Натрий калий хлор, функции в оранизме кальций фосфор, железо, йод, микро

Лекция 26.04.2017 Сердечно-сосудистая система

Сосуды: Виды строения и функции

Сердечно сосудистая система

· Кровеносная система

o Сердце и сосуды

o Обеспечение циркуляции крови

· Лимфатическая система

o Лимфатические образования

o Выполняет дренажную функцию

· Микроциркуляторное русло

o Артериолы, капилляры, венулы

o Обеспечение обменных процессов

Строение стенки сосудов

Стенка сосуда образована тремя оболочками

1. Внутренняя оболочка – интима – слизистая, образована слоем эндотелиальных клеток, лежащих на базальной мембране.

2. Средняя оболочка - медиа- образована гладкомышечными волокнами с враплениями эластичных

3. Адвентицыя - наружная оболочка - образована РВСТ

Классификация сосудов по функции

· Емкостные (вены)

· Обменные (капилляры)

· Резистивные – малые артерии - обеспечивают давление

· Шунтирующие –  артерио-венозные анастомы осуществляют сброс из артериального русла в венозное

· Магистральные (крупные артерии)

Виды сосудов

1. Артерии - трубки цилиндрической формы несущие кровь от сердца не зависимо от состава.

a. Более выражен мышечный слой

b. Между наружными и внутренними есть эластичная мембрана, что придает стенкам прочность и упругость

c. Всегда в тонусе если не поражены заболеваниями

2. Вены – сосуды несущие кровь к сердцу не зависимо от состава

a. Не совсем ровные контуры

b. Стенки тоньше и слабее за счет меньшей выраженности мышечного комп.

c. Внутренняя оболочка средних и некоторых крупных вен имеет клапаны.

d. Мышечная работа помогает движению крови по венам.

e. В зависимости от выраженности гладкомышечной оболочки подразделяются на мышечные и безмышечные, последние сращены с волокнистыми структурами органов и не спадаются.

f. Скорость кровотока в венах меньше чем в артериях и венах кровь движется против силы тяжести.

g. Общее число вен превышает количество артерий

h. Вены являются емкостными сосудами, т.к. растягиваясь, могут депонировать большое количество крови.

3. Сосуды микроцеркулярного русла – отвечают за обмен веществ.

a. Артериолы

b. Венулы

c. Прекапилляры

d. Посткапилляры

e. Капилляры – микроскопически малые сосуды находящиеся в тканях и соединяющие артериолы с венулами. Образуя сети. Замкнутость ССС. Стенки истинных капилляров образованы 1 слоем клеток через который осуществляется процессы (диффузия, фильтрация, реабсорбция)

Классификация артерий

1. По диаметру

a. Крупные

b. Средние

c. Мелкие

2. По местоположению

a. Внеорганные

b. Внутриорганные

3. По особенностям строения

a. Эластического типа - магистральные (легочный ствол, аорта)

b. Мышчно-Эластического

c. Мышечного типа

Классификация вен

1. По парности

a. Парные

b. Не парные

2. По строению

a. Мышечные

b. Безмышечные

3. По местоположению

a. Поверхностные

b. Глубокие

 

 

Сердце

Сердце (сor) - полый фиброзно мышечный орган распологающийся в грудной клетке в переднем средостении. Расположение спрдца косое большая часть слева от средней линии. Масс 250-350г.

Cсредостенье – полость между легкими. плоскость проходящая через корни легкого, делит сердце на переднее и заднее. В заднем средостенье Пищевод.

Границы сердца

Верхняя граница – 2 межреберье

Нижняя граница 5 межреберье (1,5 кнутри от левой среднеключичной линии)

Правая - на 1,5 см. кнаружи от правого края грудины,

Левая - на 1,5 см. кнутри от левой среднеключичной линии от 3 до 5 межреберья

Сердце имеет следующие части:

1. Верхушька - заостренная часть направленная вниз, вперед и влево

2. Основание – широкая часть образована сосудами и предсердием и обращенную назад, вверх, и вправо.

Сердце имеет поверхности:

- переднюю (груднореберную)

- нижнюю (дафрагмлаьную)

- боковые (легочные)

Борозды сердца

· Венечная борозда - отделяющая верхрие камеры от нижних (предсердие от желудочков)

· Передняя и задняя межжелудочковые борозды, (идущие к верхушке сердца)

Внутреннее строение сердца

Бороздам сердца соответствуют перегородки, делящие сердце на 4 отдела

Продольные перегородки – Межпредсердная и Межжелудочковая

длят сердце на две изолированные половины

· Правая ½ - содержит венозную кровь

· Левая ½ - содржит артериальную кровль

Предсердно- желудочковые перегордки

Делят каждую половину на

1. Верхнюю камеру - предсердие

2. Нижнюю камеру - жулудочек

Перед-верхняя выступающая часть каждого из предсердий называется ушком предсердия и является дополнительным резервуаров для крови.

Каждое предсердие сообщается с соответствующим желудочком через ПРЕДСЕРДНО ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ отверстие. А складки эндокарда закрывающие отверстия, образуют КЛАПАНЫ СЕРДЦА

Клапаны сердца образованы складками внутренней оболочкой сердца (эндокарда)

1. Створчатые - между предсердиями и желудочками

a. Трехстворчатый - в правой половине сердца трикуспидальный

b. Двухстворчатый в левой половине сердца митральный.

2. Полулунные клапаны - в основании крупных артерий (в основе аорты и легочный ствол.)

При повреждении клапанов возможно их не полное открытие - стеноз, их не полное смыкание - недостаточность клапанов

Сосуды сердца

Предсердия - более слабые, и более меньшие по объему. Желудочки сильнее и способны вытолкнуть кровь к крупные сосуды

В предсердие впадают:

В правое - верхняя и

 нижняя полые вены

В левое – 4 легочные вены

Из желудочков выходят

Из левого - аорта

ИЗ правого - Легочный ствол.

 

 

Круги кровообращения

Большой круг кровообращения

Начинается аортой, выходящей из левого желудочка и заканчичется полвыми венами, впадающими в правое предсердие.

Функция - снабжение организма кислородом и питательными вещестсвами, удаление продуктов обмена.

Малый круг кровообращения

Начинается легочным стволом, выходящим из правого желудочка и заканчивается 4-мя легочными венами, впадающими в предсердие

Функция - обеспечение газообмена.

Венечный круг - питание самого сердца. Сердечный круг кровообращения начинается венечными артериями отходящими от восходящей аорты (луковицы аорты) и заканчивается венечными венами впадающими в венечный угол который открывается собственным отверстием в полость правого предсердия.

Оболочки стенки сердца

· Внутренняя эндокард

o Образован слоем эндотелиальных клеток

o расположен на базальной мембране.

o Выстилает изнутри все полости сердца

o Боразует клапаны

· Средняя – миокард. – образован сердечной поперечно полосатой мышечной тканью.

o В желудочках он образован 3-мя слоями. (толщина правого желудочка - 5-7 мм, левого до 10мм.)

o В предсердиях – 2мя слоями. Толщина предсердий 2-3 мм.

· Наружная –

o Эпикард - серозная оболочка фиксированная к миокарду. На уровне крупных сосудов эпикард переходит в околосердечную сумку – Перикард.

o Перикард

o Между перикардом и эпикардом - полость перикарда.

 

Миокард

Строение

· Типичные кардиомиоциты - сокращаются

· Секреторные клетки – вырабатывают секрет препятствующий тромб образованию

· Атипичные кардиомиоциты - обеспечивают автоматизм. Совокупность атипичных кардиоцитов обеспечивает проводящую систему сердца. Проводящая система вырабатывает импульсы, которые вызывают сокращение сердечной мышцы, т.е. обеспечивают ее автоматизм.

Функции:

1. Возбудимость - способность ткани под воздействием раздражителей приходить в состояние возбуждения при котором меняется элекричесская активность

2. Проводимость - распространение возбуждения

a. По предсердия 0,8 м/сек

b. По желудочкам 0,9 м/сек

c. По волокнам проводящей системы – 2,0-4,0 м/сек

3. Сократимость - первоначально сокращаются мышцы председий, а затем желудочков.

4. Рефрактерность - это период, когда сердце утрачивает способность отвечать возбуждением и сокращением на новое раздражение (период систолы желудочков) сердце занятое своей работой не отвечает на сторонние раздражители

5. Автоматизм - способность сердца сокращаться под воздействием импульсов возникающих в нем самом

 

Лекция 03.05.17