B. 2 од на 1 кг фактичної маси тіла на добу

C.        5 ОД на 1 кг фактичної маси тіла на добу    

D.        0,5 ОД на 1 кг фактичної маси тіла на добу

E.        Відповідно до рівня глікемії

          138    У хворого на цукровий діабет І типу, на фоні декомпенсації розвинулись олігурія, нудота, різка загальна слабість. Госпіталізований. Втратив свідомість, запах ацетону з рота. Діагностована діабетична кетоацидотична кома. Глікемія –     39 ммоль/л, калій 2,9 ммоль/л, натрій 132 ммоль/л. Як часто треба визначати глікемію в даній ситуації?

A.        *щогодини

B.        1 раз на добу

C.        8 разів на добу         

D.        Відповідно до можливостей лабораторії       

E.        3 раз на добу

139  У хворого на цукровий діабет І типу, на фоні декомпенсації розвинулись олігурія, нудота, різка загальна слабість. Госпіталізований в РАВ. Втратив свідомість, запах ацетону з рота. Діагностована діабетична кетоацидотична кома. Протягом 3 годин є анурія. Ваша тактика?

A.        *Катетеризувати сечовий міхур       

B.        Довенно струминно ввести розчин Рінгера

C.        Дом‘язово ввести сечогінні

D.        Призначити консультацію уролога

E.        Зачекати ще 3 години           

140  Хвору 32 років, яка раніше лікувалася з приводу гострої ревматичної лихоманки, турбує задишка, кровохаркання, важкість у правому підребер’ї. Об’єктивно: над нижними ділянками легень застійні хрипи, аускультація серця: посилений перший тон, середньодіастолічний ляскіт, діастолічний шум. На ЕКГ – миготлива аритмія. Який з додаткових методів обстеження найбільш інформативний для встановлення діагнозу?

A.        *ЕХО-кардіографія

B.        Рентгеноскопія грудної клітки        

C.        Комп’ютерна томографія грудної клітки     

D.        Електрокардіографія          

E.        Аортокоронарографія        

          141    Чоловік, 53 роки, з гострим трансмуральним інфарктом відчув виражену слабкість, ”туман“ перед очима, серцебиття. Свідомість сплутана. Шкіра блідо-ціанотична, волога, холодна. Олігурія. АТ 75/50 мм рт.ст., Рs 115/хв. Яке ускладнення розвинулось у чоловіка?

A.        Кардіогенний шок

B.        Перикардит

C.        Набряк легень         

D.        Розрив серця

E.        Стабільна стенокардія         

142  Жінка, 56 роки, відчула стискувальний біль у серці, доставлена в реанімацію з приводу трансмурального інфаркту міокарда. Об-но: шкірні покриви бліді, вологі, холодні. На ЕКГ зубці QS у відведеннях I, II, aVL, V1-6. АТ 70/50 мм рт.ст., Рs 110/хв. Діурез 5 мл/год. Яке ускладнення розвинулось у хворої?       

A.        Кардіогенний шок

B.        Серцева астма          

C.        Набряк легень         

D.        Тампонада серця    

E.        Розрив серця

143  Чоловік, 52 роки, госпіталізований зі скаргами на виражений стискувальний біль за грудиною впродовж 3 год, що не усувається прийомом нітрогліцерину. На ЕКГ інверсія зубця Т в I, aVl, V4-V6. Які лабораторні тести є високоспецифічними й чутливими для верифікації діагнозу?           

A.        Тропоніни I й Т       

B.        ШОЕ

C.        Білірубін    

D.        Загальний холестерин          

E.        Аспартатамінотрансфераза

          144    Жінка, 42 роки, відмічає збільшення частоти та тривалості ангінозних нападів, їх важкості, зниження ефективності нітратів протягом 2 тижнів. На ЕКГ депресія сегмента ST. Який ймовірний діагноз?

A.        Нестабільна стенокардія     

B.        Стабільна стенокардія         

C.        Перикардит

D.        Великовогнищевий інфаркт міокарда          

E.        Трансмуральний інфаркт міокарда

145  У чоловіка, 47 років, скарги на періодичні напади втрати свідомості, ЧСС 36 на хв. ЕКГ: АВ-блокада ІІІ ступеня. Медикаментозна терапія не ефективна. Яка подальша тактика лікування?

A.        Імплантація ШВР  

B.        ЧСЕКС        

C.        Кардіоверсія

D.        Радіочастотна абляція         

E.        ВЕМ

146  Чоловік, 58 років, після навантаження відчув різко виражену задуху, страх смерті. Об’єктивно: дихання клокочуче на     відстані, кашель з рожевою піною. Шкіра холодна, волога, акроціаноз, над легенями дрібнопухирчасті хрипи. АТ 100/70мм рт. ст., Ps ниткоподібний, 100 на хв. Яке ускладнення розвинулось?           

A.        Набряк легень         

B.        Гостра дихальна недостатність        

C.        Напад бронхіальної астми

D.        Інфаркт міокарда