E. Кавінтон 2,0 мл внутрішньовенно на 250,0 мл фізіологічного розчину.

          618    У хворого 48 років на тлі високих цифр кров’яного тиску після фізичного та емоційного перенапруження гостро розвинулись інтенсивний головний біль, блювання, лівобічна геміплегія, непритомність. Попередній діагноз – геморагічний інсульт. Який додатковий метод дослідження є найбільш інформативним в цьому випадку?

A.        * Ядерно-магнітно-резонансна томографія.

B.        Рентегнографія черепа.        

C.        Електроенцефалографія.     

D.        Ехоенцефалоскопія.

E.        Дослідження очного дна.     

619  Жінка 48 років з фібриляцією передсердь припинила вживання антиаритмічних препаратів, внаслідок чого розвинулись головний біль, центральний парез VII, XII пар черепно-мозкових нервів справа, правобічний геміпарез. Установлено діагноз кардіогений ішемічний інсульт. Які заходи вторинної профілактики повторних ішемічних розладів слід застосувати у цьому випадку.  

A.        * Постійне вживання антиаритмічних препаратів та антиагрегантів.

B.        Постійне вживання блокаторів кальційових каналів.           

C.        Постійне вживання тільки антиагрегантів.

D.        Постійне вживання гіпотензивних препаратів.         

E.        Постійне вживання нейрометаболіків.         

620  У лікарню доставлено 42-річного хворого, у якого після підйому вантажу гостро розвинувся різкий біль в попереково-крижовій ділянці з ірадіацією у промежину та праву ногу. Об’єктивно: м’язовий дефанс поперекової ділянки, анталгічний сколіоз, позитивний симптом Ласега справа, зниження правого ахілового рефлексу. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика ведення хворого у стаціонарі?

A.        * Нестероїдні протизапальні засоби та дегідратаційна терапія.         

B.        Вітамінотерапія та нейрометаболічна терапія.          

C.        Вазоактивні препарати та антиагреганти.  

D.        Призначення хондропротекторів.   

E.        Виключно фізіотерапія.       

          621    У хворого Н., 21 року, раптово виник "кинжальний" біль в епігастрії. Визначаються симптоми подразнення очеревини. В анамнезі – виразкова хворба дванадцятипалої кишки. При рентгенологічному обстеженні – вільне повітря в черевній порожнині. Яке ускладнення хвороби розвилось у пацієнта?        

A.        (Перфорація виразки           

B.        Інфаркт міокарду   

C.        Тромбоз мезентеріальних судин    

D.        Шлунково-кишкова кровотеча      

E.        Малігнізація виразки           

622  Хворий Д., 25 років, скаржиться на біль в епігастрії, що з’являється через 3 години після їжі та вночі, печію. Раптово на   вулиці почалася блювота “кавовою гущею”, розвився колапс. Машиною швидкої медичної допомоги був доставлений до лікарні. Яке дослідження необхідне в першу чергу для встановлення діагнозу?      

A.        (Фіброгастродуоденоскопія

B.        Комп’ютерна томографія органів черевної порожнини         

C.        Електрокардіографія

D.        Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини   

E.        Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини      

623  Хвора Н., 42 років, скаржиться на гострий біль у правому підребер’ї, постійну нудоту, блювоту з домішками жовчі. Об’єктивно: надлишкова маса тіла, субіктеричність склер, субфебрильна температура тіла, тахікардія. Живіт помірно здутий, різко болісний в проекції жовчного міхура, позитивні “міхурові” симптоми. В крові: Л – 15,0х10⁹/л, ШОЕ – 22 мм/год. Яка подальша тактика лікаря?     

A.        (Госпіталізація в хірургічне відділення       

B.        Планова госпіталізація в гастроентерологічне відділення

C.        Стаціонар вдома     

D.        Консультація гастроентеролога       

E.        Амбулаторне лікування      

          624    Хворий А., 72 років, хворіє на хронічний коліт. Скаржиться на біль в гіпогастрії ліворуч, різку здутість живота, періодично позиви на блювоту, затримку випорожнення та відходження газів. При обстеженні – ознаки часткової кишкової непрохідності. Якою повинна бути тактика ведення хворого?

A.        (Оперативне втручання      

B.        Призначення антибактеріальних засобів  

C.        Введення спазмолітиків      

D.        Лікування в гастроентерологічному відділенні        

E.        Променева терапія

625  У спортсмена-важкоатлета після фізичного навантаження з'явились інтенсивний біль в грудній клітці та задишка. Об’єктивно: перкуторно над легенями зліва– тимпаніт, голосове тремтіння відсутнє; аускультативно – там же різко ослаблене дихання; над легенями праворуч – везикулярне дихання. Який попередній діагноз?      

A.        * Лівобічний пневмоторакс