Характеристика стерилизационных упаковок и правила их применения

 

Стерилизационные комбинированные упаковки (прозрачная синтетическая плёнка с бумагой) представлены пакетами и рулонами без складок (плоские) и со складками, а так же самоклеющимися пакетами без складок различных типоразмеров, предназначенными для упаковывания изделий, стерилизуемых паровым и газовым методами. Упаковки изготовлены из прозрачной зелёной многослойной (полиэфир/ полипропилен) плёнки (прозрачная сторона) и водоотталкивающей медицинской бумаги (непрозрачная сторона), соединённых термошвом.

Плоские упаковки предназначены для упаковывания небольших по толщине изделий. Для более объёмных изделий и небольших наборов инструментов используют упаковки со складками.

На бумажном основании пакетов и рулонного материала нанесены обозначения: наименование фирмы, торговая марка, маркировка типоразмера, запрещение использования в случае повреждения упаковки, направление вскрытия упаковки для извлечения простерилизационного изделия (обычно символом), цветные химические индикатор 1-го класса для соответствующих методов стерилизации с пояснениями о цвете индикатора, приобретаемом им после стерилизации.

При использовании рулонного материала из него с помощью специального режущего устройства нарезают отрезки, соответствующие длине изделия, подлежащего стерилизации, с учётом запаса на свободное размещение изделия и ширину швов. Одну сторону запечатывают с помощью термосварочного аппарата. Ширина термошва должна быть не менее 8 мм. В этой области зелёная плёнка приобретает более тёмный оттенок, что позволяет по равномерности окраски визуально контролировать целостность термошва. Перед использованием изделий упаковку осматривают, проверяя ее целостность.

Подлежащие стерилизации чистые, сухие изделия, предварительно подвергнутые предстерилизационной очистке, выстиранное и высушенное операционное бельё помещают в пакеты (в том числе приготовленные из рулонного материала). При этом изделия размещают ориентируя рабочей частью в открытую сторону пакета (сторону наполнения). Пакеты заполняют изделиями не более чем на ¾ объёма, во избежание разрыва швов. Перед закрыванием пакетов удаляют воздух путём проглаживания пакета рукой в направлении от закрытого конца к открытому.

Для предотвращения повреждения упаковок колющими (иглы и др.) и режущими (скальпели, резекционные ножи и др.) инструментами используют различные защитные приемы: упаковывают изделия проследования в две упаковки; обертывают рабочие части режущих инструментов чистыми марлевыми или бумажными салфетками. Укомплектованные изделия пакеты запечатывают с помощью термосварочного аппарата. Для обеспечения запечатывания упаковок термосварочным аппаратом предусматривают дополнительное пространство между изделием и швом (со стороны наполнения), обеспечив расстояние между ними не менее 30 мм.

При использовании самоклеющихся пакетов, на выступающей бумажной половине которых нанесено клейкое покрытие, с последнего снимают защитную бумажную полоску, перегибают выступающую часть вдоль обозначенной на пакете линии сгиба, прижимают липким слоем к поверхности упаковки, надавливая от центра по направлению к краям, проверяют зону склеивания на отсутствие воздушных пузырьков.

Стерилизационными бумажные пакеты представлены различными типоразмерами со складками и предназначены для упаковывания изделий, стерилизуемых паровым методом.

Пакеты изготовлены из специальной водоотталкивающей бумаги и имеют термоклеевые швы голубого цвета. На внутренней поверхности открытого конца пакетов нанесена голубая клеевая полоса, предназначенная для запечатывания пакетов с помощью термосварочного аппарата. На пакетах также нанесены обозначения (см. выше).

Кроме того, на пакетах синей пунктирной линей обозначено место вскрытия упаковки при помощи ножниц.

Стерилизационная пластиковая упаковка предназначена для воздушной стерилизации, изготовлена из бесцветной прозрачной термостойкой полиамидной пленки. При соблюдении режимов стерилизации допускается незначительное изменение цвета пленки – появление желтого оттенка, что не влияет на механические и барьерные свойства материала. При использовании пластикового рулонного материала из него нарезают отрезки необходимой длины и запечатывают с помощью импульсного термосварочного аппарата.

Листовые оберточные бумажные материалы представлены листами крепированной бумаги белого и зеленого цвета и листами суперкрепированной бумаги голубого цвета различных размеров, предназначенных для упаковывания крупных изделий, комплектов инструментов и хирургического белья, стерилизуемых паром или газовым методами.

Крепированные бумаги представляют собой специальные водоотталкивающие бумаги повышенной эластичности, изготовленные из отбеленной экологически чистой древесной массы. Бумага суперкрепированная отличается от крепированной повышенной мягкостью и прочностью при сминании. Различные цвета бумаг дают возможность проводить цветовое кодирование наборов стерилизуемых изделий.

При упаковывании изделия в крепированную бумагу используют по два листа соответствующего размера. Изделия заворачивают отдельно в каждый лист по типу конверта, закрепляя его самоклеющейся лентой с индикатором.

Вместо листовых оберточных материалов может применятся нетканый листовой материал, изготавливаемый из экологически чистой древесины и волокон полиэстера. В настоящее время выпускаются два вида: мягкий голубой и зеленый особой прочности. Повышенная прочность на разрыв и прокол позволяет использовать нетканые материалы для упаковки тяжелых предметов с острыми краями.

Нетканые материалы могут применятся как отдельно, так и совместно с крепированными бумагами, при этом водо – и спиртоотталкивающие свойства снижают риск заражения.

Для удаления избыточной влаги в упаковках при стерилизации паровым методом (в некоторых случаях – газовым методом) используют влагопоглощающую бумагу, которая представляет собой специальный сорт влагопрочной, практически безворсовой белой бумаги в виде листов различных размеров. Влагопоглощающую бумагу в качестве подкладки помещают на дно корзин, кассет, подносов и лотков перед заполнением их наборами изделий.

Укомплектованные корзины, кассеты, подносы и лотки заворачивают последовательно в два слоя крепированной бумаги (для обеспечения отличия внутренней и наружной упаковки – в бумаги разного цвета) и закрепляют каждый слой самоклеющийся индикаторной лентой. Вес стерилизационной корзинки с инструментами не должен превышать 3 кг.

Упакованные в пакеты изделия комплектуют в корзины, кассеты, подносы и лотки соответственно заявкам отделений (кабинетов). При этом комбинированные пакеты необходимо укладывать плене, бумага к бумаге.