Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Нейроэндокриные синдромы в гинекологии
Тестовые задания: R -тип Варианты ответа: А. Посткастрационный синдром. В. Климактерический синдром. С. Синдром поликистозных яичников. D. Болезнь поликистозных яичников. Е. Предменструальный синдром. F. Адреногенитальный синдром. G. Синдром Иценко-Кушинга. H. Болезнь Иценко-Кушинга. I. Синдром Шихана. J. Синдром Ашермана. Вводный вопрос: Для каждой больной с нейроэндокринной патологией подберите наиболее подходящий диагноз. Условия задания: 1. Женщина 24 года, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на отсутствие беременности в течение 5 лет. Из анамнеза: менструации с 14 лет, через 45-90 дней, нерегулярные с момента менархе. Объективно: оволосение по белой линии живота, рост 160 см, вес 83 кг. При влагалищном исследовании: матка нормальных размеров, безболезненная; яичники плотной консистенции, размерами 4,5х4х5 см. Уровень тестостерона в сыворотке крови 1,07нг/моль (N=до 0,65 нг/моль). Ответ: D.
2. В женскую консультацию обратилась пациентка 47 лет с жалобами на приступы внезапного жара в области лица и верхнего плечевого пояса, возникающее около 20 раз в течение суток, периодическое сердцебиение, лабильность настроения, плохой сон. Анамнез: родов не было, три медицинских аборта. Последняя менструация - 4 месяца назад. Объективно: повышенного питания, пульс 80 уд/мин., АД 140/90 мм рт. ст. Данные влагалищного исследования: матка нормальной величины, придатки не определяются. По УЗИ: матка 4,5х5х4 см, М-ЭХО=3мм, структура эндометрия однородная, в яичниках единичные фолликулы, размером 2-3 мм. При проведении кольпоцитологии: КПИ 3 %, Уровень ФСГ в крови повышен. Ответ: В.
3. Повторнобеременная 26 лет с жалобами на боли внизу живота доставлена в отделение патологии беременности. В анамнезе два самопроизвольных аборта в сроки 10 и 12 недель. Объективно: отмечается рост волос в околососковой области, по белой линии живота; рост 172 см, вес 57 кг. При влагалищном исследовании: длина влагалищной части шейки матки 2 см, проходима для 1 п/пальца за внутренний зев; матка увеличена до 12 недель, тонус матки повышен, придатки не определяются. В моче уровень 17-КС 25мг/сут. (N до 18мг/с). Ответ: F.
4. В женскую консультацию обратилась женщина в возрасте 24 лет с жалобами на нагрубание молочных желез, головную боль, раздражительность, возникающие за 7 дней до менструации. Беременностей не было, от беременности предохраняется барьерным методом. Менархе с 12 лет, менструации нерегулярные, болезненные. При влагалищном исследовании: матка нормальных размеров, плотная, безболезненная; придатки не определяются.
Ответ: Е.
N -тип Для каждой больной выберите диагностические исследования: Перечень вариантов ответов: 1. УЗИ малого таза. 2. Кровь на ФСГ, ЛГ. 3. Измерение базальной температуры. 4. Содержание прогестерона в крови. 5. Бактериологическое исследование мочи. 6. Кровь на ДГЭА, кортизол, тестостерон. 7. Диагностическая лапароскопия. 8. КТ черепа. 9. Мазок на кольпоцитологию. 10. Диагностическое выскабливание полости матки. 11. Мазок gn. 12. Проба с эстрогенами и гестагенами. 13. Маммография. 14. Денситометрия. 15. Кровь на сахар. 16. ЭКГ. 17. УЗИ печени. 18. Состояние глазного дна. 19. УЗИ надпочечников. 20. Содержание эстрадиола в крови. 21. УЗИ почек. 1. Женщина 27 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие беременности в течение 5 лет. Из анамнеза: менструации с 13 лет, через 60-80 дней, нерегулярные. Объективно: оволосение по белой линии живота, с переходом на внутреннюю поверхность бедер, рост 162 см, вес 78 кг. При влагалищном исследовании: матка нормальных размеров, безболезненная; с обеих сторон пальпируются яичники размерами 4х4х5 см. Выбрать 5 исследований. Ответ: 1, 2, 3, 4, 7.
2. В женскую консультацию обратилась женщина 36 лет с жалобами на приливы жара до 10 раз в сутки, раздражительность, снижение либидо, частое мочеиспускание, периодически недержание мочи. Из анамнеза: два года назад была произведена ампутация матки с придатками по поводу двусторонних гнойных тубоовариальных абсцессов. Объективно: рост 165 см, вес 72 кг; АД 140/90 мм рт. ст. При осмотре в зеркалах: шейка матки чистая, выделения скудные, слизистые. При влагалищном исследовании: культя шейки матки нормальных размеров, плотная, безболезненная при пальпации. Пальпация области придатков безболезненна. Своды свободные. Выбрать 5 исследований. Ответ: 2, 14,16, 20, 21. 3. Женщина 20 лет предъявляет жалобы на головную боль, раздражительность, нагрубание молочных желез, прибавку в весе на 2 кг. Симптомы возникают за 10 дней до менструации и прекращаются с окончанием менструации. При влагалищном исследовании: матка нормальных размеров, плотная, безболезненная при пальпации. Придатки не определяются, безболезненные. Своды свободные безболезненные. Выбрать 4 исследования.
Ответ: 1, 4, 8, 13. ТЕМА № 7.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 65; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.19.56.45 (0.006 с.) |