После восстановления дыхания – кислородотерапия.

Задание 6. Заполнить таблицу- Рассмотрите фотографии.                     

1.Занесите в таблицу номера фотографий относящихся к рахиту и к спазмофилии

2. Ниже, в этой же строке где номер фото укажите данный симптом.

1. Рахитичные браслетики        2 Симптом Труссо    3.Рахитные четки на ребрах

Рахитичные браслетики

5.Симптом Хвостеко                 6.Сколиоз                    7.Куриная грудь

8.О-образное искривление ног         9.Краниотабес10.Облысение затылка

           

11.Лягушачий живот                                                

 

Рахит	1	3	4	6	7	8	9	10
								11
Спазмофилия	2		5

Задание 7 Тестовый контроль- Выбрать один правильный ответ из четырех предложенных.

 

1. Главное значение в этиологии рахита у детей раннего возраста имеет:

1) дефицит витамина Д

2) дефицит витамина группы В

3) дефицит белка

4) дефицит микроэлементов

2. Риск развития рахита выше у детей:

1) находящихся на грудном вскармливании

2) находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями

3) находящихся на искусственном вскармливании неадаптированными молочными смесями

4) не имеет значения

3. Риск развития рахита меньше у ребенка:

1) у доношенного

2) из двойни

3) недоношенного

4) рожденного с крупным весом

4. Под воздействием ультрафиолетовых лучей:

1) лучше усваивается витамин Д из пищи

2) образуется витамин Д в коже

3) всасывается кальций в кишечнике

4) всасывается фосфор в кишечнике

5. При дефиците витамина Д в организме ребенка в первую очередь нарушается:

1) углеводный обмен

2) белковый обмен

3) минеральный обмен

4) жировой обмен

6. Наиболее богаты витамином Д следующие продукты:

1) овощи, фрукты

2) крупы

3) печень, яичный желток

4) молоко, творог

7. Неспецифическая профилактика рахита предусматривает:

1) назначение масляного раствора витамина Д

2) назначение спиртового раствора витамина Д

3) назначение УФО

4) рациональное питание, правильный режим дня

8. Суточная профилактическая доза витамина Д для доношенных детей:

1) 250 МЕ

2) 300 МЕ

3) 1000-500 МЕ

4) 600-800 МЕ

9. Специфическая профилактика рахита доношенным детям назначается в возрасте:

1) 1-2 недели

2) 3-4 недели

3) 5-6 недель

4) 2 месяцев

10. Специфическая профилактика рахита недоношенным детям назначается в возрасте:

1) 10-14 дней

2) 3-4 недель

3) 1,5 месяцев

4) 2 месяцев

11. На фоне приема витамина Д проводится реакция Сулковича с целью:

1) лечение рахита

2) профилактики рахита

3) диагностики гипервитаминоза Д

4) диагностики осложнений рахита

12. Детям, страдающим рахитом назначается комплекс массажа и гимнастики:

1) № 1

2) № 3

3) № 5

4) № 9

13. Лечебный массаж и гимнастику детям с рахитом назначают:

1) с первых дней медикаментозного лечения

2) через 2 недели от начала приема витамина Д в лечебной дозе

3) после окончания медикаментозного лечения

4) через 1 месяц от начала медикаментозного лечения

14. Резко положительная реакция Сулковича на (+++) иди (++++) служит основанием для:

1) увеличения дозы витамина Д

2) уменьшения дозы витамина Д

3) для отмены витамина Д

4) для назначения УФО

15. Для начального периода рахита характерны симптомы:

1) размягчение костей черепа

2) лобные и теменные бугры

3) рахитические "четки"

4) беспокойство, пугливость, нарушение сна, потливость, облысение затылка

16. Краниотабес – это:

1) размягчение костей черепа

2) уплотнение костей черепа

3) деформация грудной клетки

4) деформация головы

17. У ребенка, страдающего рахитом средней степени тяжести, в возрасте 5 месяцев маловероятен симптом:

1) деформация головы

2) мышечная гипотония

3) рахитические "четки "

4) О – образное искривление ног

18.Укажите,что относится к проявлениям спазмофилии:

1. острый ларингит

2. ложный круп

3. ларингоспазм

4. бронхиальная астма

 

19.Укажите.что используют для лечения спазмофилии:

1. антибиотики

2. препараты Са

3. антигистаминные препараты

4. сульфаниламидные препараты

 

20.Спазмофилия проявляется на фоне:

1) рахита.

2) омфалита

3) сепсиса

4 ) асфиксии

Задание 8 Решите ситуационные задачи

Задача №1

Участковая медсестра на патронаже к ребенку 4-х месяцев, который получает специфическое лечение препаратом витамина «Д» по поводу рахита выяснила, что ребенок последние дни стал беспокойным, часто просыпается, отказывается от еды, срыгивает, стул неустойчивый. При контроле дачи препарата выяснилось, что мама дает ребенку 0,5% спиртовой раствор эргокальциферола по 2 капли ежедневно вместо 2 капель водного раствора витамина Д.

Задание:

1.Объяснить с чем связано состояние ребенка.

Ухудшение состояния ребенка связано с передозировкой препарата витамина Д, т. к. 1 капля спиртового раствора витамина Д, составляет 4000 МЕ. Гипервитаминоз Д

2.Выявить проблемы (настоящие и потенциальные).

Настоящие проблемы:

Беспокойство

Снижение аппетита

Срыгивание

Неустойчивость стула

Потенциальные проблемы: