Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Посев мокроты, крови, отделяемого из дренажей
Дифференциальная диагностика ОИДЛ Туберкулез Рак с распадом Нагноившиеся кисты Внутридолевая секвестрация Диафрагмальные грыжи Осложнения ОИДЛ Эмпиема плевры С бронхоплевральным сообщением (пиопневмоторакс) Без бронхоплеврального сообщения (сочувственная) Легочное кровотечение Флегмона грудной стенки Сепсис Основные направления в лечении больных ОИДЛ Обеспечение оптимального дренирования очагов нагноения в легком и плевре. Подавление активности возбудителей. Коррекция гомеостаза И иммунологического статуса больного. Радикальные хирургические вмешательства. Способы неинвазивной санации полости абсцесса Устранение бронхоспазма и уменьшение отечности слизистой оболочки Ингаляционный путь введения (эфедрин, адреналин, преднизолон, эуфиллин). Улучшение реологических свойств мокроты Отхаркивающие средства (флуимуцил, флуифорт, АЦЦ-200, травы). Ингаляции протеолитических ферментов (террилитин, трипсин, терридеказа). Препараты кальция. Постуральный дренаж. Способы инвазивной санации полости абсцесса Дренирование полости абсцесса Пневмотомия. Резекция пораженного участка легкого Лоб-, билобэктомия Пневмонэктомия Принципы этиотропной терапии ОИДЛ. Подавление активности наиболее частых возбудителей ОИДЛ - в-лактамные антибиотики: (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы) - аминогликозиды, - линкосамиды (линкомицин, клиндамицин) - нитроимидазолы (метронидазол) - макролиды -фторхинолоны Показания к хирургическому лечению больных с ОИДЛ Распространенная гангрена легких после короткого курса (10-14 дней) интенсивной терапии ОИДЛ, осложненные легочным кровотечением вне зависимости от формы заболевания Острые абсцессы легких, осложненные пиопневмотораксом, при невозможности расправления легкого. Подострые и затяжные формы заболевания при отсутствии положительной динамики от лечения на протяжении 4 – 6 недель. Исходы лечения острых абсцессов легких
Полное выздоровление (25 - 40%) (с ликвидацией полости в легком) Клиническое выздоровление (35 - 50%) (нет клиники, но сохраняется сухая остаточная полость на месте перенесенного абсцесса) Формирование хронического абсцесса (15 - 20%) Летальный исход (5 - 10%) Хронический абсцесс легкого Бронхограмма больного с хроническим абсцессом левого легкого Особенности клинического течения хронического абсцесса легкого Волнообразное, длительное течение с частыми обострениями Неуклонное прогрессирование с вовлечением в процесс смежных участков легкого Развитие вторичного обструктивного синдрома Развитие амилоидоза Хирургические методы лечения хронических абсцессов легких Основным методом лечения хронических абсцессов является радикальная операция. По возможности операцию следует выполнять в период стойкой ремиссии Результаты хирургического лечения абсцессов легких Полное выздоровление -94% Послеоперационные гнойные осложнения -6% (бронхиальные свищи, эмпиема плевры) Бронхоэктазии Этиопатогенез бронхоэктазий Локальная обструкция бронхов Ателектаз участка легкого Нарушение синтеза сурфактанта Активация инфекции дистальнее уровня обтурации Дегенеративные изменения в стенке бронха Расстройства моторики бронхиальной стенки Классификация бронхоэктазий По распространенности - односторонние - двусторонние - локализованные в пределах одной доли - распространенные
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 54; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.27.202 (0.009 с.) |