. Лекарство часто излечивает аденоидные разрастания и туберкулезное увеличение шейных лимфоузлов»¹⁷.

 

Здесь следует непременно оговориться, что Кент, как это следует из текста главы, под НАСЛЕДСТВЕННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ имел в виду не развившееся ЗАБОЛЕВАНИЕ, а наследственную конс титуциональную предрасположенность к болезни.

Лечение же самой болезни, разумеется, требует строжайшей индивидуализации — соп-ditio sine qua поп успешной гомеопатической практики.

 

 

              Кожный туберкулиновый тест (проба Манту)

Об этом тесте американский педиатр проф. Роберт Мендельсон в свое время писал следующее: «Родители вправе предполагать (и большинство так и делает), что исследования, проводимые их врачом, обе спечивают точные результаты. Кожный туберкулиновый тест отнюдь не является медицинской процедурой такого рода. Даже Американ ская академия педиатрии, РЕДКО дающая НЕГАТИВНУЮ оценку проце дурам, принятым в каждодневной практике ее членов, опубликовала КРИТИЧЕСКОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ относительно этого теста.

 

¹⁷ Кент Дж. Т. Лекции по гомеопатической Materia Medica. Т. II, М., 1999, с. 1281-1282. Известный английский гомеопат Дуглас Моррис Боленд (1885-1961), долгие годы бывший ведущим специалистом Лондонского Королевского гомеопатического госпиталя, основываясь на своем богатом педиатрическом опыте, пишет: «В случае если имеется несомненная история семейного туберкулеза, то помощь ребенку будет оказана дозой Tuberculinum, даваемой время от времени, вне зависимости от того, какое лекарство показано. В своей практике я даю примерно одну дозу в двенадцать месяцев» (Borland D. М. Children's Types. New Delhi, Reprint Ed., 2002, p. 11). Д-р Маргарет Тайлер указывает, что Drosera очень часто оказывает поразительное действие при шейной лимфоаденопатии, а также при туберкулезном поражении костей и суставов. См. главу «Drosera» книги Тай лер М. Портреты гомеопатических лекарств. T.I, M., 2002.

 

Согласно этому заявлению, «несколько недавних исследований заставляют усомниться в чувствительности некоторых скрининг-тестов туберкулеза. Конференция, собранная Бюро по биопрепаратам (Bureau of Biologies), рекомендовала производителям, чтобы каждая серия тестировалась на пятидесяти заведомо позитивных пациентах для гарантии того, что производимая продукция обладает достаточными возможностями определения активного туберкулеза у любого тестируемого. Тем не менее, поскольку многие тесты не проводятся двойным слепым рандомизированным методом, и включают многие одновременно проводимые кожные пробы (то есть имеется возможность подавления реакций), то интерпретация их затруднена».

 

Заявление завершается следующим образом:

«Скрининг-тесты туберкулеза НЕСОВЕРШЕННЫ, и врачи должны знать, что возможны как ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ, так и ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫЕ результаты».

Короче, у вашего ребенка мо жет быть туберкулез и при негативной туберкулиновой пробе. Или у него туберкулеза может не быть, несмотря на положительный тест.

Со многими врачами это может привести к тяжелым последствиям. Почти несомненно, что если это случится с вашим ребенком, то он будет подвергнут ненужному и опасному одно- или многократному рентгеновскому исследованию грудной клетки. Кроме того, доктор может назначить ему опасные лекарства — например, изониазид на долгие месяцы, «для предотвращения развития туберкулеза».

Даже Американская медицинская ассоциация признает, что доктора нераз борчиво и слишком часто назначают изониазид. Это позор, потому что данное лекарство имеет длинный список побочных реакций со стороны нервной, желудочно-кишечной, кроветворной и эндокринной систем, а также оказывает влияние на костный мозг и кожу.

Не следует упускать из виду и то, что ваш ребенок может стать парией среди соседей из-за глубоко укоренившегося страха перед этим инфекционным заболеванием.

Я убежден, что возможные последствия положительного кожного туберкулинового теста намного опаснее самой болезни. Я считаю, что родители должны отвергнуть этот тест до той поры, пока они не будут точно знать, что их ребенок контактиро вал с больным туберкулезом»¹⁸.

Заведомая ПРИБЛИЗИТЕЛЬНОСТЬ и НЕТОЧНОСТЬ этого теста, как мы видим, известна даже в тех странах, в которых детей не инфицируют микобактериями с самого рождения, то есть не делают прививку БЦЖ. Наличие такой прививки в анамнезе еще сильнее запутывает дело, о чем речь пойдет ниже.

 

¹⁸ Mendelsohn R. How to raise a healthy child... in spite of your doctor. NY, 1984, p. 250.

 

Пока что посмотрим, насколько прав в своих рассуждениях проф. Мендельсон.

Согласно аннотации производителя («Авентис Пастер») к биопрепарату «Туберосол», которым проводится такая проба¹⁹, основным его компонентом является очищенная белковая фракция, полученная из штамма человеческой М. tuberculosis, выращенная на безбелковой синтетической среде и затем инактивированная.

Готовый препарат представляет собой изотонический буферированный раствор, в который, кроме главного действующего компонента, добавлены «Твин-80» (0,0005%) в качестве стабилизатора и фенол (0,28%) в качестве консерванта. Чтобы у читателей не оставалось сомнений относительно этой смеси, сообщу, что ФЕНОЛ, он же КАРБОЛОВАЯ КИСЛОТА, считается одним из сильнейших клеточных (протоплазматических) ядов, а все разговоры о его якобы безвредности в такой невысокой-де концентрации — не более чем гадание на кофейной гуще, ибо никто и никогда не проводил исследований, призванных оценить долговременные последствия даже одно-, не говоря уже многократного введе ния фенола детям (проба Манту в некоторых странах, в том числе в России, повторяется ежегодно).

Известна способность фенола подав лять иммунные реакции за счет блокирования фагоцитарного отве та. В токсических дозах он способен вызвать КОНВУЛЬСИИ, СЕРДЕЧНУЮ и ПОЧЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ²⁰.

 

О «Твине-80», он же моноолеат поли- оксиэтиленсорбита, он же полисорбат-80, в одном исследовании сообщается, что он обладает эстрогенной активностью: при введении внутрибрюшинными инъекциями новорожденным самкам крыс на 4-7 день после рождения он вызывал эстрогенные эффекты, включая раннее открытие влагалища, удлинение эструса и постоянный эструс. Некоторые из этих эффектов наблюдались много недель спустя после того, как использование препарата было прекращено²¹.

¹⁹               Tuberculin Purified Protein Derivative (Mantoux) Tubersol ®. Diagnostic Antigen. Aventis
Pasteur Ltd., Toronto-Ontario, Canada, Sept. 2001.

²⁰               «Использование мебели должно максимально исключать эмиссию фенола, формальдегида, стирола, пластификаторов, органических растворителей, аммиака и еще более 40 веществ», — пишет специалист отдела профилактической токсикологии ЦГСЭН Е. Чекулаева в статье «Мебель для дома и офиса» (Санитарно-эпидемиологический собеседник, 2005, 3(31), с. 12-13). Фенол и формальдегид, воспрещаемые для мебели, находят себе место в растворах для биопроб и в вакцинах. Там над ними санитарно - эпидемические нормы не властны.

²¹²¹ ajdova et al. Delayed effects of neonatal exposure to Tween 80 on female reproductive or gans in rats. Food Chem. Toxicol. 1993; 31(3):183-90.

В выводах совсем свежей публикации прямо сообщается: «Повсеместно используемый полисорбат-80... может вызывать тяжелые неиммунные анафилактоидные реакции»²².

Как уже догадываются читатели, ни на КАНЦЕРОГЕННЫЙ, ни на МУТАГЕННЫЙ потенциал «Туберосол» НЕ ИСПЫТЫВАЛСЯ.

Также не проводились испытания и на беременных животных.

Российскими авторами, представляющими Измайловскую детскую городскую клиническую больницу Москвы, НИИ детской гематологии МЗ РФ и РГМУ, было описано развитие идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей, которым проводилась проба Манту.

Это болезнь крови, при которой резко снижается количество тромбоцитов. Когда оно падает ниже критического уровня, больные гибнут от кровоизлияния в мозг.

«... Туберкулин не является полноценным антигеном,на его введение не вырабатывается антительный иммунный ответ. Следовательно, туберкулин, казалось бы, не может быть причиной возникновения различных осложнений... свойственных вакцинным препаратам.

Однако мы наблюдали случаи возникновения идиопатической тромбоцитопенической пур пуры (ИТП) у детей после проведения ПМ (пробы Манту. — А. К.). В литературе мы встретили единичное сообщение о подобном наблюдении...

За период с 1997 г. по 2002 г. мы наблюдали 10 больных в возрасте от 3 до 13 лет... ИТП у этих детей возникла на 2-20-й день от постановки ПМ... Другие возможные провоцирующие факторы по развитию ИТП у этих больных были исключены»²³.

Шесть детей выздоровели, у четырех болезнь стала хронической. Вряд ли подоб ное осложнение наблюдалось исключительно в Москве и исключи тельно в период с 1997 по 2002 г., хотя сообщения о нем и не попадали в научную периодику. Проба Манту в России делается уже десятки лет, и остается только догадываться, сколько детей с ее помощью бы ли награждены острой или хронической болезнью крови.

 

²² Coors E.A.et al. Polysorbate 80 in medical products and nonimmunologic anaphylactoid reactions. Annals of Allergy, Asthma and Immunology December 2005(95); 6:593-599. Здесь необходимо отметить, что повсеместность использования полисорбата-80 обусловлена главным образом его наличием в косметических кремах или маслах. Интерес исследователей к этому препарату был вызван случаем анафилактического шока у беременной после внутривенного введения мультивитамина, содержащего полисорбат.

А российским детям полисорбат вводится в кровь ежегодно... О последствиях, очевидно, никто не задумывался?

²³ Петров В. Ю. и др. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей, ассоциирующаяся с введением туберкулина. Педиатрия, 2004, 4, с. 16-19.