Топографическая анатомия и оперативная хирургия груди

Закрытые

№ 515

Капсула молочной железы образована за счет...

£ собственной фасции груди.

£ поверхностной пластинки собственной фасции груди.

£ глубокой пластинки собственной фасции груди.

R поверхностной фасции груди.

£ кожи и подкожной клетчатки.

№ 516

Интрамаммарные маститы вскрываются... разрезами.

£ косыми

£ поперечными

R радиальными.

£ комбинированными.

£ полулунными.

№ 517

При раке молочной железы удаляют единым блоком:

R молочную железу.

R большую и малую грудные мышцы.

£ переднюю зубчатую мышцу.

R клетчатку.

R подмышечные, окологрудинные, подключичные лимфатические узлы.

№ 518

Межреберный сосудисто-нервный пучок расположен между...

£ большой и малой грудными мышцами.

£ малой грудной и наружной межреберными мышцами.

£ внутренними межреберными мышцами и внутригрудной фасцией.

R наружной и внутренней межреберными мышцами.

£ внутригрудной фасцией и париетальным листком плевры.

№ 519

Через аортальное отверстие диафрагмы, кроме аорты, проходит...

£ пищевод.

£ блуждающий нерв.

£ диафрагмальный нерв.

R грудной лимфатический проток.

£ непарная вена.

№ 520

Через пищеводное отверстие диафрагмы, кроме пищевода, проходят...

£ аорта.

£ грудной лимфатический проток.

£ симпатический ствол.

£ непарная и полунепарная вены.

R блуждающие нервы.

№ 521

При свободных экссудативных плевритах жидкость скапливается, как правило, в... плевральном синусе.

£ реберно-средостенном заднем

£ реберно-средостенном переднем

£ средостенно-диафрагмальном

R реберно-диафрагмальном

£ медиастенально-кардиальном

№ 522

Для запоминания расположения элементов межреберного сосудисто-нервного пучка применяется мнемоническое правило...

£ НЕВА.

R ВАНЯ.

£ НАВ

£ ЛАНЯ.

£ АНЯ.

№ 523

При поднадкостничной резекции ребра надкостница рассекается...

£ П-образно.

£ дугообразно.

£ линейным разрезом.

£ поперечным разрезом.

R Н-образно.

№ 524

Внутренняя грудная артерия отходит от...

£ подмышечной артерии.

R подключичной артерии.

£ наружной сонной артерии.

£ дуги аорты.

£ плечеголовного ствола.

№ 525

Бронхиальные артерии в количестве 2-4 к каждому легкому являются ветвями...

£ внутренних грудных артерий.

R грудного отдела аорты.

£ задних межреберных артерий.

£ подключичных артерий.

£ плечеголовного ствола.

№ 526

Венозная кровь от легких оттекает в основном по бронхиальным венам, впадающим в...

R непарную и полунепарную вены.

£ внутренние грудные вены.

£ межреберные вены.

£ верхнюю полую вену.

£ нижнюю полую вену.

№ 527

В воротах правого легкого главный бронх и легочные сосуды располагаются сверху вниз в следующем порядке...

£ артерия, бронх, вены.

R бронх, артерия, вены.

£ вены, бронх, артерия.

£ артерия, вены, бронх.

£ бронх, вены, артерии.

№ 528

В воротах левого легкого главный бронх и легочные сосуды располагаются сверху вниз в следующем порядке...

R артерия, бронх, вены.

£ бронх, артерия, вены.

£ вены, бронх, артерия.

£ бронх, вены, артерии.

£ артерия, вены, бронх.

№ 529

Доступы в грудную полость делятся на:

R передние.

R переднебоковые.

£ заднебоковые.

R биплевральные.

£ верхушечные.

На соответствие

№ 530

Проекция нижней границы правого легкого при умеренном выдохе.

По окологрудинной линии.	На уровне 6 ребра.
По среднеключичной линии.	На уровне 7 ребра.
По средней подмышечной линии.	На уровне 8 ребра.
По лопаточной линии.	На уровне 10 ребра.
По околопозвоночной линии.	На уровне 11 грудного позвонка.
	На уровне 9 ребра.
	на уровне 12 ребра.

№ 531

Основные операции на легких.

Пульмонэктомия.	Удаление легкого.
Лобэктомия.	Удаление доли легкого.
Сегментэктомия.	Удаление сегмента легкого.
Билобэктомия.	Удаление двух долей легкого.
Декортикация легкого.	Удаление висцеральной плевре на легком.
	Удаление опухоли легкого.
	Удаление каверны.

№ 532

Средние размеры грудной клетки у мужчин.

Задний вертикальный размер.	27-30 см.
Передний вертикальный размер.	16-19 см.
Подкрыльцовый размер.	30 см.
Поперечный размер на уровне 6 ребра.	20-28 см.
Саггитальный.	15-19 см.
Окружность груди на уровне сосков.	80-85 см.
	50-60 см.

№ 533

Нижняя граница реберно-диафрагмального синуса проходит.

По окологрудинной линии.	На уровне 6 ребра.
По среднеключичной линии.	На уровне 7 ребра.
По переднеподмышечной линии.	На уровне 8 ребра.
По заднеподмышечной линии.	На уровне 10 ребра.
По лопаточной линии.	На уровне 11 ребра.
	На уровне 12 ребра.
	На уровне 9 ребра.

№ 534

Доли легкого и их сегменты.

Верхняя доля справа.	Из верхушечного, заднего, переднего сегментов.
Средняя доля справа состоит.	Из наружного, внутреннего сегментов.
Нижняя доля состоит.	Из верхушечного, базального медиального, базального переднего, базального наружного, базального заднего сегментов.
Верхняя доля слева состоит.	Из верхушечно-заднего, переднего, верхнего язычкового, нижнего язычкового.
Нижняя доля слева состоит.	Из верхушечного, базального - медиального, базально-переднего, базально-наружного, базально-заднего.
	Из верхушечного, базального переднего, базального наружного, базального вертикального сегментов.
	Из базального - медиального, базально-переднего, базально-наружного, базально-заднего.

На упорядочение

№ 535

Проводящая система сердца. Последовательность расположения.

1: Синусно-предсердный узел.

2: Межузловые пучки.

3: Предсердные пучки.

4: Предсердно-желудочковый узел.

5: Ножки предсердно-желудочкового пучка.

6: Левая ножка пучка Гиса.

7: Правая ножка пучка Гиса

№ 536

Хирург, производя торакотомию, рассекает следующие слои.

1: Кожа, подкожно-жировая клетчатка.

2: Поверхностная фасция.

3: Грудная фасция.

4: Большая грудная мышца.

5: Ключично-грудная фасция.

6: Малая грудная мышца.

7: Ребра и межреберные мышцы, плевра.

№ 537

Алгоритм выполнения торакотомии.

1: Под эндотрахеальным наркозом с раздельной вентиляцией легких.

2: Рассечена кожа, подкожная клетчатка в 4 межреберье.

3: Большая и малая грудная мышцы разведены тупо.

4: Рассечены межреберные мышцы и плевра, пневмоторакс.

5: Рана разведена лестничным ранорасширителем.

6: Легкое освобождено от воздуха, произведена резекция по принципу надсегментарности. Легкое заполнено воздухом. Проверен герметизм заполнением жидкостью.

7: Дренирование плевральной полости двумя дренажами по Бюлау в типичных точках. Послойное ушивание раны грудной клетки.

№ 538

Алгоритм дренирование плевральной полости по Бюлау.

1: Под местной анестезией в 7 межреберье по заднеподмышечной линии.

2: Разрез кожи до 1 см. по верхнему краю 8 ребра.

3: Корцангом захватывают трубку с внутренним диаметром 4-5 мм. скос на конце трубки и 2-3 боковых отверстия.

4: Корцангом трубка тупо вводится в плевральную полость.

5: Конец трубки подсоединяют к трубке в банке Боброва опущенной в антисептик с одетым перчаточным пальцем разрезанным продольно.

6: П-образным швом дренаж подшивается к коже.

7: Верхний дренаж устанавливается по вышеназванному алгоритму во 2-м межреберье по среднеключичной линии. Трубки соединяют через тройник к одному клапану (банке Боброва).

№ 539

Динамика развития плеврита и эмпиемы в грудной полости.

1: Сухой плеврит.

2: Серозный плеврит.

3: Серозно-фибринозный плеврит.

4: Геморрагический плеврит.

5: Серозно-гнойный плеврит.

6: Острая эмпиема.

7: Хроническая эмпиема.

Открытые

 № 540

 Переднебоковой доступ к легким проходит по... межреберью.

Правильные варианты ответа: 4; четвертому;

№ 541

Каждое легкое состоит из... сегментов.

Правильные варианты ответа: 9-10; девяти-десяти;

№ 542

Диафрагмальные нервы по отношению к корням обоих легких расположены....

Правильные варианты ответа: спереди;

№ 543

Бифуркация трахеи у взрослых спереди проецируется на... ребро.

Правильные варианты ответа: 2-3; второе-третье;

№ 544

Отверстие нижней полой вены расположено в... части диафрагмы.

Правильные варианты ответа: сухожильной;