Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тема: «су при мочекаменной болезни».
МКБ -это отложение конкрементов в чашечках,лоханках,мочеточниках имочевом пузыре, которые могут быть одиночными и множественными, круглыми и коралловидными.
Причины: ▪ Заболевания эндокринной системы
▪ Заболевания кишечника
▪ Подагра (мочекаменный диатез — отложение солей мочевой кислоты)
▪ Характер питания
▪ Малый прием жидкости
▪ Дефицит vit D и А в пище
▪ Изменение pH крови: ураты и оксалаты в кислой, фосфаты и карбонаты в щелочной среде.
▪ Инфекция
▪ Нарушение оттока мочи
▪ Наследственности
Виды конкрементов:
Ураты -соли мочевой кислоты=образуются при употреблении в пищу крепкого
наваристого бульона, копченостей, сыра, меда...
Оксалаты -соли щавелевой кислоты-образуются при употреблении щавеля,бобовых,
перца, зелени, помидоров, шоколада...
Фосфаты -соли фосфорной кислоты-появляются при употреблении рыбы...
Карбонаты —соли угольной кислоты Са иMg -творог,молоко,сыр...
Клиника:
▪ Течение заболевания может быть латентное и камни обнаруживают случайно на УЗИ и Rg
▪ МКБ проявляется приступами прочной колики - когда камень двигается по мочевым путям, вызывая их спазм и сильную боль.
▪ Приступ почечной колики провоцируют: тряская езда, погрешности в диете, подъем тяжестей
▪ Приоритет: боль мучительного характера в пояснице, боковых отделах живота, с иррадиацией в пах и половые органы.
25 ▪ Пациент испуган, мочится, стонет, не может найти удобного положения м.б. рвота, метеоризм
▪ Мочеиспускание частое - по каплям 3 анурия
▪ После отхождения камня в моче может появится кровь: в Cito OAK свежие эритроциты.
▪ Вне приступа самочувствие удовлетворительное, после нагрузки могут быть тупые боли. Диагностика:
➢ Урография экскреторная, на снимке плохо видны ураты и невидны фосфаты — Rg-негативные камин ➢ УЗИ: позволяет увидеть наличие конкрементов любого вида и формы.
Осложнения:
o Гидронефроз — водянка почка o Пиелонефрит
Лечение:
Купирование болевого приступа:
горячая ванна 39-42 °С 10-15 минут грелка на поясницу (60-70 °С) спазмолитики: платифиллин,но-шпа,папаверин... анальгетики: анальгин,баралгин—трамал
наркотики: промедол,морфин Если колика не купируется:
госпитализация стационар. паранефральная новокаиновая блокада глюкозоновокаиновая блокада в/в кап В межприступный период:
Соблюдение диеты Длительные пешие прогулки Литотрепсия — дробление камней Достаточное питье Растворение камней при помощи ЛС: магурлит,блемарен,экстракт мареныкрасильной, уродан, уролосан, фитолизин... Оперативное лечение
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 46; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.223.20.57 (0.005 с.) |