Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Пограничные (непсихотические) расстройства
В эту группу заболеваний входят неврозоподобные состояния, неврозы, наркомания и психопатия. Для неврозоподобных состояний характерна совокупность различных признаков (синдромов). Наиболее распространенными из них являются астенические, синдромы вегетативных нарушений (сердечной деятельности, дезадаптационные, сексуальные и др.). Астенические явления не являются специфическими, т.е. характерны для многих заболеваний. Основные признаки: снижение умственной и физической деятельности, ухудшение памяти, ослабление вни-. мания, колебания настроения, повышение раздражительности при контакте с окружающими людьми, нарушение сна (тревожный, поверхностный сон). Синдромы вегетативных нарушений. Симптоматика этих синдромов носит разнообразный характер: учащение или замедление пульса, повышение или понижение артериального давления, бледность или покраснение, сухость или потливость кожных покровов, зябкость конечностей. Имеют место жалобы на боли, сжатие, онемение в области сердца и нарушения сердечного ритма. Возникает страх смерти из-за остановки сердца. Боли обычно возникают в связи с эмоциональным напряжением. Такие ощущения нередко развиваются быстро, носят, как правило, кратковременный характер, сопровождаются беспокойством, тревогой, страхом. Валидол, нитроглицерин боли, как правило, не снимают. Помогают так называемые транквилизаторы (успокаивающие) препараты: элениум, седуксен, триоксазин. Сексуальные расстройства у мужчин заключаются либо в недостаточности эрекции и преждевременном семяизвержении, либо в снижении полового влечения. При астении может наблюдаться снижение полового влечения. При неврастении* наблюдается высокая сексуальная возбудимость с быстро возникающей эрекцией и преждевременной эякуляцией (семяизвержением). Неврозы. Под неврозами понимают психогенно (от переживаний) возникающие обратимые (функциональные) заболевания. Основные формы неврозов: неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний. Краткое описание неврастении дано выше. Для истерии характерны повышенные эмоциональность и внушаемость с очень разнообразной симптоматикой. Для невроза навязчивых состояний свойственны навязчивые мысли и страхи, чаще всего ипохондрического характера (необоснованное беспокойство по поводу мнимого заболевания), сомнения, нерешительность. При длительном воздействии психотравмирующих ситуаций невротические реакции наблюдаются у большого количества
людей. Токсикомания (наркомания) -злоупотребление алкоголем, обезболивающими, психостимуляторами и другими препаратами. Чаще всего наблюдаются случаи злоупотребления алкоголем как в форме постоянного злоупотребления (привычные алкогольные излишества), так и в форме периодического запоя. При длительном злоупотреблении алкоголем у человека возникает привычная потребность в алкоголе, обусловленная патологической (болезненной) психической и физической зависимостью от него. Это уже болезнь, нуждающаяся в лечении. Алкоголизм в клиническом (медицинском) аспекте понимается как патологический этапно протекающий прогрессирующий процесс. Если причины злоупотребления алкоголем носят, как правило, социально-психологический характер, то факторы, приводящие к возникновению патологической зависимости от алкоголя и к хроническому алкоголизму, - биологические. Хорошо известно, что алкоголизация в молодом возрасте ускоряет формирование хронического алкоголизма. Функциональное напряжение нервной системы, возникающее при длительном плавании, создает фон, на котором усиливается пагубное воздействие алкоголя. Острая непреодолимая потребность в алкоголе, имеющая форму запоя, наблюдается у лиц с выраженными колебаниями настроения. Аномалии характера. Под аномалиями понимают дисгармоническое формирование характера человека. Степень выраженности аномальных черт колеблется от незначительной, близкой к нормальной, до резко выраженной, близкой к психотической. При неблагоприятных условиях аномальные черты усугубляются, становятся ведущими, происходит декомпенсация. В этом случае требуется врачебное вмешательство. Следует подчеркнуть, что понятие "нормальный характер" является довольно неопределенным. Людей, определенные черты характера которых не достигают степени аномалии, принято называть акцентуированными личностями.
Приведем краткую характеристику отдельных форм аномалий характера. Циклоидные типы аномалий - люди, обладающие неустойчивым настроением. У одних преобладает повышенный, у других - пониженный фон настроения. Последние требуют особого внимания, поскольку они склонны преувеличивать свои недостатки, считают себя неудачниками. Психофизический инфантилизм -.люди, отличающиеся некоторой хрупкостью телосложения, имеющие небольшой вес. У них часто отмечаются повышенная ранимость, обидчивость, слезливость или грубость наряду с упрямством, склонность к колебаниям настроения (от депрессивных* до аффективных реакций**). Иногда наблюдается беззаботность, легкомысленное отношение к обязанностям. Эпилептоидные типы аномалий - люди, которых отличает возбудимость, гневливость. Они бесцеремонны и грубы как в быту, так и на работе. Вместе с тем иногда их поведение отличается деланной корректностью, которая быстро переходит в бесцеремонность и грубость. Истерические типы аномалий - люди, стремящиеся обратить на себя внимание окружающих, произвести впечатление. Им присуща лживость, склонность к фантазированию, повышенная самооценка (хвастовство), самовнушаемость. Они обычно плохо справляются с жизненными невзгодами, нередко дают панические реакции с плачем, криком и т.п. (истерические припадки). Психастеническая группа - люди, отличающиеся чрезмерной боязливостью, робостью, застенчивостью, мнительностью, нерешительностью, неуверенностью в себе, чувствительностью. В противоположность истерикам психастеники обычно щепетильные, честные, снисходительные к другим, но придирчивые к себе люди, что "парализует" их активность. Людей, чьи тревоги и опасения в основном направлены на состояние своего здоровья, личные ощущения, именуют ипохондриками. Шизоидные личности т люди, для которых характерна замкнутость, необщительность, неконтактность. Существует известное разнообразие шизоидных характеров, среди которых можно выделить холодных эгоистов-педантов, мечтателей, фантазеров-реформаторов и т.д. Основное, что объединяет людей шизоидного круга, - их дисгармоничность, непропорциональность соотношения ума, чувства и воли, отсутствие целостности личности. Следует отметить, что пограничные состояния (непсихотические расстройства) можно рассматривать и как самостоятельные формы, и как этап развития сложного и уже чисто психического заболевания.
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА При психозах нарушается способность правильно воспринимать и анализировать объективную реальность, мотивировать свои поступки. Такие больные должны быть по возможности скорее направлены на лечение в специализированные лечебные учреждения. Наибольшее распространение получили следующие психические заболевания: реактивные психозы, шизофрения, депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза, острые алкогольные психозы (де-лирии) и психозы при заболеваниях внутренних органов, травмах, инфекциях. Реактивные психозы обычно возникают при наличии сверхмощных или длительно действующих раздражителей. Наблюдаются они, например, после стихийных бедствий и проявляются в виде выраженного двигательного и речевого торможения или беспокойства (дезорганизация поведения). Длительно действующие неблагоприятные условия чаще всего вызывают реактивную депрессию. Она, например, возникает после потери близкого человека, после глубокого разочарования в ком-либо или чем-либо. Возникают мысли о самоубийстве с тенденцией к их осуществлению. Вторая форма реактивных психозов - реактивные параноиды (бредовые состояния). Возникают чаще всего в связи с конфликтами на работе и в семье. Человеку начинает казаться, что за ним следят, его преследуют, хотят причинить вред и даже отравить или убить. При этом психозе суть бредовых идей непосредственно связана с психотравмирующей ситуацией, приведшей к заболеванию.
Шизофрения - одно из наиболее часто встречающихся психических заболеваний. Проявления этой болезни многообразны. Наиболее распространенной является бредовая форма, для которой характерно расстройство мышления в форме бреда, нередко с галлюцинациями. Заболевание часто проявляется в виде психомоторного возбуждения*. Маниакально-депрессивный (циркулярный) психоз относится к аффективным психозам с нарушением преимущественно эмоциональной стороны жизни человека. Это заболевание протекает циклически — фазами, в промежутке между которыми человек практически здоров. Наблюдаются фазы депрессивные, маниакальные** и смешанные. Наиболее опасно для больного депрессивное состояние, поскольку оно сопровождается острой тоской, безысходностью, заторможенностью. Тоска и мысли о своей виновности бывают такими неотступными и убедительными, что больные пытаются покончить жизнь самоубийством. Кроме того, может наблюдаться выраженная тревога, переходящая в возбуждение с тенденцией к самоистязанию. Некоторые больные в депрессивном состоянии испытывают непреодолимое влечение к алкоголю. При этом бывают периоды запоя, в то время как вне депрессии больной абсолютно не употребляет алкоголя. Симптоматические психозы возникают, как правило, при заболеваниях внутренних органов, травмах, инфекциях, чаще у людей, злоупотребляющих алкоголем. Они сопровождаются расстройством сознания и галлюцинациями. Больной видит множество движущихся мелких животных, человечков. Порой возникают устрашающе яркие целостные картины. Больной стремится убежать, спрятаться либо напасть, являясь участником переживаемых событий. Другими психическими расстройствами, встречающимися при соматических заболеваниях, бывают астенический, тревожно-депрессивный, ипохондрический, бредовый синдромы и помрачение сознания в различной степени.
Заканчивая краткое описание нервно-психических расстройств, следует остановиться на некоторых замечаниях общего характера. В условиях длительного плавания чаще всего развиваются астенические состояния. Причем в начальной стадии для них характерны повышенные раздражительность, вспыльчивость. Становится затруднительным несение вахт, требующих спокойствия, выдержки, терпения. Затем повышенная раздражительность сменяется пассивностью, безразличием, апатией. Астенические явления возникают как вследствие недостаточности, так и избыточности информации (избыточность эмоциональных нагрузок, обусловленных усложнением условий плавания, внезапными изменениями обстановки и т.д.). Как состояние раздражения, так и состояние апатии вызывают травматизм и способствуют созданию аварийных ситуаций. Астенизация как неспецифическая реакция на различные патогенные факторы создает так называемую "невротическую диспозицию". На этой почве могут сравнительно легко развиваться депрессивные состояния. Чаще всего неустойчивыми в нервно-психическом отношении бывают лица, имеющие акцентуированный характер, а также перенесшие черепно-мозговые травмы, различные нейроинфекции, хронические интоксикации. Наиболее распространенные формы патологических реакций встречаются в виде примитивно-аффективных разрядов, по типу короткого замыкания, ге-нерализованной панической реакции и в виде ухода от трудностей. Наконец, еще раз необходимо подчеркнуть, что психоэмоциональные срывы чаще всего бывают вызваны злоупотреблением алкоголем.
|
||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2019-11-02; просмотров: 123; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.240.21 (0.009 с.) |