Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Ядовитые технические жидкости
Отравление часто происходит по ошибке, чаще всего тяжёлые и со смертельным исходом. Метиловый спирт
Метиловый спирт/метанол/карбинол/древесный спирт - вещество смертельно опасное. Применяют широко в качестве растворителей, в автомобильном деле. Прозрачная жидкость со спиртовым запахом. По органолептическим свойствам почти не отличим от этилового спирта. Смешивается и растворяется в воде в любых соотношениях. Проникает ингаляционным и пероральным путями. Смертельная доза 100-150 мл.
Механизм действия: Вещество долго циркулирует в крови. Приблизительно четверть выделяется в неизменном виде с мочой и выдыханием. Биологическое окисление, которое происходит в основном в печени при участии ряда ферментов, основной из них - алкогольдегидрогеназа; отсюда образуются токсические метаболиты: формальдегид и муравьиная кислота, которые нарушают тканевое дыхание в организме, вызывают другие системные нарушения, наиболее тропны: сетчатка, зрительный нерв, печень, ЦНС.
ЯВЛЕНИЯ, КОГДА В ОРГАНИЗМЕ ПОД ДЕЙСТВИЕМ СОБСТВЕННЫХ ФЕРМЕНТОВ ИЗ ИСХОДНЫХ МЕНЕЕ ТОКСИЧНЫХ ОБРАЗУЮТСЯ БОЛЕЕ ТОКСИЧНЫЕ ВЕЩЕСТВА, НАЗЫВАЕТСЯ ЛЕТАЛЬНЫМ СИНТЕЗОМ Клиника поражения 1. Наркотическая стадия: признаки обычного алкогольного опьянения 1-3 часа 2. Скрытый период: 15-18 часов, возможно до двух суток. 3. Период клинических проявлений: а. Лёгкая форма: слабость, недомогание, тремор, ощущение тумана перед глазами. К концу недели происходит восстановление, прогноз чаще благоприятный, осложнения не характерны. б. Средняя степень (офтальмическая): усиление проявлений легкой формы + нарушения зрения. Зрение начинает быстро ухудшаться вплоть до потери светоощущения, а затем начинает восстанавливаться, затем зрение вновь падает и навсегда. Полная потеря зрения в 90% случаев. в. Тяжёлая форма (генерализованная): системные расстройства, человек погибает. Спасти человека можно, если сделать все своевременно
Лечение: Тропность к этиловому спирту АДГ в 10 раз выше, чем к метиловому спирту. 1. Патогенетическая терапия: а. Используется 30% этиловый спирт. Вводится 50-150 мл внутрь 4-6 раз в день. В последующие дни 100-150 мл дробно. Внутривенно 5% раствор этилового спирта из расчёта 1 мл чистого спирта
б. Снижение активности АДГ: метилпиразол в. Ускорение распада токсических метаболитов до СО2 и Н2О: промывание желудка раствором перманганата калия. Внутривенно 0,1 % раствор до 150 мл (аптечное приготовление) 2. Симптоматическая терапия: витаминные препараты, гормоны
ЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ
Сиропообразная бесцветная сладковатая жидкость, температура кипения около 200 градусов, температура замерзания - 40 градусов. Используется для антифриза в двигателях внутреннего сгорания. Отравления пероральные.
Механизм действия: Вещество быстро попадает в кровь и метаболизируется в основном в почках при участии АДГ и других ферментов, образуются токсические метаболиты (летальный синтез) - оксалаты, щавелевая кислота. Щавелевая кислота с кальцием крови образует нерастворимые кристаллы щавелевокислого кальция, которые заполняются всю почечную ткать, в результате происходит нарушение всех функций почек. Слабость сердечной деятельности, нарушение свёртываемости крови вплоть до развития ДВС, нарушений дыхания.
Клиника поражения 1. Стадия опьянения: 1-3 часа 2. Скрытый период: 4-6 часов 3. Период клинических проявлений: А. Мозговая стадия - симптомы поражения ЦНС: от головных болей до комы по нарастающей. Приблизительно через трое суток если человек не погиб: Б. Стадия поражения почек: олигурия - анурия - развитие анурии. В течении недели человек умирает мучительно. Если человек выживает, то обязательно развивается ХПН.
Лечение: Аналогично лечению отравления метиловым спиртом + Для предотвращения образования кристаллов (выведения щавелевой кислоты) необходимо вводить магнезию 25% - 5 мл внутривенно. После восполнить дефицит Са2+
ДИХЛОРЭТАн (ДХЭ)
Гепатотропный яд. Основа многих химических реакций, растворитель, используется для получения винилхлорида, лаков. Также используется в электротехнике. Жидкость с неприятных химическим запахом. Температура кипения 80 градусов. Возможно отравление пероральным и ингаляционным путями.
Смертельная доза 50-100 мл. Механизм действия: Вещество быстро проникает в кровь и распадается в печени при участии микросомальных ферментов печени, отсюда токсические метаболиты (летальный синтез): хлоруксусная кислота. Поражаются в основном мембраны гепатоцитов, активируются ПОЛ.
Клиника поражения 1. Наркотическая стадия: 1-3 час 2. Скрытый период: до 10 часов 3. Период клинических проявлений: А. Мозговая стадия: аналогично отравлению этиленгликолем Б. Стадия поражения печени: иктеричность, изменение цвета мочи и кала, вплоть до печёночной комы. Если человек выживает, то развиваются различные гепатозы Лечение: 1. Патогенетическая терапия: а. Ускорение распада токсических метаболитов: унитиол б. Улучшение митохондриальных процессов: янтарная, глутаминовая кислота в. Назначение антиоксидантов: токоферол, витамин Е 2. Симптоматическая терапия: гормоны, гепарин, ингибиторы протеолиза, инфузии.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-03-10; просмотров: 58; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.218.218.230 (0.007 с.) |