Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Для уточнения патогенеза неврологических расстройств у пациента необходимо проведение
+ электронейромиографии нервов нижних конечностей Для подтверждения диагноза следует выполнить + рентгенографию стоп 3. Боль у пациента имеет _________________ характер + невропатический 4. Изменение внешнего вида ноги вероятно обусловлено ___________________ нарушениями + вегетативно-сосудистыми Сенсорный феномен, выявляемый у пациента, называется + аллодиния Предполагаемой причиной имеющихся неврологических нарушений является + повреждение конечности Данному пациенту можно поставить диагноз + Комплексный регионарный болевой синдром В лечении пациента рекомендуется использовать + бифосфонаты Для уменьшения боли при данном заболевании используют + чрескожную электронейростимуляцию Лечение пациента должно включать + антидепрессанты С целью уменьшения боли у пациента эффективны + антиконвульсанты Для профилактики контрактур рекомендуется использовать + физические упражнения Задача #14 УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ Ситуация Мужчина 35 лет обратился в поликлинику к врачу-неврологу. Жалобы на снижение зрения на правый глаз Анамнез заболевания Снижение зрения заметил 2 дня назад – появилось ощущение, что смотрит «как через пелену». За несколько дней до этого отмечал болезненность в правом глазу при движении глаз. Эта болезненность самим пациентом была расценена как проявление «невралгии тройничного нерва», вследствие чего он и обратился к неврологу. При расспросе выяснилось, что полгода тому назад был эпизод ощущения «ползания мурашек» в стопах, которое затем распространилось до колен. По этому поводу обращался к врачу, состояние было расценено как проявление остеохондроза позвоночника. На фоне применения нестероидных противовоспалительных препаратов и массажа вся симптоматики регрессировала. Анамнез жизни * какие-либо неврологические заболевания у родственников отрицает Объективный статус Соматический статус в норме. АД – 120/80 мм рт.ст., пульс – 74 в 1 минуту. Поля зрения, ориентировочно, в норме. Горизонтальный нистагм при следящих движениях глаз. Лицо симметрично. Глотание, артикуляция, фонация не нарушены. Сила в руках и ногах – 5 баллов. Тонус в руках и ногах не изменён. Сухожильные рефлексы на руках и ногах повышены, с расширенными зонами. Патологический рефлекс Бабинского с 2-х сторон. Дисдиадохокинез, неуверенность при выполнении пяточно-коленной пробы. Снижение суставно-мышечного чувства в пальцах стоп. Тазовых нарушений нет. В поликлинике осмотрен офтальмологом: VISOD – 0,1; VISOS – 1,0. Глазное дно: деколорация височной половины диска зрительного нерва справа.
Вопросы Снижение зрения в правом глазу у пациента обусловлено поражением + зрительного нерва Неврологический статус пациента можно объяснить поражением (выберите 2) + кортико-спинальных путей С учётом анамнестических сведений, данных неврологического и офтальмологического осмотров, предположительным диагнозом является + Рассеянный склероз Для уточнения диагноза необходимо провести + МРТ головного мозга Дополнительным диагностическим критерием является анализ ликвора на наличие + олигоклональных антител Для подтверждения «рассеянности в пространстве» необходимо провести + МРТ головного мозга в режиме Т2 Для подтверждения «рассеянности во времени» необходимо провести + МРТ головного мозга в режиме Т1 с контрастированием При подтверждении диагноза «рассеянный склероз» пациенту необходимо назначить + внутривенную кортикостероидную пульс-терапию У данного пациента тип течения заболевания + ремиттирующий
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-09-26; просмотров: 86; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.135.190.232 (0.006 с.) |