Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Травматологічних хворих. Загальні принципи діагностики
М еханізм травми Прямий – точка прикладання сили і місце пошкодження збігаються. Непрямий – точка прикладання сили і місце пошкодження не збігаються.
Поділ переломів по лінії перелому
Види зміщення від уламків
Симптоматика переломів кісток кінцівок
Задача № 1 До травматологічного пункт звернувся хворий Л., 32 роки, зі скаргами на інтенсивний біль у правому плечовому суглобі, неможливість виконувати активні рухи в ньому. Травму одержав ідучи на роботу: упав на слизькій дорозі на витягнуту і відведену руку. При об'єктивному дослідженні положення кінцівки вимушене, праве плече відведене. Лівою рукою підтримує зігнуте в ліктьовому суглобі передпліччя. Голова і тулуб злегка нахилений в правий бік. Правий плечовий суглоб деформований: акроміальний відросток різко виступає, безпосередньо під ним видно западання. Вісь правого плеча зміщена наперед і медіально. При пальпації в ділянці плечового суглоба визначається западання. Голівка плечової кістки пальпується під дзьобоподібним відростком лопатки. Активні рухи в плечовому суглобі неможливі, пасивні – різко болючі, симптом "пружного опору". На рентгенограмі плечового суглоба визначається піддзьобоподібний вивих плеча. Питання: Які вимоги сьавля ться до огляду ортопедо-травматологічних хворих? Чим з ум о в лене вимушене положення в даного хворого, в яких ще випадках воно може мати місце? Що таке пасивне положення, коли воно трапляє ться і чим з умовлено?
Задача № 2 На прийом до ортопеда-травматолога звернулася хвора Ю., 18 років, зі скаргами на біль у лівому колінному суглобі, що виникає при тривалій ходьбі, кульгавість, деформація кінцівки. Вважає себе хворою з дитинства, коли вперше з'явилася незначна деформація лівого колінного суглоба, що повільно, але неухильно прогресувала. Зі слів хворої, мати в дитинстві зверталася до хірурга сільської лікарні, який заспокоїв її, пояснивши, що з віком деформація зменшиться чи цілком зникне. Приводом звертання хворої до лікаря в даний час був біль у колінному суглобі при значному навантаженні, деформація кінцівки.
Об'єктивно: відзначається виражене бічне викривлення лівої нижньої кінцівки, опуклістю звернене назовні: з'єднання передньо-верхньої ості, надколінка і першого пальця утворює ламану лінію. Вісь правої нижньої кінцівки проходить через передньо-верхню ость клубової кістки, медіальний край надколінка і великий палець. На рентгенограмі лівого колінного суглоба визначається виражене недорозвинення медіального виростка великогомілкової кістки (хвороба Блаунта). Питання: Який вид деформації в даної хворої і чим він з ум о в лений? Які деформації кінцівок виникають при викривленні у фронтальній і сагітальній площин ах?
|
||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-14; просмотров: 63; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.134.81.206 (0.004 с.) |