Тема: «патология фосфорно-кальциевого обмена»

 

1. УСВОЯЕМОСТЬ КАЛЬЦИЯ В КИШЕЧНИКЕ ЗАВИСИТ ОТ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ФАКТОРОВ, КРОМЕ

1) от его соотношения с жирами

2) от его соотношения с белками

3) от его соотношения с магнием

4) от егосоотношения с фосфором

5) от присутствия инозитфосфорной и щавелевой кислоты

 

2. ГЛАВНЫМ РЕГУЛЯТОРОМ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИМ ВСАСЫВАНИЕ КАЛЬЦИЯ В ЖЕЛУДОЧНО - КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) кальцитонин

2) паратгормон

3) кальцитриол

 

3. ПРОИЗВЕДЕНИЕ РАСТВОРИМОСТИ - ЭТО

1) произведение концентрации общего кальция и неорганического фосфата в сыворотке крови, выраженное в мг%

2) произведение концентрации общего кальция и органического фосфата в сыворотке крови

3) произведение концентрации ионизированного кальция и органического фосфата в сыворотке крови

 

4. ПРИ РАХИТЕ ПРОИЗВЕДЕНИЕ РАСТВОРИМОСТИ

1) не меняется

2) уменьшается

3) увеличивается

5. МЕХАНИЗМЫ ОБНОВЛЕНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ ВКЛЮЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭТАПЫ, КРОМЕ

1) костную резорбцию

2) образование остеоида

3) денатурация белков остеоида

4) минерализацию остеоида

5) фазу покоя                     

 

6. ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПАРАТИРЕОИДНОГО ГОРМОНА ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

1) стимулирует костную резорбцию

2) подавляет костную резорбцию

3) повышает реабсорбцию кальция в дистальных канальцах почек

4) стимулирует образование кальцитриола

 

7. ПАРАКРИННЫЕ ФАКТОРЫ, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ОСТЕОЛИЗ ПОД ВЛИЯНИЕМ ПАРАТГОРМОНА ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

1) ИЛ-1

2) ФНОа

3) ИЛ-10

4) ИЛ-6

 

8. ГЛАВНОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ КАЛЬЦИТРИОЛА СОСТОИТ

1) в регуляции роста скелета

2) в поддержании уровня кальция в крови

3) в реализации обоих функций

 

9. ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТОНИНА ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

1) угнетение активности остеокластов

2) усиление экскреции кальция с мочой

3) усиление экскреции фосфора с мочой

4) повышение уровеня кальция и фосфора в крови

5) снижение уровеня кальция и фосфора в крови

 

10. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ  

 ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

1) дефицит витамина Д и его метаболитов

2) дефицит паратгормона

3) избыток продукции паратгормона

4) резистентность рецепторов к паратгормону

5) дефицит альбуминов

 

11. МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ НЕ ОБУСЛОВЛЕН

1) связыванием и секвестрацией циркулирующего кальция

2) повышением реабсорбции кальция в почках

3) повышением экскреции кальция с мочой

 

12.  ДЛЯ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА Д НЕ ХАРАКТЕРНА

1) гипокальциемия

2) гиперкальциемия

3) гипофосфатемия

4) повышение секреции паратгормона

13.  ДЛЯ ГИПОПАРАТИРЕОЗА НЕ ХАРАКТЕРНА

1) гипокальциемия

2) гипофосфатемия

3) гиперфосфатемия

4) снижение секреции паратгормона

 

14.  ДЛЯ ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗА НЕ ХАРАКТЕРНА

1) гипокальциемия

2) гиперфосфатемия

3) повышение секреции паратгормона

4) снижение секреции паратгормона

 

15.  ПРИОБРЕТЕННЫЙ ГИПОПАРАТИРЕОЗ МОЖЕТ ЯВИТЬСЯ СЛЕДСТВИЕМ ВСЕХ   

 УКАЗАННЫХ НАРУШЕНИЙ, КРОМЕ

1) эндокринопатия

2) гипомагниемия

3) удаление или повреждение паращитовидных желез

4) вторичные гемахроматозы

5) отложение алюминия в паращитовидных железах

 

16. МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ СУДОРОЖНОГО СИНДРОМА ПРИ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ СВЯЗАН

1) со снижением общего пула кальция внеклеточной жидкости

2) со снижением ионизированного кальция внеклеточной жидкости

3) со снижением белковосвязанного кальция внеклеточной жидкости

 

17.  УРОВЕНЬ ПАРАТГОРМОНА ПРИ ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗЕ

1) не изменяется

2) снижается

3) повышается

 

18. ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВСЕХ НАЗВАННЫХ НАРУШЕНИЙ, КРОМЕ

1) тиреотоксикоз

2) первичный гиперпаратиреоз

3) дефицит витамина Д

4) гипервитаминоз Д

 

19.  ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЕ НАЗВАННЫЕ   

 НАРУШЕНИЯ, КРОМЕ

1) гиперкальциемия

2) гипокальциемия

3) гипофосфатемия

4) фосфатурия

5) гиперкальциурия

 

20. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕК ПРИ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ ОБУСЛОВЛЕНО  

 ВСЕМИ НАЗВАННЫМИ ФАКТОРАМИ, КРОМЕ

1) повышение уровня фосфата в моче

2) снижение уровня фосфата в моче

3) повышение уровня кальция в моче

4) снижение чувствительности канальцев почек к вазопрессину

5) образование камней

 

21.  ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЧЕСКИЙ КРИЗ - ЭТО

1) экстремальное проявление болезни, характеризующееся высокой гиперкальциемией не ниже 14 мг%

2) стойкое повышение концентрации кальция в крови

3) экстремальное проявление болезни, характеризующееся резкой гипокальциемией (ниже 8 мг%)

 

22. РАЗВИТИЕ ГИПОФОСФАТЕМИИ НЕ СВЯЗАНО

1) с повышением почечной экскреции фосфатов

2) с повышением реабсорбции фосфатов в почечных канальцах

3) с уменьшением всасывания фосфатов в желудочно-кишечном тракте

4) с перемещением фосфатов из внеклеточного во внутриклеточное пространство

 

23. ПРИ ДЕФИЦИТЕ ФОСФАТОВ НЕ ФОРМИРУЮТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ НАРУШЕНИЕ

1) задержка роста у детей

2) гемолитическая анемия

3) мышечная слабость, гипотония

4) артериальная гипертензия

5) дефицит АТФ

 

24.  ОСТЕОМАЛЯЦИЯ У ВЗРОСЛЫХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ   

 СИМПТОМАМИ, КРОМЕ

1) боли в костях

2) наличие рентгенопрозрачных участков

3) наличие рентген-уплотнённых участков

4) псевдопереломы костей

 

25. ДЛЯ ВИТАМИН Д-ДЕФИЦИТНОГО РАХИТА НЕ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ПРИЗНАК

1) недостаточность кальцитриола

2) дефицит паратгормона

3) вторичный гиперпаратиреоз

 

26. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ВИТАМИН Д-ДЕФИЦИТНОГО РАХИТА У ДЕТЕЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) дефицит поступления витамина Д с пищей

2) недостаточность солнечной инсоляции

3) заболевания печени, кишечника, сопровождаемые нарушением всасывания витамина Д

4) острая почечная недостаточность

5) хроническая почечная недостаточность

 

27. ДЛЯ ВИТАМИН Д- РЕЗИСТЕНТНОГО РАХИТА НЕ ХАРАКТЕРНА

1) гипофосфатемия

2) гиперфосфатемия

3) снижение реабсорбции фосфатов в почечных канальцах

4) снижение всасывания неорганического фосфата в кишечнике

5) снижение всасывания кальция в кишечнике

 

28. УРОВЕНЬ КАЛЬЦИТРИОЛА ПРИ ВИТАМИН-Д-РЕЗИСТЕНТНОМ рахите

1) в норме

2) снижен

3) повышен

 

29. ДЛЯ ВИТАМИН Д-ЗАВИСИМОГО РАХИТА НЕ ХАРАКТЕРНА

1) гипофосфатемия

2) гипокальциемия

3) повышенный уровень щелочной фосфотазы

4) чувствительность к лечению высокими дозами витамина Д

5) гиперфосфатемия

 

30. ГИПЕРФОСФАТЕМИЯ – СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ КОНЦЕНТРАЦИЯ НЕОРГАНИЧЕСКИХ ФОСФАТОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПРЕВЫШАЕТ

1) 15мг/100мл

2) 10мг/100мл

3) 5 мг/100мл

 

31. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ПРИЧИНОЙ ГИПЕРФОСФАТЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) хроническая почечная недостаточность

2) острая почечная недостаточность

3) печеночная недостаточность

 

32. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГИПЕРФОСФАТЕМИИ СВЯЗАНЫ С

1) изменением метаболизма витамина Д

2) изменением метаболизма кальция (гипокальциемией)

3) изменением метаболизма фосфатов