Глава Б. Оказание первой помощи и лечение заболеваний уха

Ухо имеет следующее строение: наружноеухо;

наружный слуховой проход, простирающийся до барабанной перепонки - мембраны, которая воспринимает звуковые волны;

среднее ухо - небольшая камера, которая сообщается с задним отделом носовой полости через узкую трубу, называемую евстахи­евой;

внутреннее ухо, которое расположено в кости черепа и состоит из слуховой части и органа равновесия.

УШНАЯ СЕРА

В канале наружного уха обычно скапливается сера, имеющая коричневый цвет. Если серы становится слишком много, она пос­тепенно закрывает канал и вызывает понижение слуха. Это особенно заметно после купания, когда ухо заполняется водой и сера разбухает. При этом глухота, а иногда и боли в ухе могут возникать неожиданно.

Для размягчения серы следует закапать в ухо несколько капель любого растительного масла или глицерина и оставить на 24 ч. Кроме того, больному следует обратиться к врачу по прибытии в порт.

ИНОРОДНОЕ ТЕЛО

Если в канале уха застряло какое-либо инородное тело, его можно попробовать вытащить пинцетом. Однако это можно делать только в том случае, если предмет виден. В противном случае в ухо закапыва­ют любое растительное масло или глицерин, вместе с которым пред­мет должен выйти наружу. Если этого не произошло и предмет остал­ся в ухе, больного следует как можно скорее направить к врачу.

ОСТРОЕ ВОСПАЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА (ОТИТ)

Причиной этого заболевания являются микроорганизмы, проника­ющие в среднее ухо в результате:

распространения воспаления из полости носа при длительном нас­морке, отечности слизистой оболочки носоглотки в области устья слу­ховой трубы;

распространения инфекции при воспалении слизистой оболочки глотки;

распространения инфекции гематогенным путем (через кровь) при таких инфекционных заболеваниях, как грипп и гриппоподобные, корь, скарлатина;

распространения инфекции из наружного уха при разрыве ба­рабанной перепонки.

Обычно больной жалуется на общее недомогание и боль в горле, после чего появляется боль в одном или обоих ушах и понижается слух. Это свидетельствует о том, что среднее ухо инфицировано. В ре­зультате образуется гной, нарастает давление в барабанной полости, барабанная перепонка сначала выпирает наружу, затем прорывается, появляются выделения, и острая боль прекращается. С затиханием воспалительного процесса выделения из уха прекращаются и отверс­тие в барабанной перепонке зарастает. Нередко при тяжелой инфек­ции отверстие в барабанной перепонке остается после прекращения острых болей и в течение некоторого времени наблюдаются вы­деления.

При заболевании среднего уха во избежание осложнений необ­ходимо серьезное лечение. Больному показан постельный режим. В случае сильных болей в ухе и при повышении температуры рекомен­дуется давать антибиотики, сульфаниламидные и обезболивающие (анальгин, аспирин, амидопирин и пр.) препараты. На ночь ставят по­луспиртовой компресс (вокруг уха). В случае насморка в нос закапы­вают капли (галазолин, нафтизин, санорин) или закладывают мазь (сунореф). Если появились выделения из уха, необходимо тщательно прочистить слуховой проход ватой, накрученной на спичку, после чего закапать в ухо теплый борный спирт (полпипетки). Эту процедуру пов­торяют 2-3 раза в течение суток. «

Больной, страдающий воспалением среднего уха, должен быть как можно скорее направлен к врачу.

При заболевании среднего уха не следует плавать. Если болезнь приобрела хроническую форму, больной должен быть особенно осто­рожен (не нырять).

ИНФЕКЦИЯ НАРУЖНОГО УХА

На коже наружного слухового прохода может появиться фурун­кул. Он очень мал по сравнению с фурункулами, появляющимися на других участках тела, но очень болезнен, так как кожа в наружном слуховом проходе плотно соединена с костью и при отечности ее натя­жение увеличивается. При наличии фурункула прикосновение к уху вызывает сильную боль.

У пловцов, особенно в тропиках, в наружном слуховом проходе может появиться грибок, в результате чего наружный проход инфи­цируется. Заболевание сопровождается выделениями из уха и болями. Температура обычно остается нормальной.

При лечении инфекции наружного уха слуховой проход должен быть очищен от выделений кусочками ваты с помощью пинцета. Уш­ные капли следует закапывать 2 раза в день. Для уменьшения боли необходимо давать аспирин.