Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Специфические расстройства личности
Признаки:
Причины:
Клинические проявления специфических расстройств личности.
Характерные черты: замкнутость, необщительность, холодность в общении, отсутствие реакции на похвалы и порицания. Состояние таких людей ухудшается при попытке проникнуть в их мир. Внутри они переживают сильные и глубокие эмоции.
Такие люди стремятся постоянно быть на виду, в центре внимания, производить впечатление, получать признание и восхищение. Для них характерна театральность поведения, преувеличенная эмоциональность, эксцентричность. Эти люди часто лживы, в увлечениях поверхностны и не надежны. При принижении их роли страдают соматоформными и психическими расстройствами (параличи, расстройства походки, кардиалгии, тахиаритмии, дискинезии ЖКТ, истерические судорожные припадки, приступы смеха, слёз, сумеречные состояния сознания).
Для людей этого типа свойственна общая подозрительность, убежденность в своём превосходстве над окружающими. Это расстройство более всех остальных приближается к истинной патологии. Они склонны искажать факты: дружеское или спокойное отношение расценивают как враждебное. В происходящих событиях видят скрытый смысл, направленный против них, или на ущемление их прав. В своих неудачах винят других. В коллективе стараются избавиться от талантливых коллег, окружить себя послушными зависимыми людьми. Завышенная самооценка приводит в возрасте 30-40 лет к появлению сверхценных идей. Патологическому развитию личности или паранойе.
Характерные черты: 1. Бессердечность, грубость, жестокость, вспышки агрессивности, неспособность к дружбе и любви;
2. Склонность во всем обвинять других 3. Пренебрежение социальными и общественными нормами (тяга к наркотикам, алкоголю, хулиганским действиям) 4. Жажда легких наслаждений 5. Непереносимость одиночества, неспособность самостоятельно себя чем – либо занять 6. Постоянно раздраженный фон настроения Представители этой группы часто совершают уголовные и преступления. 5. Эмоционально – неустойчивое расстройство личности Проявляется: Выраженной эмоциональной неустойчивостью, склонностью к аффектам Тяжёлыми расстройствами настроения, проявляющимися без видимого внешнего повода (сходно с дисфориями у больных эпилепсией). Для разрядки они могут принимать большие дозы алкоголя, могут предпринимать попытки суицида. 6. Обсессивно – компульсивные расстройства личности (психастеническая психопатия) проявляется неуверенностью, склонностью к сомнениям, многочисленным перепроверкам, педантизмом и детализацией. 7. Тревожное расстройство личности неуверенность в себе и своих действиях сочетается с чувством вины, собственной неполноценности, низкой самооценкой, постоянной внутренней тревогой. Для людей с такими отклонениями характерна замкнутость, но с небольшим количеством доверенных друзей они довольно общительны и откровенны. При неблагоприятных условиях они склонны к депрессии. 8. Зависимое расстройство личности Проявляется крайним заострением предыдущего. Люди с такими отклонениями перекладывают все заботы и ответственность на других, полностью подчиняются другим, испытывают постоянный страх быть покинутыми «опекунами», совершенно не переносят одиночества.
Экспертные вопросы В зависимости от выраженности расстройств могут быть признаны ограниченно годными, представляться отсрочка, полная пригодность к службе.
Лечение Транквилизаторы в сочетании с антидепрессантами при тревожных или зависимых; при параноидных - нейролептики; при шизоидных -нейролептики с активирующими свойствами. Всем показана аутогенная тренировка, коррекция неправильного воспитания, предупреждение вредных воздействий на мозг ребенка во внутриутробном и неонатальном периодах.
Реакции на тяж е лый стресс (психогении) К тяжёлым стрессам относятся стихийные бедствия, массовые катастрофы, военные конфликты, внезапная потеря близких и т. д.
Классификация 1. Острые реакции на стресс 2. Посттравматические стрессовые расстройства 3. Расстройства адаптации 4. Диссоциативные расстройства
Клинические проявления
Гиперкинетический вариант проявляется безостановочным метанием, хаотичными нецеленаправленными действиями, находиться в состоянии т. н. «двигательной бури». Вегетативные расстройства при этом проявляются мидриазмом, тахикардией, повышением А/Д, бледностью кожи, профузными потами.
Из вегетативных расстройств наблюдаются лабильность пульса, А/Д, частое мочеиспускание, проходящие нарушения функции ЖКТ.
Различают: v Депрессивную реакцию, сопровождающуюся классической картиной депрессии - тоской, двигательной и речевой заторможенностью, часто в сочетании с астенизацией (выраженная утомляемость, нарушение памяти, внимания). v Тревожно-депрессивная реакция чаще сопровождается тревогой, чем тоской. При этом двигательная заторможенность сменяется приступами паники. v Реакция с преобладанием нарушений поведения обычно наблюдается у подростков. Они становятся угрюмыми, мрачными, бесцельно блуждают по улицам, могут прибегать к употреблению алкоголя, стать жертвой насилия. v Реактивные параноиды проявляются бредовыми идеями преследования без галлюцинаций, сопровождаются страхом, гневом, часто в условиях заключения, изоляции (шахта, езда по железной дороге у жителя деревни).
1. Диссоциативная амнезия. Пациент забывает о психотравмирующей ситуации. 2. Диссоциативный ступор 3. Пуэрилизм-детское поведение, речь(сосут палец, хнычут, шепелявят, надувают губы называют окружающих дадями и тётями и т. д.) 4. Псевдодеменция протекает на фоне легкой оглущенности. Пациенты растеряны, не могут ответить на простые вопросы (назвать своё имя, возраст), не могут пользоваться ложкой, мылом, ножом.
5. синдром Ганзера похож на псевдодеменцию, но пациент отвечает не на поставленные вопросы (Как тебя зовут? – Далеко от сюда). Прогноз В большинстве случаев прогноз благоприятный, но у 3 -35%, в зависимости от характера катастрофы, могут сохраняться на срок от нескольких месяцев до года (и лечение в таких случаях должно быть длительным). Лицам, перенесшим реакцию на тяжёлый стресс обычно устанавливается временная нетрудоспособность, выдается больничный лист, при длительном сохранении симптомов может устанавливаться инвалидность. Лечение Немедленное купирование:
при взрыве тоски вводят амитриптилин 2,5%-1,0 в\м затем проводится психотерапевтическая работа назначается общеукрепляющее лечение: витамины, водные процедуры, электросон, электрофорез с магния сульфатом и т. д.
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-11-11; просмотров: 46; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.143.4.181 (0.011 с.) |