Контрольные вопросы
1. Определение понятия «сестринский процесс».
2. Цель и этапы сестринского процесса.
3. Цель первого этапа сестринского процесса. Источники информации о пациенте.
4. Субъективный метод обследования пациента.
5. Объективный метод обследования пациента.
6. Классификация проблем пациента:
7. по времени появления;
8. по характеру реакции пациента на болезнь и свое состояние;
9. по приоритетности.
10. Определение целей сестринского ухода.
11. Четвертый этап сестринского процесса.
12. Категории сестринских вмешательств.
13. Оценка эффективности сестринского процесс
Выберите один правильный ответ.
1. Метод организации и практического осуществления медсестрой своей обязанности по обслуживанию пациента
а. диагностика болезней
б. лечебный процесс
в. сестринский процесс
г. профилактика заболеваний
2. Второй этап сестринского процесса
а. сестринское обследование
б. установление проблем пациента
в. планирование объема сестринских вмешательств
г. определение целей сестринского ухода
3. Оценка сестринского процесса позволяет определить
а. быстроту сестринского ухода
б. продолжительность болезни
в. качество сестринского ухода
г. причины болезней
4. Субъективный метод сестринского обследования
а. расспрос пациента
б. определение отеков
в. измерение АД
г. осмотр пациента
5. Третий этап сестринского процесса
а. обследование пациента
б. установление проблем пациента
в. выполнение сестринских вмешательств
г. составление плана ухода
6. Цель первого этапа сестринского процесса
а. обследование пациента
б. составление плана ухода
в. выполнение сестринских вмешательств
г. оценка качества сестринского ухода
7. Сестринский процесс — метод организации оказания помощи
|
а. неотложной
б. медицинской
в. сестринской
г. клинической
8. Оценка состояния пациента — этап сестринского процесса
а. первый
б. второй
в. третий
г. четвертый
9. Определение потребностей пациента сестра определяет в период
а. обследования пациента
б. постановки целей ухода
в. определения объема сестринских вмешательств
г. реализации плана сестринских вмешательств
10. Беседа с пациентом — метод обследования
а. объективный
б. субъективный
в. дополнительный
г. клинический
11. Измерение роста и определение массы тела — метод обследования
а. субъективный
б. объективный
в. дополнительный
г. клинический
12. Исследования ЧДД, пульса, АД — метод обследования пациента
а. дополнительный
б. объективный
в. клинический
г. субъективный
13. Физиологические отправления оценивают состояние пациента
а. эмоциональное
б. психологическое
в. социальное
г. физическое
14. Антропометрическое исследование включает определение
а. массы тела
б. температуры тела
в. пульса
г. АД
15. Подвижность — состояние пациента
а. психическое
б. физическое
в. социальное
г. духовное
16. Приоритетная физиологическая проблема пациента
а. боль
б. беспокойство
в. слабость
г. отсутствие аппетита
17. Неполная информация о пациенте — проблема
а. действительная
б. промежуточная
в. потенциальная
г. временная
18. Неудовлетворенные проблемы человека
а. желания
б. способности
в. возможности
г. потребности
19. Документирование первого этапа сестринского процесса — условие
а. непрерывное
б. необязательное
в. обязательное
г. временное
20. Документирование этапов сестринского процесса осуществляют в
а. медицинской карте наблюдения за пациентом
б. амбулаторной карте
в. листе назначения
г. сестринской истории пациента
21. Данные лабораторных исследований — источник информации
а. первичный
б. субъективный
в. дополнительный
г. основной
22. Выполнение сестринских вмешательств — этап СП
а. первый
б. второй
в. третий
г. четвертый
23. Социальная проблема пациента
а. конфликт в семье
б. недержание мочи
в. страх операции
г. нарушение сна
|
24. Психологическая проблема пациента
а. нарушение сна
б. невозможность посещать церковь
в. боязнь потери работы
г. безработица
25. Потенциальная физиологическая проблема пациента
а. риск появления опрелостей
б. недержание мочи
в. риск суицидальной попытки
г. нарушение сна
26. Физиологическая проблема пациента
а. нарушение сна
б. невозможность посещать церковь
в. боязнь потери работы
г. материальные трудности
27. Цель сестринского процесса
а. сбор информации о пациенте
б. обеспечение достойного качества жизни
в. установление характера сестринский вмешательств
г. оценка качества сестринского ухода
Антропометрические исследования
Измерение роста (стоя)
Последовательность действий:
1. Вымыть и осушить руки.
2. Застелить клеёнкой площадку ростомера.
3. Предложить пациенту стать на площадку так, чтобы он касался стойки ростомера пятками, ягодицами и межлопаточным пространством.
4. Наклонить голову пациента так, чтобы верхний край наружного слухового прохода и нижний край глазницы расположились в одной плоскости параллельно полу.
5. Совместить планку ростомера с головой пациента.
6. Зафиксировать цифру роста по нижнему краю планки.
7. Документировать выполнение процедуры.
Определение массы тела
Последовательность действий:
28. Отрегулировать весы.
29. Поставить пациента на клеенку площадки весов.
30. Посмотреть и записать данные в температурный лист.
Рекомендации для медсестры:
Взвешивание проводить:
1. натощак;
2. в одной и той же одежде, без обуви;
3. после опорожнения мочевого пузыря и желательно кишечника.
| Поделиться: |
Читайте также:
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-12; просмотров: 282; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!
infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.153.69 (0.015 с.)