Инфекционный эндокардит (ИЭ).

1. Определение, эпидемиологию, этиологию и патогенез, классификацию, группы и факторы риска, патоморфологию, основные клинические проявления.

2. Особенности клинической картины ИЭ в зависимости от этиологии, а также у лиц с протезами клапанов сердца, пожилого и старческого возраста, с сахарным диабетом, страдающих алкоголизмом и наркоманией, ВИЧ-инфицированных.

3. Лабораторную диагностику ИЭ.

4. Инструментальную диагностику ИЭ.

5. Диагностические критерии и дифференциальную диагностику ИЭ с другими заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой (острая ревматическая лихорадка, системные заболевания соединительной ткани, гемобластозы, опухоли).

6. Осложнения ИЭ.

7. Медикаментозное лечение ИЭ, критерии излеченности.

8. Прогноз при ИЭ.

9. Показания к хирургическому лечению ИЭ.

10. Профилактику ИЭ в группах риска.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

1. Эпидемиологию, этиологию и патогенез, классификацию (Стражеско-Василенко и Нью-Йоркской ассоциации сердца – NYHA), критерии диастолической и систолической дисфункции миокарда.

2. Клинические проявления ХСН по стадиям (функциональным классам).

3. Инструментальную диагностику ХСН, тест с 6-минутной ходьбой.

4. Диагностическое значение мозгового натрийуретического пептида.

5. Лечение ХСН.

6. Прогноз при ХСН.

7. Профилактика ХСН.

 

Студент должен уметь

Инфекционный эндокардит (ИЭ).

1. Диагностировать инфекционный эндокардит.

2. Провести дифференциальную диагностику ИЭ с другими заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой (острая ревматическая лихорадка, системные заболевания соединительной ткани, гемобластозы, опухоли).

3. Назначить медикаментозное лечение ИЭ.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

1. Диагностировать ХСН.

3. Провести тест с 6-минутной ходьбой.

5. Назначить лечение ХСН.

Ход занятия

1. Организационная часть (в том числе оценка исходного уровня подготовленности к практическому занятию) – 15 минут.

2. Семинарская часть – 120 минут.

3. Курация пациентов с ИЭ, ХСН: сбор жалоб и анамнеза заболевания; объективный осмотр; составление плана обследования; интерпретация результатов лабораторных и инструментальных методов обследования; выставление диагноза; составление плана лечения – 60 минут.

4. Обход пациентов, клинический разбор, анализ историй болезни – 60 минут

5. Заключительная часть (в том числе оценка приобретенного на занятии уровня знаний по изученной теме) – 15 минут.

Контрольные вопросы для преподавателя и студентов

Инфекционный эндокардит.

Инфекционный эндокардит (ИЭ).

1. Определение, эпидемиология, этиология и патогенез, классификация, группы и факторы риска, патоморфология, основные клинические проявления.

2. Особенности клинической картины ИЭ в зависимости от этиологии, а также у лиц с протезами клапанов сердца, пожилого и старческого возраста, с сахарным диабетом, страдающих алкоголизмом и наркоманией, ВИЧ-инфицированных.

3. Лабораторная диагностика ИЭ: посев крови на гемокультуру, маркеры воспаления.

4. Инструментальная диагностика ИЭ: ЭхоКГ, КТ сердца, МРТ.

5. Диагностические критерии и дифференциальная диагностика ИЭ с другими заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой (острая ревматическая лихорадка, системные заболевания соединительной ткани, гемобластозы, опухоли).

6. Осложнения ИЭ.

7. Медикаментозное лечение ИЭ (этиотропное, патогенетическое и симптоматическое), критерии излеченности.

8. Прогноз при ИЭ. Показания к хирургическому лечению ИЭ.

9. Профилактика ИЭ в группах риска.

10. Курация пациентов с ИЭ: сбор жалоб и анамнеза заболевания; объективный осмотр; составление плана обследования; интерпретация результатов лабораторных и инструментальных методов обследования; выставление диагноза; составление плана лечения.