Какого характера анемия, наиболее вероятно Имеет место в данном случае.

* В₁₂- филиеводефицитная анемия

* Железодефицитная анемия

* Апластическая анемия

* Постгеморагическая анемия

* +Гемолитическая анемия

№1026

! Что из перечисленного, наиболее вероятно, позволит определить неблагоприятный прогноз при лейкозах:

* +Начальное количество лейкоцитов более 50000 тыс

* Начальное количество лейкоцитов более 5000 тыс

* Начальное количество лейкоцитов более 500 тыс

* Наличие лейкемоидного провала

* Отсутствие лейкемоидного провала

№1027

! Что из перечисленного в периферической крови, наиболее вероятно, будет при остром лейкозе:

* +бластные клетки,наличие «лейкемического провала»

* гиперлейкоцитоз,миелограмма - бластов менее 20%

* анемия, гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз;

* отсутствие «лейкемического провала», миелограмма - бластов менее 10%

* +анемия, тромбоцитопения

* +миелограмма - бластов более 30%

* лейкоцитоз со сдвигом влево; миелограмма - бластов менее 5%

* эритроцитопения, анизоцитоз, пойкилоцитоз

№ 1028

! Девочка 15 лет, обратилась к врачу с жалобами на слабость, недомогание, головокружение, ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи. Месячные обильные, длительные. При осмотре - бледность кожных покровов и слизистых, сухость кожи, слоистость и вогнутость ногтей. RBC – 2,8х10 ¹² / л, HB - 60 г/л, MCH – 21pg, MCV – 71fl, RET – 2%, LEU – 5,2 х10⁹/л,PLT -180 х10⁹/л.Что из перечисленного, наиболее вероятно, позволяет оценить показатель RET:

* Подтвердить диагноз железодефицитная анемия

* Провести дифф. диагностику междужелезо и В12 дефицитными анемиями

* Подтвердить диагноз гемолитическая анемия

* +Оценить компенсаторную функцию красного костного мозга

* Подтвердить В12-дефицитную анемию

№ 1029

! У пациента при исследовании общеклинического исследования крови МСV составил 120fl. Каким образом, наиболее вероятно, изменяться другие показатели гемограммы.

* +МСН - ­

* МСНС – ­, RBC – гистограмма смещена вправо

* МСН – N

* RBC – гистограмма располагается в зоне нормальных значений

* МСНС - ¯, RBC – гистограмма смещена влево

* +МСНС – N

* +RBC – гистограмма уплощена и смещена вправо

* МСН - N

№ 1030

! У пациента при исследовании общеклинического исследования крови в результатах анализа определился н изкий уровень цветового показателя. Такая картина, наиболее вероятно может наблюдатся при:

* эритроцитопатии

* +талассемии

* иммунной гемолитической анемии

* фолиеводефицитной анемии

* наследственном микросфе­роцитозе

№1031

! Мальчик 4 лет, обратился к врачу нефрологу с жалобами на изменения в анализах мочи, понижение слуха. Ребенок от 1-ой беременности, протекавшей с токсикозом. Родился в срок. Масса при рождении 2800 г, длина 50 см. Частые ОРВИ (5-7 раз в год). В 3 года после перенесенного ОРВИ в моче были выявлены: гематурия, незначительная лейкоцитурия, протеинурия до 600 мг/сут. С диагнозом «Хронический нефрит, гематурическая форма» мальчик неоднократно лечился по месту жительства, эффекта не было. Стал отставать в физическом развитии. Кожные покровы бледные. Масса тела 12 кг. Подкожно-жировой слой развит плохо. Отеков, пастозности нет. АД 105/55 мм рт.ст. Отмечаются стигмы дизэмбриогенеза: гипертелоризм, эпикант, высокое небо, аномальная форма ушных раковин, искривление мизинца.ОАМ:белок - 0,9%о, лейкоциты - 6-7 в п/з, эритроциты - покрывают все поле зрения, относительная плотность - 1,007.Проба по Зимницкому:колебания относительной плотности от 1.002 до 1,008; ДЦ - 250 мл, НД - 500 мл.Б/ крови:общий белок - 70 г/л, холестерин - 5.3 ммоль/л, мочевина - 4,3 ммоль/л, калий - 4,1 ммоль/л, натрий - 135 ммоль/л, глюкоза - 4,3 ммоль/л.Аудиометрия:выявлено снижение слуха на высоких частотах.Консультация окулиста:диагностированы катаракта I степени, миопия.

Наиболее вероятный диагноз:

* +Синдром Альпорта

* Хронический нефрит, гематурическая форма

* Рецидивирующий цистит

* Болезнь Берже

* Врожденная тубулопатия

№1032

! У мальчика 5 лет, месяц назад началась упорная лихорадка с вечерним подъемом t до 38,5-39⁰. Ребенок бледный, похудел на 2кг. При осмотре об­ращают на себя внимание бледность кожных покровов, немногочисленная петехиально-пятнистого типа геморрагическая сыпь на коже туловища и ко­нечностей. Отмечается гепатомегалия +2,5+2,5+2,0 см; спленомегалия +2см, увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов до 1,5 см. Продолжи­тельная антибактериальная терапия оказалась неэф­фективной. Анализ крови: HBG-74 g/l, RBC - 2,4x10¹²/l., ретикулоциты- 4‰; MCV– 87fl;MCH–28,7pg; MCHC-328; RDW-13,6; WBC-2,2х10⁹/l, палочкоядерные-1%; сегментоядерные-11%; эозинофилы-2%; моноциты-5%. лимфоциты-81%; PLT–30х10⁹/l.; СОЭ–52 мм/час.