Правила транспортировки больного на кресле-каталке, на носилках-каталке и вручную (на носилках).

 

 

Правила транспортировки больного на носилках:

· Транспортировку больного осуществляют 2 или 4 санитара.

· При транспортировке больного санитары должны идти не в ногу, короткими шагами.

· В случае транспортировки по лестнице вверх больного несут головой вперед; санитар, который идет впереди, держит носилки на опущенных руках, а санитар, который идет сзади, должен поднять ручки носилок или держать их у себя на плечах (рис. 1.9а).

· В случае транспортировки по лестнице вниз больного несут ногами вперед; санитар, который идет сзади, держит ручки носилок на вытянутых руках, а санитар, который идет впереди, держит ручки носилок на своих плечах. Таким образом, достигается горизонтальное положение больного (рис. 1.9б).

· Носилки застилают простыней, а больного укрывают одеялом. После каждого больного белье меняют, одеяла проветривают, а после больных инфекционными заболеваниями – дезинфицируют.

· Удобно транспортировать больного, положив носилки на каталку.

 

При остром инфаркте миокарда больных осторожно транспортируют исключительно на каталке или носилках.

Больных с сердечной недостаточностью (одышка, отеки, анасарка) транспортируют на носилках или на каталке в положении полусидя, для чего под голову и спину больного подкладывают 2-3 подушки; при удовлетворительном состоянии таких больных можно транспортировать на кресле-каталке.

При острой сосудистой недостаточности (коллапс) больных транспортируют на носилках или каталке, таким образом, чтобы голова больного находилась ниже его ног, для чего под ноги больного подкладывают 1-2 подушки, а также теплую грелку.

Больных без сознания, при опасности возникновения рвоты, транспортируют на носилках и каталке на спине с повернутой в сторону головой.

Больных с желудочно-кишечным кровотечением транспортируют на спине; на живот больному кладут пузырь со льдом.

Показания: Состояние пациента. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: Транспортировка пациента на каталке (носилках, вдвоем) 1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения. 2. Подготовьте каталку к транспортировке, проверьте ее исправность, продезинфицируйте. 3. Постелите в каталку одеяло с простыней. Подушку (при необходимости - клеенку). 4. Поставьте каталку ножным концом под углом к головному концу Кушетки или другим способом, более удобным в данной ситуации, 5. Приподнимите пациента: один медработник подводит руки под шею пациента и туловище, другой - под поясницу и бедра. 6. Поднимите пациента, вместе с ним повернитесь на 90 градусов в сторону каталки или носилок и уложите его. 7. Укройте пациента второй половиной одеяла или простыней. 8. Встаньте: один медработник спереди каталки спиной к пациенту, другой - сзади каталки, лицом к пациенту. 9. Транспортируйте пациента в отделение с историей болезни. 10. Поставьте каталку к кровати, в зависимости от площади палаты. 11. Снимите одеяло с кровати. 12. Переложите пациента на кровать, используя безопасную методику. 13. Продезинфицируйте каталку в соответствии с инструкцией к дезсредству. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: 1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. 2. Подготовьте кресло-каталку к транспортировке, проверьте ее исправность. 3. Наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног 4. Попросите пациента встать спиной к креслу на подставку для ног и, поддерживая, усадите его в кресло. 5. Опустите кресло каталку в исходное положение, прикройте одеялом. 6. Транспортируйте пациента так, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки. 7. Обработайте кресло-каталку в соответствии с действующими приказами. Примечания: 1. Вниз по лестнице пациента несут ногами вперед, причем передний конец носилок приподнят, а задний опущен, для того чтобы достигнуть горизонтального положения носилок. 2. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед и также в горизонтальном положении. 3. При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, короткими шагами слегка сгибая ногу в коленях и удерживая носилки в горизонтальном положении. 4. При любом способе транспортировки сопровождающий пациента обязан передать пациента и его историю болезни палатной медицинской сестре.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Пациента, находящегося в бессознательном состоянии, дополнительно фиксируют с помощью специальных ремней или поручней каталки. Если они отсутствуют, то пациента придерживает при передвижении кто-нибудь из персонала. В случае отсутствия каталки или невозможности ее использования пациента переносят на носилках вручную не менее 4-х человек. При появлении усталости у медицинского работника необходимо сообщить остальным участникам транспортировки, так как уставшие пальцы могут непроизвольно расслабиться. При транспортировке тяжелобольного пациента из операционной в отделение контроль за транспортировкой осуществляет медицинская сестра - анестезистка. Все перемещения осуществлять с соблюдением правил биомеханики тела.