Транспортировка и переноска пострадавших в зависимости от вида травмы.

    Транспортировка пострадавших

    Транспортировка раненого должна быть быстрой, безопасной, щадящей. При транспортировке раненому по возможности не причинять боль сотрясениями или неудобным положением, так как эти факторы способствуют возникновению шока. При транспортировке тяжело раненых необходимо наличие сопровождающего их лица.

    Если помощь оказывают два лица, причем в их распоряжении нет носилок, то переноску раненого можно осуществлять следующим образом:

1.посадив раненого на сцепленные руки;

2.посадив раненого «на стул» - сцепленные руки обоих помощников;

3.посадив раненого на доску, толстые жерди, которые оказывающие помощь держат за концы.

4.один помощник держит раненого под коленями, другой подмышками (такой способ неприменим при переломе позвоночника). Транспортировать раненого вниз с горы или наверх всегда следует головой вверх.

    Перевозка раненого транспортными средствами является наиболее быстрым и удобным видом транспортировки, однако раненого при этом следует уложить в правильном, удобном положении, в соответствии с видом и тяжестью ранения.

    Положение пострадавшего при транспортировке

    Раненого следует перевозить в определенном положении, которое соответствует виду ранения, в связи с этим оказывающий помощь не должен игнорировать того, как лежит раненый и особенно в каком положении.

    От положения при транспортировке в значительной мере зависит дальнейшая судьба, и даже спасение жизни раненого. В связи с этим укладывание раненого в правильном положении относится к наиболее важным моментам первой помощи. Правильное положение раненого при транспортировке гарантирует максимально возможное удобство и наиболее щадящее положение тела, и является одним из способов профилактики возникновения шокового состояния.

    В положении лежа на спине - транспортируют пострадавших, находящихся в сознании, с ранениями головы, ранениями позвоночника, с ранениями конечностей.

    Положение раненого лежа на спине с согнутыми в коленях ногами рекомендуется при открытых ранениях брюшной полости, при переломе костей таза.

    В положении лежа с приподнятыми нижними конечностями (голова ниже нижних конечностей) - транспортируют раненых со значительными кровопотерями и при шоке.

    В положении лежа на животе – транспортируют раненых с ранениями позвоночника, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии.

    Полу сидячее положение с вытянутыми ногами - рекомендуется при ранениях шеи и при значительных ранениях верхних конечностей.

    В полу сидячем положении с согнутыми коленями – под которые подкладывают, валик транспортируют раненых с ранением мочевых и половых органов, при кишечной непроходимости, и иных внезапных заболеваниях брюшной полости, при травмах брюшной полости, а также при ранениях грудной клетки.

    В положении на боку или же пешком с помощью сопровождающего лица доставляются пострадавшие со сравнительно легкими ранениями лица и верхних конечностей.

    Способы переноски раненых

    Существует несколько способов переноски раненых на руках и с использованием носилочной лямки одним или двумя санитарными инструкторами.

    Переноска раненых одним санитаром может производиться на руках или с помощью носилочной лямки.

    Переноска раненого на руках осуществляется двумя способами:

1-й способ – посадив раненого на возвышенное место, санитар поворачивается к нему спиной, становится между его ног и опускается на одно колено. Раненый обхватывает санитара за плечи, после этого санитар подхватывает раненого обеими руками за бедра встает и переносит его.

2-й способ – применяется, когда раненый без сознания или у него повреждены верхние конечности. Санитар опускается на одно колено сбоку около раненого, берет его одной рукой под спину, а другой под ягодицу и поднимается с ним.

Для облегчения своей работы санитар при переноске раненых пользуется носилочной лямкой, сложенной кольцом и восьмеркой.

    Переносить раненого с помощью лямки можно двумя способами:

1-й способ – лямка, сложенная кольцом, подводится под лежащего на здоровом боку раненого так, чтобы одна половина лямки оказалась под ягодицами, а другая, продетая подмышками, на спине. при ранении в грудную клетку необходимо пользоваться вторым способом.

2-й способ – лямку, сложенную восьмеркой, надевают на ноги раненого, лежащего на земле на здоровом боку. Санитар, как и при первом способе, ложится рядом с раненым, надевает лямку на себя так, чтобы перекрест ее пришелся на грудь. Расправив лямку санитар осторожно поднимается и переносит раненого. При пользовании этим способом грудь раненого не испытывает дополнительного давления, однако он должен держаться за плечи и поясной ремень санитара, что не всегда возможно.

              Перенести раненого на руках можно четырьмя способами

1-й способ – применяется в том случае, когда раненый не может держаться за плечи санитаров. Переносят раненого два санитара, обе руки одного санитара, соединяясь с одной рукой другого, образуют как бы сиденье (замок). Свободную руку один из санитаров кладет на плечо другого, поддерживая ею раненого.

2-й способ - применяется в том случае, когда раненый при переноске способен держаться за плечи санитаров. Санитары, встав лицом, друг к другу, соединяют свои руки в «замок», создавая, таким образом, сиденье для переноски раненого.

3-й способ – один из санитаров подойдя к лежащему раненому со стороны головы, берет его осторожно подмышки согнутыми в локтях руками и слегка приподнимает его туловище. Второй санитар, раздвинув ноги раненого, становится между ними, и обхватив их под коленями, согнутыми в локтях руками, одновременно с первым санитаром поднимает раненого. Перенося раненого надо двигаться не в ногу. 

4-й способ – применяется для переноски раненого на короткие расстояния. Подойдя к лежащему раненому и опустившись около него на одно колено, один из санитаров, находящийся у головы раненого, подсовывает одну руку под его спину, а другую под поясницу. Раненый при этом обхватывает санитара за плечи. Второй санитар подводит одну свою руку под ягодицу раненого, а другую под голени, затем оба санитара осторожно поднимают и переносят раненого, неся его перед собой. Перенести раненого таким способом могут и три человека. Этим способом также пользуются для укладывания раненого на санитарные носилки и для перекладывания с них на перевязочный или операционный стол.

    Переноска раненого с помощью носилочной лямки может быть произведена двумя способами.

1-й способ – сложенную восьмеркой лямку санитары одевают себе на плечи один на правое другой на левое колено сбоку от раненого, приподнимают раненого и посадив его на свои сомкнутые колени, подводят под ягодицы перекрест лямки, затем встают, поддерживая раненого за спину или за руки.

2-й способ – раненый при переноске сидит рядом верхом на лямке, опираясь спиной на грудь идущего сзади санитара. Санитары движутся спиной друг к другу, что очень удобно в узких ходах сообщения или извилистых траншеях. В этих же условиях два санитара могут переносить раненого с помощью плащ палатки, палки и веревки.

Переноска раненого с помощью плащ палатки и палки. Раненого укладывают на плащ палатку и прочно завязывают над его головой и коленями (или в области голеностопных суставов) противоположные углы плащ палатки. Просунув палку под узлы плащ палатки, их дополнительно укрепляют веревкой, подведенной под туловище раненого снаружи плащ палатки в области ягодиц и поясницы. Палка должна быть прочной, иметь длину 1160-1200 см., диаметром 8-9 см., переносят раненого, шагая при этом обязательно не в ногу. В ходах сообщения полного профиля такие носилки с ранеными переносят на плечах, а в неглубоких окопах и ходах сообщения на руках. При отсутствии лямки и плащ палатки для переноски раненых двумя санитарами могут быть использованы связанные вместе поясные ремни, а также палки или карабин в качестве сиденья для раненого. Перед использованием карабин должен быть разряжен.