Диаграмма 1.1. Операции на органах брюшной полости

Для достижения поставленной цели мы провели анкетирование пациентов с исследуемым диагнозом, которые проходили лечение в хирургическом отделении №1. Все пациенты согласились сотрудничать с нами.

В ходе исследования было выявлено что наибольшее количество пациентов женского пола – 45 человека (64%) и 25 мужчин – 36%.

Рассматривая динамику возникновения холецистита в зависимости от возраста, выявлено, что с увеличением возраста количество пациентов с данной патологией снижается, наибольший пик заболеваемости приходится на возраст от 36 до 55 лет составляет 46%.

На вопрос «Проводилась ли с Вами разъяснительная беседа до операции?». Пациенты – 84% отметили, что с ними были проведены беседы до операции. Это говорит о тщательно спланированной сестринском уходе среднего медицинского персонала.

На вопрос «Рассказывала ли Вам медицинская сестра о режиме и рационе питания после операции?» Стоит отметить, что в 86% случаев пациенты ответили, что данная беседа о режиме и рационе питания после операции была поведена медицинской сестрой своевременно.

На вопрос «Обучала ли Вас медицинская сестра приемам лекарственного препарата назначенных врачом?» 91% пациентов были осведомлены о приеме лекарственных препаратов, которые были назначены врачом.

Для ознакомления с мнением пациентов о выполнении обязанностей медицинских работников мы задали следующий вопрос «Удовлетворены ли Вы качеством выполнения лечебных манипуляций медицинской сестры?» В 47% случаев – частично удовлетворены, в 36% - удовлетворены. Это говорит о необходимости усовершенствования практических навыков и знаний, для того чтобы пациенты были уверены в работе медицинских сестер.

Проведенное исследование позволяет сделать следующие выводы:

1. 31% операций на органах брюшной полости занимает холицистэктомия при хроническом холицистите.

2. Имеется определенная зависимость в развитии холецистита от возраста и пола. Холецистит примерно в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

3. Независимо от возраста идет увеличение количества пациентов с холециститом.

4. Одним из особенностей сестринского ухода является проведение разъяснительной работы среди пациентов. Все пациенты отметили, что с ними были проведены беседы до операции, режиме, диете и лекарственных препаратах после холецистоэктомии.

5. 47% респондентов отметили, что частично удовлетворены качеством выполнения лечебных манипуляций, остальные пациенты удовлетворены уровнем выполнения манипуляций и взаимопонимания с медицинской сестрой.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. – М.: Медицинское информационное агентство, 2017. – 880 с.

2. Смолева Э.В. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи / Смолева Э.В., Аподиакос. Е.Л. - Ростов-на-Дону: Феникс,2018.- 652 с.

 

ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ, КАК ФАКТОР ПРОФИЛАКТИКИ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Голанова Д.Л.

Студентка группы 4ФР9, специальность Фармация

Руководитель: Новикова Е.С. - преподаватель

ГАПОУ «Брянский медико-социальный техникум имени академика Н.М. Амосова»

 

О вирусах, этих внутриклеточных паразитах, ученым известно сравнительно немного, не говоря уже о тех, кто не занимается их изучением. А ведь вирусы - это возбудители многих заболеваний, с которыми человек сталкивается на протяжении всей жизни, и знать об этих болезнях должен каждый. В наши дни проблема изучения вирусов еще более актуальна: из-за такого опасного вирусного заболевания, как ВИЧ, поиском борьбы с которой заняты многие ученые, из-за появления новых вирусных инфекций «свиной», птичий грипп, атипичная пневмония, COVID -19. Но, чтобы успешно бороться с коварными невидимками и болезнями, которые они вызывают, необходимо детально изучить их свойства.

В настоящее время остро встала проблема, связанная с лечением вирусных инфекций. В связи с эпидемией гриппа возникли вопросы: «Что эффективнее: вакцинация или терапия противовирусными препаратами?». Поэтому основной целью исследовательской работы студентов в течение этого года было:

- всестороннее изучение вирусов, наиболее распространенных заболеваний, вызываемых вирусами, принципов их лечения.

 Для реализации данной цели нужно было решить следующие задачи:

- изучить процессы, происходящие при заражении вирусной инфекцией;

- узнать о наиболее распространенных вирусных заболеваниях;

- провести анкетирования среди студентов нашего колледжа;

- изучить принципы лечения и профилактики вирусных инфекций.

Вирусы играют большую роль в жизни человека, но в основном отрицательную. Они являются возбудителями ряда опасных заболеваний - оспы, гепатита, энцефалита, краснухи, кори, бешенства, гриппа и др. Но вирусы могут быть и полезны. С помощью вирусов были сделаны такие выдающиеся открытия, как расшифровка генетического кода и строение генетических нуклеиновых кислот, а также установлены закономерности синтеза белков.

Поразительно, как вирусы, которые в десятки и даже сотни раз меньше клеток, умело, и уверенно распоряжаются клеточным хозяйством. Размножаясь, они истощают клеточные ресурсы и глубоко, часто необратимо, нарушают обмен веществ, что, в конечном счете, является причиной гибели клеток.

Диапазон патологических процессов, вызываемых вирусами, очень широк. Здесь и генерализованные инфекции (грипп, корь, бешенство, свинка, оспа и др.), и местные поражения кожи и слизистых оболочек (герпес, бородавки), и болезни отдельных органов и тканей (миокардиты, гепатиты), и, наконец, злокачественные образования (рак, саркома у животных). Распространенными заболеваниями остаются грипп и острые респираторные заболевания, корь, вирусный гепатит, тропические лихорадки, герпес и другие вирусные болезни.

На первом этапе, нашего исследования была разработана анкета и проведено анкетирование. В качестве респондентов были выбраны студенты ГАПОУ «Брянский медико-социальный техникум им. ак. Н.М. Амосова». В ходе анкетирования было опрощено 94 респондента.

Результаты анкетирования

1. Имеете ли Вы представление о вирусах?

- да – 93 респондента;

- нет – 1 респондент.

2. Источники Вашей информированности о вирусах (можно выбирать несколько вариантов ответа):

- литература – 49 респондентов;

- Интернет – 41 респондент;

- СМИ – 52 респондента;

- специалисты (врачи, преподаватели, аптечные работники и т.д.) – 62 респондента.

3. Какие вирусные заболевания Вы знаете? (перечислите)

ВИЧ – 72 респондентов;

ОРВИ – 94 респондента;

Краснуха – 20 респондентов;

Ветрянка – 27 респондентов;

Грипп – 73 респондента;

Герпес – 48 респондентов;

Гепатит – 42 респондента;

Скарлатина – 11 респондентов;

Корь – 15 респондентов.

4. Какими вирусными заболеваниями Вы болели? (перечислите)

ОРВИ – 77 респондентов;

Краснуха – 5 респондента;

Ветрянка – 18 респондентов;

Грипп – 49 респондентов;

Герпес – 19 респондентов.

5. Как Вы лечитесь при возникновении вирусной инфекции?

- лекарственными препаратами – 90 респондентов;

- средствами народной медицины (компрессы, банки, ингаляции и т.п.) – 36 респондентов;

- лекарственными растениями – 9 респондентов;

- никак – 1 респондент.

6. Знаете ли Вы о специфических противовирусных препаратах?

- да (перечислите, какие) – 45 респондентов (арбидол, интерферон, зовиракс, ацикловир, иммунал, оксолиновая мазь);

- нет – 49 респондентов.

Подводя итоги анкетирования, можно сделать следующие выводы:

1. Практически все анкетируемые имеют представление о вирусах, причем источником информированности чаще всего называли различных специалистов (врачей, аптечных работников, преподавателей). Кроме этого почти половина респондентов узнавали о вирусах из СМИ, интернета, специальной литературы.

2. Среди заболеваний, вызываемых вирусами, чаще всего назывались ВИЧ, ОРВИ и грипп, что вполне объяснимо. ВИЧ и грипп – это инфекции, про которые много говорится в СМИ, а ОРВИ – это заболевание, которым болеет практически каждый человек, что и подтвердил наш опрос – 82% респондентов болели ОРВИ.

3. Подавляющее большинство опрашиваемых лечились при этом лекарственными препаратами (95%), 38% респондентов применяли для лечения еще и средства народной медицины, и только 10% - использовали лекарственные растения.

4. Почти половина респондентов считают, что знают о специфических противовирусных препаратах, но называли среди них Иммунал, Арбидол, Оксолиновую мазь, которые являются иммуномоделирующими препаратами, обладающими неспецифической противовирусной активностью.

Результатом нашей работы является разработка рекомендаций по профилактике вирусных инфекций. Профилактика делится на специфическую и неспецифическую. К специфической относятся: вакцинация и закаливание, здесь задействованы специальные препараты и силы собственного организма человека. Неспецифическая профилактика - это курсы всевозможных таблеток и микстур.

Согласно рекомендациям, ВОЗ вакцинация против гриппа должна проводиться за 1,5-2 месяца до начала предполагаемой эпидемии. Согласно приказу Департамента здравоохранения Брянской области «О проведении иммунизации населения Брянской области в предстоящий сезонный подъем по заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2019-2020 годах» в ГАПОУ «БМСТ им ак. Н.М. Амосова» проведена вакцинация студентов вакциной «Гриппол». Не смотря на подготовительную работу по обеспечению 100% иммунизации студентов и преподавателей, больше половины контингента отказались от вакцинации, мотивируя это возможными поствакцинальными осложнениями и необычными реакциями организма на вакцину. Таким образом, мы видим явное противоречие. С одной стороны - студенты медицинского техникума относятся к группе повышенного риска заболевания гриппом, а с другой – многие студенты и сотрудники техникума отказываются от прививок.

В связи с проведенными исследованиями и реакцияит на вакцинацию у студентов против гриппа вакциной «Гриппол» рекомендуется:

1. Более тщательно проводить подготовительную работу, приглашая для этой цели специалистов медиков по вакцинопрофилактике.

2. Проводить врачебный опрос и осмотр лиц, подлежащих вакцинации.

3. Ежегодно в сентябре – октябре проводить акции по пропаганде здорового образа жизни и различных методов неспецифической профилактики гриппа среди студентов.

4. Активно выявлять и отстранять от занятий, заболевших на срок не менее 7-10 дней от начала заболевания.

5. Обеспечить условия для проветривания аудиторий (и особенно – лекционных залов), а также оптимальный температурный режим в колледже и общежитии.

6. Активно привлекать всех студентов и сотрудников к ведению здорового образа жизни.

7. Закаливание очень полезно, но оно должно быть щадящим. Начинать закаливаться, естественно, нужно в условиях, комфортных для организма. Лучшее время: конец весны - начало лета. Начинать закаливание осенью следует весьма осторожно, с отдельных процедур, например, прохладных ножных ванны или контрастного душа.

8. Еще один метод - прием специальных лекарственных средств. Однако, их должен назначить врач, не стоит делать это самостоятельно. В настоящее время существует несколько наиболее популярных препаратов, применяемых для профилактики. Антигриппин I, II, III - это гомеопатическое средство для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Содержит вытяжки из трав и минеральные вещества, приготовленные с помощью классических гомеопатических методов. Арбидол, который обладает специальной активностью и стимулирует реакции иммунитета, чем повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

9. Не надо впадать в панику, если рядом с вами кто-то чихнул или кашлянул. Психологический настрой играет большую роль: если вы подумали, что сейчас заболеете, то обязательно так и случится. И можно будет сказать, что вы сами себя заразили. Поэтому думайте о том, что ваш сильный и здоровый организм ни за что не поддастся болезням - тогда все инфекции обойдут вас стороной!

 

ЛИТЕРАТУРА

1. Беляев А.К. Новые инструктивно-методические документы по эпидемиологии и профилактике гриппа и ОРВИ, 2018г. 

2. Вакцины от Дженнера и Пастера до наших дней «Наука и жизнь» 2006г. №3 стр.45-47

3. Венгеров Ю.Я., Ющук Н.Д., «Инфекционные болезни. Национальное руководство» М.: ГЭОТАР - Медиа, 2019г стр.544

4. Опыт лечения тяжелой респираторной вирусной инфекции, вызванной гриппом А/H1N1/А.А.Евдокимов и др. «Анестезиология и реаниматология» 2016г. №3 стр.22-25

5. www.Info BanK/by/новости компании/все о свином гриппе

6. WWW.32.rospotrebnadzor.ru

7. www.gripp.ru

8. www.epidemiolog.ru