Воспаление пищевода (эзофагит)

Воспаление пищевода (Oesophagitis) у животных встречается сравнительно редко, чаще бывает у свиней, лошадей и крупного рогатого скота. По своему происхождению эзофагиты бывают первичными и вторичными. По течению острыми и хроническими. По проявлению — катаральными, флегмонозными, крупозными и дифтеритическими.

Этиология. Первичные эзофагиты у животных бывают при скармливании им кормов в горячем виде, даче раздражающих лекарственных препаратов в высоких концентрациях (кислоты, щелочи, рвотный камень, нашатырный спирт и др.), грубых колючих кормов, в результате повреждения слизистой оболочки инородными телами (кости, проволока и пр.), вводимым зондом, личинками овода, а также при наружных травмах. Вторичные эзофагиты у животных развиваются в результате перехода воспалительного процесса с глотки или желудка, а также может быть как сопутствующее явление при ящуре, оспе, злокачественной катаральной горячке и чуме крупного рогатого скота. При стенозах и расширениях пищевода, опухолях и повреждениях паразитами эзофагит принимает хроническое течение.

Патогенез. Вследствие нарушения глотания и проходимости пищевого кома у животного наступает пищевое и водное голодание, которое приводит организм животного к расстройству обмена веществ, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем.

Клиническая картина. Для эзофагита у животных характерна болезненность, затрудненное глотание и слюнотечение. При легком поражении пищевода больное животное вытягивает шею, и осторожно проглатывают пищевой ком. Если у животного имеет место сильное воспаление (крупозное, флегмонозное) болевые раздражения во время прохождения пищевого кома по пищеводу проявляются резче, иногда у животного отмечаем спазм пищевода и застревание пищевого кома или антиперистальтические сокращения, которые вызывают регургитацию. В подобных случаях больное животное двигает головой, стонет, бьет передними ногами о землю и отказывается от корма и воды. При клиническом осмотре больного животного при пальпации в области расположения пищевода животное реагирует болезненностью, появляются антиперистальтические движения в виде восходящей волны. У больных животных отмечаем рвотные движения, слюнотечение и истечение из носа. При флегмонозном и гнойном эзофагите выбрасываемая из пищевода пища содержит слизь, кровянистый экссудат, а при крупозном – трубчатые пленки. Если у больного животного страдающего сопутствующим эзофагитом имеются сопутствующие заболевания, то отмечаем симптомы основного заболевания. Исследованием крови устанавливают нейтрофильный лейкоцитоз.

Течение. Катаральная форма эзофагита протекает относительно легко и уже через 1-2 недели заканчивается выздоровлением больного животного. В том случае если у животного крупозный, флегмонозный эзофагит заболевание будет более продолжительным и может осложниться сужением пищевода. В тяжелых случаях может наступить смерть от истощения или осложнений (плеврит, перикардит).

Диагноз на эзофагит ставится на основании собранных данных анамнеза, нарушение глотания и клинических признаков болезни.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный врач в первую очередь должен исключить заболевание животного бешенством, а потом стеноз и расширение пищевода. При этом следует иметь в виду, что при стенозах, расширениях, закупорке и других не воспалительных поражениях пищевода процедура зондирования у больного животного не вызывает болевых ощущений и беспокойства, в то время как при эзофагитах болезненность ярко выражена.

Лечение. Больное животное необходимо изолировать в отдельный станок. Из рациона кормления исключить грубые и раздражающие корма. В зависимости от формы эзофагита и болевых ощущений животного травоядным дают мягкое, лучше запаренное сено, силосную пасту, болтушку, ячменную кашу; свиньям – супы, жидкую кашу. Больных животных постоянно обеспечивают холодной питьевой водой, дают холодное молоко. В том случае если больное животное из-за сильного воспаления отказывается от корма, его кормят искусственно и ежедневно вводят им внутривенно или подкожно 0,9%-ный раствор натрия хлорида. С целью ослабления болей и уменьшения беспокойства перед кормлением животным вводят внутривенно небольшие дозы раствора хлоргидрата, атропин, платифилин. Хороший эффект дает частое введение внутрь в малых дозах растворов: перманганата калия (0,1%), ихтиола (1-2%), 1% раствор танина и др. Если у больного животного имеет место крупозное воспаление то вводят 1-2%-ный раствор натрия гидрокарбоната, а при язвенном – рыбий жир в смеси с антимикробными препаратами. При флегмонозном и других эзофагитах, когда они сопровождаются лихорадкой, рекомендуется применять антибиотики и сульфаниламидные препараты. После клинического выздоровления владельцы животных несколько дней выдерживают их на щадящей, но достаточно калорийной диете.

Профилактика. Владельцы животных должны ограничить дачу колючих кормов, сыпучие корма (отруби, комбикорм, жмых и др.) и засоренные металлическими предметами просеивать или пропускать через электромагнитную установку. Нельзя допускать дачу внутрь раздражающих лекарственных веществ. Ветеринарные специалисты при оказании лечебной помощи должны соблюдать технику зондирования.

 

Закупорка пищевода.

Закупорка пищевода (obturatio t. obstruction oesophag) − это закрытие внутреннего просвета пищевода. Бывает полным (инородные предмет полностью закрывает просвет) и неполным (часть просвета свободно, животное употребляет воду и жидкие корма).

Этиология. Формируются естественные сужения за счет увеличения толщины мышечного слоя и складчатости. Патологическое сужение часто возникает после эзофагита (на месте воспаления формируется утолщение). Закупорка может возникать при даче крупных неизмельченных кормов, при извращении аппетита.

Патогенез. Под действием этиологического фактора развивается рефлекторный спазм стенки пищевода в месте обтюрации. Инородный предмет ущемляется и его дальнейшее продвижение невозможно. Инородный предмет травмирует слизистую, развивается отек (ущемление усугубляется), развивается воспалительная реакция (72 часа). Воспалительный процесс (через 5-7 дней) может привезти к некрозу. В этом случае погибшие участки ткани покрываются соединительной тканью, возникает стеноз пищевода. На месте бывшего стеноза в дальнейшем может быть расширение пищевода (равномерное увеличение диаметра), может быть дивертикул (выпячивание одной из стенок пищевода). Через полностью закрытый просвет нет возможности удалять газы из рубца. Газообразование в рубце – процесс непрерывный, развивается тимпания. Переполненный рубец давит на все окружающие органы (сердце, легкие, кишечник и т.д.). В случае сдавливания легких, животное погибает от асфиксии, при сдавливании сердца – от паралича, при разрыве рубца – от перитонита.

Симптомы. Заболевание проявляется сразу после кормления. Беспокойство, вынужденное стояние (беспокойство более выражено, если закупорка в грудной части). Уплотнение с левой стороны, болезненность, прием корма и воды невозможен.

У всех животных, кроме жвачных, наблюдают рвотные позывы. У всех животных полипноэ, тахикардия, гиперемия слизистой. У жвачных живот увеличивается, при перкуссии тимпанический звук, голодная ямка выравнивается, в начале заболевания акт дефекации сохранен.

ПАИ. При вскрытии обнаруживают дивертикулы, расширения пищевода. У жвачных все органы анемичны, анатомически расположены неверно. В случае разрыва рубца, брюшная полость заполнена кормовыми массами.

Диагностика. Анамнез (условия кормления и содержания, организация игры, плохие привычки) + клиническая картина + дополнительные методы (эндоскопия, рентгенография с контрастным веществом).

Дифференциальная диагностика. Фарингит (повышение температуры, болезненность только в области глотки, кашель), стоматит, бешенство (гидрофобия), отравление (жажда выражена, диурез обильный).

Лечение. У моногастричных животных устраняем этиологического фактора. Если инородный предмет в шейной части – его извлекают наружу (окалываем место обтурации новокаином, заливаем в ротовую полость масло/обволакивающий раствор, одной рукой фиксируем предмет, другой извлекаем его). Можно применять эндоскопические щипцы. Если закупорка в грудной части, то новокаин можно влить. Так же заливают масла и стараются продвинуть в желудок. Назначают диетотерапию (корма мягкие, теплые, кормление дробное, питьевая вода в свободном доступе). Назначают антибиотики, витамины.

У полигастричных животных необходимо обеспечить выход газов из рубца (троакаром, гильза подшивается к стенке рубца до момента извлечения инородного предмета).

Профилактика. Организация кормления. Во время кормления не должно быть шума и беспокойства. Места кормления не должно быть проходным. Для коров обязательно проводить измельчение крупного корма, не кормить голодных животных корнеклубнеплодами. Для кошек обеспечивать доступ к траве. Собак нельзя кормить вареными костями. Необходимо подбирать соответствующие игрушки.