Аналіз та оцінка результатів пікфлоуметрії і комп'ютерної спірографії. Проведення пікфлоуметрії.

Аналіз та оцінка результатів пікфлоуметрії

1. Виражений синдром бронхіальної обструкції.

2. Виражений синдром бронхіальної обструкції.

3. Виражений синдром бронхіальної обструкції.

4. Виражений синдром бронхіальної обструкції.

5. Виражений синдром бронхіальної обструкції.

6. Виражений синдром бронхіальної обструкції.

7. Норма.

8. Норма.

9. Норма.

10. Норма.

11. Норма.

12. Норма.

13. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.

14. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.

15. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.

16. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.

17. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.

18. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.

19. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.

20. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.

21. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.

22. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.

23. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.

24. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.

25. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.

Аналіз та оцінка результатів комп’ютерної спірографії.

1. Немає порушень вентиляційної функції легень.

2. Дихальна недостатність ІІ ступеня за змішаним (обструктивним і рестриктивним) типом (ЖЕЛ – 58,8% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 45,5% при нормі 75-100%).

3. Дихальна недостатність І ступеня за рестриктивним типом (ЖЕЛ – 76,7% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 94,3% при нормі 75-100%).

4. Дихальна недостатність І ступеня за обструктивним типом (ЖЕЛ – 89,4% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 67,1% при нормі 75-100%).

5. Дихальна недостатність ІІ ступеня за змішаним (обструктивним і рестриктивним) типом (ЖЕЛ – 52,1% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 58,2% при нормі 75-100%).

6. Дихальна недостатність ІІ ступеня за рестриктивним типом (ЖЕЛ – 53,6% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 102,2% при нормі 75-100%).

7. Дихальна недостатність ІІІ ступеня за рестриктивним типом (ЖЕЛ – 39,3% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 98,8% при нормі 75-100%).

8. Дихальна недостатність ІІ ступеня за рестриктивним типом (ЖЕЛ – 53,5% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 86,3% при нормі 75-100%).

9. Дихальна недостатність ІІ ступеня за змішаним (обструктивним і рестриктивним) типом (ЖЕЛ – 71,4% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 51,1% при нормі 75-100%).

10. Дихальна недостатність ІІІ ступеня за обструктивним типом (ЖЕЛ – 81,2% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 33,4% при нормі 75-100%).

 Проведення пікфлоуметрії.

Методика проведення пікфлоуметрії. Пацієнт встановлює на приладі "Пікфлоуметр" показчик пікової швидкості видиху на відмітку "О". У стоячому положенні (важкі хворі - у сидячому) робить максимальний вдих, потім бере мундштук приладу в рот на язик, щільно охоплює його губами (не торкаючись шкали приладу пальцями руки), після чого робить максимально швидкий видих через мундштук приладу. З метою зменшення суб'єктивного впливу пацієнт повторює процедуру тричі. Показник пікової швидкості видиху за 1 хвилину в літрах визначається шкалою приладу. Приймається до уваги найвища величина із трьох вимірювань.

Належний показник пікфлоуметрії визначається за допомогою стандартної таблиці, в якій пікова швидкість видиху за 1 хв встановлюється з урахуванням статі, віку і росту людини.

Показник пікової швидкості видиху за 1 хв при легковираженому синдромі бронхіальної обструкції знижений від нормальних величин на 10-20%, при середньому ступен він коливається в межах 20-40 %, а при важкій бронхіальній обструкції – відхиляється від належного значення більше, як на 40%..

Наприклад: Хворий Н. Вік 40 років. Ріст 175 см

Належна величина пікової швидкості видиху 561 л/хв. Показник шкали пікфлоуметра 480 л/хв. Відхилення від належної величини 15%.

Висновок: показник пікової швидкості видиху знижений на 15%, що відповідає легкому ступеню порушення бронхіальної прохідності.

 

 

IV. ОЦІНЮВАННЯ РЕЗУЛЬТАТІВ ЛАБОРАТОРНИХ

ТА ІНСТРУМЕНТАЛЬНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ.

Аналіз та оцінка результатів дослідження крові, сечі, шлункової секреції, жовчі,  випорожнень і ендоскопії шлунково-кишкового тракту.