Это нормально, что люди заражаются множеством вирусов. Это –

Эволюционно сложившееся явление и механизм тренировки иммунитета.

Вирусы – намного более ранние обитатели Земли. И люди научились жить с

Ними вместе. И если тестировать каждого на каждый вирус, мы будем

Удивлены, сколько вирусов живет с нами. Но такая тактика бесполезна,

Разорительна и приводит к паническим настроениями и тенденциям, к

Тотальной изоляции, что крайне ненаучно и вредно. Вредно не только для

Здоровья и жизни, но и для экономики и политики.

В связи с вышесказанным, в результате массового тестирования людей, были 

диагностированы ложноположительные результаты, которые и дали 

преувеличенную картину массовости заражения, массовой заболеваемости, 

раздуло всеобщую панику и послужило поводом для введения изоляционных мер, 

со всеми вытекающими последствиями.  

12. a. Насколько допустимо менять методы лечения заболевания 7 раз за три месяца (7 версий Методических временных указаний Минздрава)?

b. Были ли при этом допущены грубые ошибки, которых можно было заведомо избежать?

c. Насколько эффективно применение лекарственных препаратов с недоказанной эффективностью?

d. Успевают ли изменения в методических указаниях при такой частоте доходить до ЛПУ и применяться, учитывая

03 сентября 2020 г вышла уже 8 версия Временных клинических рекомендаций Минздрава РФ «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID19)».

Однако, имеющиеся на сегодня сведения о результатах терапии всеми представленными в рекомендациях препаратами не позволяют сделать однозначный вывод об их эффективности или неэффективности, в связи с чем их применение допустимо по решению врачебной комиссии в установленном порядке, в случае если потенциальная польза для пациента превысит риск их

применения. 

В среднем у 50% инфицированных заболевание протекает бессимптомно. У 80% пациентов с наличием клинических симптомов заболевание протекает в легкой форме ОРВИ. Двадцать процентов подтвержденных случаев заболевания, зарегистрированных в КНР, были классифицированы органами здравоохранения 

29

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ п

необходимость закупать лекарства согласно указаниям? 

КНР как тяжелые (15% тяжелых больных, 5% в критическом состоянии). Средний возраст пациентов в КНР составил 51 год, наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет), среди заболевших пациентов часто отмечаются такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет (в 20%), артериальная гипертензия (в 15%), другие сердечно-сосудистые

заболевания (15%).  

Критическая форма COVID-19 является разновидностью цитокинового шторма, а ее проявления сходны с течением первичного и вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза (ГЛГ) или синдрома активации макрофагов (САМ). При критическом течении COVID-19 развивается патологическая активация врожденного и приобретенного (Th1- и Th17-типы) иммунитета, «дисрегуляция» синтеза «провоспалительных», иммунорегуляторных, «антивоспалительных» цитокинов и хемокинов: ИЛ1, ИЛ2, ИЛ6, ИЛ7, ИЛ8, ИЛ9, ИЛ10, ИЛ12, ИЛ17, ИЛ18, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ), гранулоцитарномакрофагальный колониестимулирующий фактор (ГМ-КСФ), фактор некроза опухоли α (ФНОα), ИФНγ-индуцируемый белок 10, ИФНα и ИФНβ, моноцитарный хемоаттрактантный белок 1 (МХБ1), макрофагальный воспалительный белок 1α (МВБ1α), а также маркеров воспаления (СРБ, ферритин).  

Цитокиновый шторм при COVID-19, как правило, приводит к развитию острого респираторного дистресс- синдрома (ОРДС), полиорганной недостаточности и может быть причиной летального исхода. Для подавления цитокинового шторма при тяжелых формах коронавирусной инфекции рекомендуются иммунобиологическкие препараты класса моноклональных антител. Препараты этого класса помогают блокировать чрезмерную иммунную реакцию, которая приводит к повреждению собственных тканей организма. Оказалось, что при коронавирусной инфекции иммунитет тоже как будто «сходит с ума» и начинает убивать своего хозяина. Такая гиперреакция называется цитокиновым штормом. Он чреват летальным исходом. Что касается эффективности при COVID-19, то  пока клинические исследования еще не завершены. Таким образом, если речь идет о коронавирусной инфекции, то на сегодня иммунобиологические

30

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п