Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Що являє собою лінія і трикутник Гютера, яка їхня діагностична цінність?
У чому сутність ознаки Маркса, яка його діагностична цінність? Чим зу м о в лене змушене положення ушкодженої кінцівки в даного хворого, які ще причини можуть з ум о вити змушене положеннякінцівки?
Задача № 9 На прийом до травматолога-ортопеда обласної консультативної поліклініки звернувся хворий Л., 30 років, зі скаргами на порушення ходи, кульгавість, неможливість користуватися звичайним взуттям. З анамнезу встановлено, що хворий у 6-літньому віці переніс поліомієліт. Лікувався в інфекційному і неврологічному відділеннях. Більшість паралічів м'язів пройшло, але залишилася деформація правої стопи. Об'єктивно: ліва стопа знаходиться в положенні згинання, внутрішній край її піднятий. Активне розгинання пальців стопи й у гомілковостопному суглобі відсутнє, пасивне вдається лише частково. У положенні стоячи відзначається проекційне подовження хворої кінцівки на 3 см. При ходьбі хворий кульгає, навантажує передньо-зовнішній відділ стопи. Питання: Який вид деформації стопи є в даного хворого і чим він з ум о в лений? 2. Що є причиною проекційного подовження хворої кінцівки і як його можна вимірити? Якими методами визначається оцінка м'язової сили? Задача № 10 На прийом до ортопеда-травматолога обласної консультативної поліклініки звернувся хворий К., 23 роки, зі скаргами на утруднення при ходьбі, значне укорочення лівої ноги. З анамнезу встановлено, що в 6-літньому віці у хворого установлений туберкульоз лівого кульшового суглоба, у зв'язку з чим він довгостроково і неодноразово лікувався в лікарні і санаторії. Об'єктивно: лівий кульшовий суглоб деформований, виражена згинально – привідна контрактура. Верхівка великого вертлюга праворуч визначається на лінії Розер-Нелатона, ліворуч – на 3 см вище. При вимірі обох стегон від верхівки великого вертлюга до суглобної щілини колінного суглоба виявлене укорочення правого стегна на 4 см. Прийомом Томаса встановлена згинальна контрактура в кульшовому суглобі під кутом 130°. Сумарне укорочення лівої ноги склало 10 см. На рентгенограмі лівого кульшового суглоба визначаються старі деструктивні зміни в голівці стегна і даху кульшової западини, патологічний здухвинний вивих.
Питання. Якими видами укорочення з ум о в лене сумарне укорочення в даного хворого? У чому полягає методика визначення сумарного (функціонального) укорочення кінцівки? Що являє собою прийом Томаса для визначення ступеня згинальної контрактури в кульшовому суглобі?
Задача № 11 На прийом до травматолога-ортопеда звернувся хворий Ю., 34 роки, зі скаргами на обмеження рухів у правому колінному суглобі, кульгавість. Анамнез захворювання: 8 місяців тому в результаті падіння одержав травму – осколковий перелом правого надколінка зі значним зміщенням відламків. У травматологічному відділенні ЦРЛ хворому виконана операція – остеосинтез надколінка за методикою Шульца. Післяопераційний період проходив без ускладнень, рана зажила первинним натягом. Через 1,5 місяця після операції знята гіпсова пов'язка, роз почато розробку рухів у колінному суглобі, масаж, фізіотерапевтичні, процедури. Однак відновлення рухів у суглобі так і не настало. Об'єктивно: правий колінний суглоб збільшений в об'ємі, контури його згладжені. Виражена гіпотрофія м'язів стегна. На рівні середньої і нижньої третини периметр його на 3 см менше, ніж на здоровій нозі. При пальпації колінного суглоба м'які тканини ущільнені, активні рухи надколінка відсутні, пасивні – різко обмежені, хворобливі. Обсяг рухів у колінному суглобі: розгинання – 180° згинання – 150° Питання:
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-14; просмотров: 60; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.147.89.24 (0.005 с.) |