Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Фиброзная дисплазия челюстей. синдром олбрайта, херувизм.
Фиброзная дисплазия челюсти (болезнь Брайцева — Лихтенштейна) встречается главным образом в детском возрасте в виде монооссальной, мономелической и полиоссальной форм. Фиброзная дисплазия челюсти протекает бессимптомно и обнаруживается на ранних стадиях случайно. По мере роста появляется утолщение челюсти и деформация соответствующей половины лица. Чаще встречается на нижней челюсти в области больших и малых коренных зубов. Течение заболевания, как правило, доброкачественное. Иногда отмечается приостановка процесса после наступления половой зрелости. Описания злокачественного течения редки.
Рентгенологически характерны истончение кортикального слоя со стороны костномозгового канала, расширение последнего и картины единичной или множественной кист. Иногда одновременно с костной кистой отмечается муфтообразное утолщение края нижней челюсти, напоминающее саркому, в отличие от последней костная ткань по краям дефекта не узурирована, а имеет четкие границы. Отмечаются случаи двусторонней фиброзной дисплазии нижней челюсти, когда поражается вся челюсть; иногда это заболевание считают врожденным. У детей с двусторонним поражением нижней челюсти лицо бывает равномерно утолщено с обеих сторон и кажется пухленьким, поэтому такой тип поражения еще называют «херувизмом». При двусторонней фиброзной дисплазии рентгенологически определяется картина кист, чередующихся с утолщением костной ткани.
Лечение фиброзной дисплазии челюсти хирургическое — радикальное удаление пораженных тканей.
Синдром Олбрайта - - замена нормальной костной ткани в зонах роста фиброзной (фиброзная дисплазия); - появление гиперпигментации кожи (например, светло-коричневые, кофейные пятна с неровными границами); - аномалии желез, которые регулируют темпы роста, полового развития, метаболические функции в организме. Клиническая картина В зависимости от числа и расположения скелетных аномалий, мобильность может быть нарушена, также у пациентов могут возникать сильные боли по неизвестной причине. Нарушение функции эндокринных желез может привести к развитию вторичных половых признаков в более раннем возрасте, чем обычно (преждевременное половое созревание). Синдром возникает в результате генетических изменений (мутаций), что происходит случайно, без каких-либо видимых причин. У лиц с этим нарушением отдельные генетические мутации присутствует только в некоторых клетках организма.
Лечение При псевдогипопаратиреозе необходима коррекция гипокальциемии, в связи с чем проводится терапия препаратами кальция в дозировках, позволяющих поддерживать нормальную концентрацию кальция в крови. Показан прием витамина D и его активных форм под контролем концентрации кальция в сыворотке крови. Лечение паратиреоидным гормоном не эффективно. Для нормализации концентрации кальция и устранения симптомов вторичного гиперпаратиреоза необходимо соблюдение диеты с ограничением употребления фосфора.
Херувизм Херувизм (синоним семейно-наследственная остеодисплазия) — своеобразное изменение лица, возникающее в результате двустороннего симметричного утолщения только нижней челюсти или обеих челюстей. При этом лицо принимает округлую форму, подобную форме лица херувима. Клиническая картина Начало патологического процесса при херувизме, вероятно, относится к эмбриональному периоду. Заболевание обнаруживают в первые годы жизни, как правило, до 5—7 лет с возникновением симметричного поражение углов и ветвей нижней челюсти (иногда поражается и верхняя челюсть). Макроскопически можно обнаружить бугристости и безболезненные образования. При наступлением половой зрелости процесс протекает менее активно и заканчивается после 40 лет. Лечение Лечение херувизма хирургическое. Как правило, операцию осуществляют детям в возрасте от 5 до 15 лет. Техника проведения хирургического вмешательства выбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести и течения болезни. Также больным осуществляется ортодонтическое лечение. При поражении верхней челюсти возможно вовлечение в патологический процесс орбиты, в результате чего возникает диплопия, которая требует консультации и лечения у офтальмолога.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-07-18; просмотров: 86; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.220.16.184 (0.004 с.) |