З’єднання кісток нижньої кінцівки

Кістки поясу нижньої кінцівки з’єднуються з крижовими кістками та між собою малорухомим плоским парним крижово-клубовим суглобом та лобковим симфізом. Крижово-клубовий суглоб оточують міцні зв’язки – вентральна та дорсальна крижово-клубова; міжкісткові (усередині суглобу); клубово-поперекова (йдуть від 4-го та 5-го поперекових хребців до клубової кістки). До власних зв’язок таза належить крижово-остьова та крижово-горбова зв’язки, які йдуть від крижової кістки до сідничної ості і від крижової кістки до сідничного горба, зміцнюючи крижово-клубовий суглоб. Вони замикають велику та малу сідничні вирізки, перетворюючи їх в однойменні отвори, через які проходять судини та нерви. Затульний отвір затягнутий перетинкою, через який проходить нерв.

Лобковий симфіз (напівсуглоб) з’єднує обидві тазові кістки.

Розрізняють великий і малий таз. Великий таз утворений крилами клубових кісток і є опорою для органів черевної порожнини. Він утворений верхнім краєм симфізу, гребенем лобкової кістки та дугоподібною лінією клубової кістки. Малий таз утворений тазовою поверхнею крижової кістки та куприка, сідничною та лобковою кістками. В ньому є вхід, вихід та порожнина. У будові таза виявляються статеві відмінності. У жінок таз ширший і коротший, ніж у чоловіків. Кут між нижніми гілками лобкових кісток (лобковий кут) у чоловіків гострий, а у жінок – тупий.

Тазостегновий (кульшовий) суглоб утворений вертлюжною западиною тазової кістки та головкою стегнової кістки. Скраю вертлюжної западини є суглобова губа, яка збільшує її глибину. Капсула тазостегнового суглобу міцна завдяки вплетеному в нього зв’язкового апарату.

Зв’язки тазостегнового суглобу.

Клубово-стегнова зв’язка починається нижче нижньої передньої клубової ості і прикріплюється віялоподібно до шорсткуватої міжвертлюжної лінії.

Сіднично-стегнова і лобково-стегнова зв’язки йдуть до стегна від сідничної та лобкової кісток.

В товщі капсули суглоба розташована кругова зв’язка, яка охоплює шийку стегна.

Усередині суглобу є зв’язка головки стегнової кістки, яка йде до головки вертлюжної западини. Вона захищає кровоносні судини, амортизує, зміцнює тазостегновий суглоб.

Тазостегновий суглоб має кулясту форму, три вісі оберту – поперечна (навколо неї можливі згинання - рухи вперед, розгинання – рухи назад); передньозадня (можливі відведення та приведення); вертикальна (можлива супінація та пронація, колові рухи).

Колінний суглоб утворений виростками стегнової кістки, верхньою суглобовою поверхнею великогомілкової кістки і наколінка. Суглоб найбільш складний, блокоподібно-кулястої форми, малоконгруентний. Усередині колінного суглобу є два меніска – медіальний та латеральний. Вони пом’якшують поштовхи і струси, рівномірно розподіляючи тиск стегна на великогомілкову кістку. Меніски мають напівмісяцеву форму, зовнішній край потовщений, внутрішній загострений. Медіальний меніск більший, ніж латеральний (це пов’язано з більшим розміром медіального виростку стегнової кістки). Обидва меніска попереду зміцнені поперечною зв’язкою коліна, а своїми кінцями прикріплюються до міжвиросткового підвищення великогомілкової кістки. Капсула колінного суглобу тонка.

Зв’язки колінного суглобу.

Великогомілкова та малогомілкова колатеральні зв’язки йдуть від медіального та латерального надвиростків стегнової кістки до великогомілкової та малогомілкової кісток.

Усередині суглобу є схрещені зв’язки – передня та задня. Передня схрещена зв’язка починається від внутрішньої поверхні латерального виростку стегнової кістки, направляється донизу, уперед, усередину, прикріплюється до переднього міжвиросткового підвищення великогомілкової кістки. Задня схрещена зв’язка починається від внутрішнього боку медіального виростка стегнової кістки, йде донизу, назад, назовні, прикріплюється до заднього міжвиросткового підвищення великогомілкової кістки. Передня схрещена зв’язка перешкоджає зісковзуванню стегнової кістки назад, а задня схрещена зв’язка - вперед. При розгинанні розтягуються передні волокна передньої схрещеної зв’язки і задні волокна задньої схрещеної зв’язки, а при згинанні – навпаки. Розрив схрещених зв’язок спостерігається при різких згинально-розгинальних рухах (наприклад, при ударі по м’ячу у футболі).

Коса підколінна зв’язка знаходиться в задній стінці сумки колінного суглобу, вона є продовженням волокон сухожилку напівперетинчастого м’язу. Зв’язка наколінка є продовженням сухожилку чотириголового м’язу стегна, який йде попереду колінного суглобу. Ця зв’язка відокремлена від порожнини суглобу слизовою сумкою.

Синовіальна оболонка капсули суглобу вистилає із середини суглобову капсулу, в ній є багато війок, заворотів, складок, які містять жир. Навколо колінного суглобу розташовані численні слизові сумки.

З’єднання кісток гомілки.

Кістки гомілки – великогомілкова та малогомілкова з’єднані між собою міжкістковою перетинкою. Головка малогомілкової кістки з’єднується з великогомілковою кісткою за допомогою плоского малорухомого суглобу, який попереду і позаду зміцнений зв’язками, являє собою потовщення капсули у місці переходу окістя одної кістки в окістя іншої. Дистальні кінці гомілкових кісток з’єднані синдесмозом.

Гомілковостопний суглоб утворений дистальними кінцями кісток гомілки та таранною кісткою. Він має складну, блокоподібну форму.