Отдаленные последствия интоксикации соединениями ванадия и хрома

Альдекеева Ж., Кадырбаева Д., 4 курс, факультет ОМ,КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, Алматы, Республика Казахстан

Научный руководитель, доцент Балабекова М.К.

Кафедра патофизиологии

 

В условиях антропогенного загрязнения окружающей среды человек подвергается комбинированному воздействию соединений металлов [1,2]. В связи с бурным развитием автомобильного транспорта, нефтедобывающей, нефтеперерабатывающей и хромовой промышленности широкую распространенность и приоритетность в загрязнении окружающей среды Казахстана отводят свинцу, хрому и ванадию. В связи с вышеизложенным, мы приводим результаты экспериментального исследования влияния комбинированного воздействия хрома и ванадия на гематологические показатели половозрелых крыс. Эксперименты выполнены на 20 белых крысах-самцах массой 180-220 г., содержавшихся в стандартных условиях вивария на обычном пищевом рационе. Проведены 2 серии экспериментов: 1 серия – контрольные животные; 2 серия – половозрелые крысы, подвергавшиеся воздействию ванадата аммония (ВА) и бихромата калия (БК). В каждой серии было по 10 животных. ВА и БК вводили по 5 мг/кг м.т. в течение двух недель с помощью металлического зонда. Контрольным крысам вводили 0,9% раствор NaCl. Забой животных производили через 30 суток после окончания затравки соединениями металлов. Контролем служили молодые крысы, получавшие эквивалентный обьем физиологического раствора NaCl. Исследования проводились с соблюдением норм и правил проведения экспериментов с участием животных (решение ЛЭК КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, протокол № 3 от 01.04.2015). Процедуры статистического анализа выполнялись с помощью ППП SPSS-16. Значение уровня статистической значимости принималось в случаях р≤ 0,05.

К концу двухнедельной затравки солями тяжелых металлов летальность животных за весь период наблюдений составляла 20%. Картина красной крови крыс, затравленных соединениями тяжелых металлов, соответствовала картине анемии. Количество общих лейкоцитов у опытных крыс оставалось на уровне контрольных крыс [3-5]. Между тем, отмечалось статистически значимое снижение на 10,4% (р=0,008, z=2,646) относительного содержания лимфоцитов по сравнению с контролем. Однако, относительное содержание нейтрофилов у опытных крыс, получавших соединения ванадия и хрома, статистически значимо повышалось на 55,8% (р=0,008, z=-2,646).

Таким образом, под влиянием соединений тяжелых металлов в крови у опытных крыс развивалась анемия и стойкое снижение содержания иммунокомпетентных клеток, что соответствует картине иммунодепрессии.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Стежка В.А., Дмитрух Н.Н., Покровская Т.Н. и др. К вопросу об иммунотоксическом действии соединений тяжелых металлов //Совр.пробл.токсикол.– 2003.–№1. – С. 22-25.

2. Boscolo P., Gioacchino M., Giao N. Work, environment, immune system and humane health // Int.J. Immunopathol.Pharmacol. -2004. -V.17, N3. -P. 1-2.

3. Brubaker A.L., Rendon J.L., Ramirez L., Choudhry M.A., Kovacs E.J. Reduced neutrophil chemotaxis and infiltration contributes to delayed resolution of cutaneous wound infection with advanced age // J. Immunol. 2013. - №15.-Р.1746–1757.

4. Depault Fran~Ecois, Cojocaru Marilena, Fortin Flechere, Chakrabarti Saroj, Lemieux Nicole. Genotoxic effects of chromium(VI) and cadmium(II) in human blood lymphocytes using the electron microscopy in situ end-labeling (EM-ISEL) assay // Toxicol. in Vitro _[ЭИ_]. - 2006. - 20, № 4. - С. 513-518.

5. Freifeld A.G., Walsh T. J., Pizzo P.A. Clinical approaches to infections in the compromised host. Hematology // Basic Principles and Practice. 2000. Vol. 79. Р. 1443–1500.

 

 

«ОБЗОР ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ФАКТОРОВ У СТУДЕНТОВ

КАЗАХСКОГО НАЦИОНАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА»

 

Альжанов А.А., Алимухамедов У.Р., Еламанова М.Ж., 5 курс «Общая Медицина», Казахский Национальный медицинский Университет, Алматы, Казахстан

Научные руководители: PhD Кошербаева Л.К. MSc Бейсембинова Н.О.

кафедра «Международного здравоохранения», КазНМУ

Актуальность. В Республике Казахстан реализуется целенаправленные программы совершенствования системы здравоохранения, затрагивая наиболее чувствительные аспекты управления качественными медицинскими услугами населению. В 2006 ВОЗ опубликовал анализ системы здравоохранения и ее модели с 1970-2000года, где ключом создания эффективной и более преемственной модели оказания медицинских услуг определен в усилений первичной медико-санитарной помощи [1,2].

На сегодняшний день в КазНМУ функционирует три университетских клиник, а также ПМСП, где основным прикрепленным населением являются студенты и др. Одной из задач ПМСП является укрепление и создания потенциала здоровья у студентов путем интеграции научно обоснованных образовательных, профилактических, лечебных мероприятий, вовлекая в процесс самих студентов, а также оказания своевременной, качественной медицинской помощи.

В связи с этим для реализации поставленных задач, разработки технологии совершенствования деятельности ПМСП, планирования и разработки стратегии, программ по формирование здорового образа жизни и профилактических вмешательств на данный момент актуальной является изучение поведенческих факторов у студентов КазНМУ.

Цель: Провести анализ и оценку поведенческих факторов риска у студентов КазНМУ.

Задачи:

1. Анализ международного и отечественного опыта по вопросам поведенческих факторов рисков у студентов

2. Оценить основные поведенческие факторы, влияющие на здоровье студенческого населения

3. Разработка рекомендаций, направленные на оптимизацию состояния здоровья студентов медицинского ВУЗа на основе комплексного изучения влияния, поведенческих характеристик и образа жизни студентов на их состояние и самооценку здоровья.

Материалы и методы исследования: Было разработано анкета и проведено социологическое исследование, анонимно, среди студентов с 1 по 5 курсов КазНМУ. В состав вопросов анкеты входили вопросы об основных сферах жизнедеятельности: о питании, месте проживании, об общем состоянии здоровья,о репродуктивном здоровье, личностных качеств студента, распределения времени на сон, информация о вредных привычках и физической активности [3,4,5].

Результаты. Касательно поведенческих факторов риска студентов КазНМУ, было выявлено, основную долю курящих составляют курящие кальян «в кругу друзей»-24%. Было отмечена только 22% опрошенных занимаются регулярно как минимум 30 минут в день физическими упражнениями. 20% опрошенных по разным причинам недоедают и не получают необходимые питательные вещества для работы организма. 62% всех опрошенных не обращаются к врачу и предпочитают самолечение.

Обсуждение: По результатам нашего исследования, было выявлено, что 3-й курс является самым контрастным среди всех курсов по вопросам вредных привычек, семейного положения (19,6% состоят в браке), частотой простудных заболеваний в год (чаще 4-х раз - 24,6%), самыми высокими показателями по хроническим заболеваниям, а именно 24% - бронхит, 12% холецистит, и др. показателей.

Выводы. Принцип ПМСП и санитарного просвещения населения, а именно подрастающего поколения, в особенности среди будущих врачей и медицинских специалистов является стратегически важным для социально-экономического развития страны. На основе нашего исследования будет разработана программа по определению нужд здравоохранения и усилению профилактической помощи среди студентов 3 курса.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Lindstrand A, Bergstrom S, Rosling H, Rubenson B, Stenson B, Tylleskar T. Global health - an introductory textbook. Copenhagen: Narayana Press; 2008.

2. А.Аканов, Т.Мейманалиев. Здравоохранение в мире: пропасть в сто лет. White paper 4. Алматы. 2015г,-95стр ISBN 978-601-246-586-0

3. Lim SS, Vos T, Flaxman AD, Danaei G, Shibuya K, Adair-Rohani H et al. A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 2012; 380(9859):2224-2260.

4. Всемирная организация здравоохранения- Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью http://www.who.int/dietphysicalactivity/pa/ru/

5. World Health Organization. Global surveillance, prevention and control of chronic respiratory diseases, a comprehensive approach. www.who.int/gard/publications/GARD%20Book%202007. pdf.

 

 

ЗНАЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЕМПЕРАМЕНТА В ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

 

Амаганова М., 1 курс, общая медицина,

КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова, Алматы, Казахстан.

Профессор, к.м.н. Абишева З.С.,

Модуль Валеологии.

 

Человечество издавна пыталось выделить типичные особенности психического склада различных людей, свести их к малому числу обобщенных портретов-типов темпераментов. Такого рода типы практически полезны, так как с их помощью можно предсказать поведение людей с определенным темпераментом в конкретных жизненных ситуациях [1].

Целью диагностики темперамента является исследование психологических свойств личности с помощью соответствующего теста, анализ выявленных характеристик, рекомендации по развитию сильных сторон и саморегуляции недостатков для формирования психологического здоровья и эффективности в трудовой деятельности. Так, многие работодатели при приеме на работу предлагают пройти тест на темперамент, чтобы выбрать того из соискателей, который удачно впишется в коллектив [2].

Исследование проводилось на предприятии АО «Caspian Beverage Holding». Работа проводилась с использованием тест-опросника Айзенка. В адаптированном тест-опроснике Айзенка содержится 57 вопросов. Тест используется для определения базовых личностных качеств и особенностей личности, которые необходимо учитывать в процессе трудовой деятельности для обеспечения психологической совместимости и повышения эффективности взаимодействия людей.

Работники записывали ответы и подсчитывали баллы. Интерпретация результатов тестирования предполагает выявления социально-психологической характеристики работника.

Всем сотрудникам было предложено пройти тест на темперамент, соответственно анонимно. Каждый участник ответил на предложенные вопросы, были подсчитаны результаты. Стоит отметить, что опрос проводился в каждом отделе предприятия.

И вот что интересно: в отделе продаж, который часто контактирует с людьми, преобладали экстраверты, а в отделе управления, наоборот, люди, склонные к интроверсии. Люди, занятые непосредственно на производстве продукции, показали результат преимущественно средний. Среди администрации меня очень удивили результаты: почти все-яркие экстраверты. И как бы ни было странно, среди управляющего персонала почти все-интроверты [3].

Из проведенного исследования можно сделать выводы: темперамент не закладывается в нас с рождения, а формируется по мере нашего развития, общения.

Саморегуляция поведения, правильное использование положительных черт темперамента, умение сглаживать его недостатки и является одной из задач валеологического образования.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Типы температемнта в практической психологии, Б.В. Овчинников, К.В. Павлов, И.М. Владимирова, СПб.: Речь, 2003, ISBN 5-9268-0173-7

2. Психология индивидуальных различий, У.П. Ильин, СПб.: Питер, 2004, ISBN 978-5-4237-0032-4

3. Личностный опросник Г.Айзенка. (Тест на темперамент EPI. Диагностика самооценки по Айзенку. Методика определения темперамента) Psycabi.net/testy/369. test.msk.ru/psy2_test/test_ayzenka.html.

 

 

СИНУС-ЛИФТИНГ ОТАСЫ ЖӘНЕ ҚОЛДАНЫЛАТЫН МАТЕРИАЛДАР

 

Амангелді Ә. Е., Еділ А. Ә., 5 курс, стоматология, ҚазҰМУ, Алматы, Қазақстан

Ғылыми жетекші: доцент, к.м.н.Угланов Ж.Ш., ассистент Талимов К.К.

Хирургиялық стоматология кафедрасы

Тақырыптың өзектілігі: Жоғарғы жақ сүйегінде синус-лифтинг отасын жетілдіру[2].

Жұмыстың мақсаты және тапсырмалары: Синус – лифтинг отасында сүйек трансплантатын біріктіре қолдану, остеотропты материалдың қасиетін арттыру, қуыс күмбезін декортикация жүргізу ерекшеліктерін зерттеу [1], сорылу ерекшелігін ескере отырып, остеогенез нәтижелерін сараптау, пьезо-аппаратының көмегімен бүтіндігін сақтай ажырату, қуыс күмбезіне декортикация жүргізбей биіктігін сақтап қалу [3].

Материалдар мен зерттеу әдістері: Науқастардың орта жасы 46,7 құрады.

Ота жасалған екі топта да бірдей жергілікті жансыздандыру және бірдей материалдар қолданылды.Алғашқы 4 науқасқа ота барысында қуыс күмбез ретінде көтеріліп, сүйектің сыртқы қабы пьезо аппаратының көмегімен 1 мм деңгейде қырып алынды, ал екінші топта декортикация жүргізілмеді.

Нәтижелері мен талдаулары: Біз іске асырған хирургиялық оталар кезінде жергілікті асқынулар және гаймор қуыстарының қабыну белгілері кездеспеді.

Ота жасалғаннан 5 ай өткен соң іске асырылған рентгенографиялық 3D KT бақылау нәтижелері, жоғарғы жақ сүйек өсіндісінің қалыңдағандығын және биіктік деңгейі бір қалыпты сорылмай сақталғанын көрсетті. Барлық имплантатты орналастырғаннан кейін, алғашқы тұрақтылық белгілері жақсы дамығаны байқалды. Ота алдындағы сүйектің ең аз биіктігі 1-3 мм болса, отадан кейінгі 5 ай ішінде орта биіктік 11,5-13 мм деңгейде тұрақты сақталып қалды.

Декортикация жүргізілген сүйек тіні байқалмайды, остеогенезге кері әсерін тигізген жоқ. Ал декортикация жүргізілмеген сүйек тіні көрінеді, бірақ остеогенезге кері әсері байқалмайды.

Қорытынды: Ортопантомограмма және 3D КТ қорытындысы бойынша жоғарғы жақ алвеолды өсіндісінің биіктігі көтерілген және уакыт өте сорылу үрдісі жоқ екені анықталды. Имплантат орнатуға қажетті альвеолды өсіндінің қалыңдығы мен биіктігі бар және сүйек тіні біркелкі, қалыпты сүйек тіні остеотропты заттардың бір-біріне сәйкестігін байқатады.

ӘДЕБИЕТТЕР ТІЗІМІ:

1. Альфаро Ф.Э. Костная пластика в стоматологической имплантологии. Описание методик и их клиническое применение (2006)

2. Параскевич В.Л. Дентальная имплантология

3. Felice P, Pistilli R, Piattelli M, Soardi E, Barausse C, Esposito M. Bologna, Italy, Eur J. Oral Implantology 2014; 7(1):65-75

 

 

Созылмалы HBV дельта агентпен бірлесуі кезіндегі вирусқа қарсы терапияның әсері.
(Алматы қалалық гепатоцентрдің мәліметтері бойынша)

 

Андабаева Айдана 714-2 топ, Мырзаханова Айгерим 703-2 топ.

С.Д. Асфендияров атындағыҚазҰМУ-ң 2-ші оқу жылының «ЖТД»мамандығының интерн-дәрігерлері

Жетекшілер: проф. Дуйсенова А.К., асс. Ергалиева А.А., Кашим Ж.К.

С.Д. Асфендияров атындағыҚазҰМУ-ң жұқпалы және тропикалық аурулар кафедрасының ПОҚ

Вирусты гепатиттер әлем бойынша денсаулық сақтау жүйесінде глобальды мәселенің бірі болып табылады. ДДҰ мәліметтері бойынша вирусты гепатиттер инфекцияның таралуына және әлеуметтік экономикалық жағынан шығын әкелуде. Қазіргі таңда әлемде 350 млн астам адам (1/3) вирусты гепатит В-мен және 400 млн. астам адам (1/5) созылмалы вирусты гепатитпен инфицирленген. Әр жыл сайын бұл инфекциядан 1 млн. астам адам қайтыс болады.

Қазіргі таңда, әлемде HBV 350 млн астам адам, HDV 15 млн. адам инфицирленген.

Жыл сайын әлемде бауыр циррозы 57% жағдай және біріншілік бауыр ісігі 78% жағдай тіркелген, олар HВV+HDV вирусты гепатиттерімен шақырылған.

Қазақстан Республикасында бауыр циррозының себептерінің арасында этиологиялық фактор ретінде HСV – 42,2%, HBV – 30,8%, HDV - 30-60%, микст-инфекция (HСV + HBV) – 19,5%, барлық фатальды аурулары бар науқастардың – 92,5% құрайды.

Өлім-жітімділіктің құрылымында HBV + HDV инфекциялары 9-шы орынға ие болады.

Тақырыптың маңыздылығы:

ҚР-да HBV-ға қарсы вакцинация тек 1997 жылдан бастап жүргізіледі.

Вакцина қабылдамаған адамдара HBV жұқтыру қауіпі өте жоғары!

HBV емінде ПЕГ-ИНФ-α2а мен нуклеозид аналогтары тағайындалады.

ҚР-да Үкіметтің бағдарламасы бойынша (ҚР ДМ 12.02.2012 ж. №92 бұйрық) HBV фиброздың Ғ3, Ғ4 сатысы кезінде ПЕГ-ИНФ-α2а тағайындалады (курстың ұзақтығы -1 жыл).

Әлем әдебиеттері бойынша – HBV соңғы сатыларында ПЕГ-ИНФ-α2а-ның тиімділігі өте төмен - шамамен 30 %.

Нуклеозид аналогтарының тиімділігі 80-90% жетеді, бірақ оларды өмір бойы қабылдау қажет.

Жұмыстың мақсаты:

G ҚР созылмалы HBV+HDV науқастардың емінде қолданылған ПЕГ-ИНФ-α2а тиімділігін анықтау.

Материалдар: Бұл жобаны 2 жылдан бері зерттеу үстіндеміз. Алдыңғы 2014 жылы тек HBV бар науқастарға ВҚТ зерттеу жүргізгенбіз. Бұл жолы екі топқп топтастырып, салыстыра отырып зерттедік.

1 топ – HBV	2 топ – HBV+HDV
Барлығы: 73
Зерттеуге алынғаны:20
ПЕГ-ИНФ-α2а 180 мкг х аптасына 1 рет, 48 апта бойы қабылдады.

 

«Жол картасы» бойынша олар емнің 4, 12, 24, 48 апталарында келесі әдістермен тексерілді:

Клиникалық

Биохимиялық (АЛТ, АСТ)

ПТР (вирустық жүктеме)

Тікелей емес эластография (фиброз)

ПЕГ-ИНФ-α2а жанама әсерін анықтау

Статистикалық (Excel)

Әдебиеттерге шол

Жұмыстың нәтижелері:

Жынысы бойынша: 1 топ – 70% ер, 30%-әйел; 2 топ - 80% -ер, 20% -әйел.

Жасы бойынша: 1 топ -60% 20-30 жас аралығындағылар, 2 топ - 50% 41-55 жас аралығындағылар.

Тікелей емес эластография қорытындысы бойынша – зерттеуге алынғандардың ішінде 70%-да Ғ4 сатысы анықталған болатын, яғни бұл науқастарда бауыр циррозы мен гепатоцеллюлярлы карциномамен асқынудың даму қаупі жоғары екендігін дәлелдейді.

Ем алғанға дейін де, емнен кейін де биохимиялық көрсеткіштер – АЛТ, АСТ деңгейі жоғары күйінде қалды, өзгермеді, яғни ВҚТның нәтижесіз екендігін дәлелдеп тұр.

 

 

ПТР-да HBV вирустық жүктемені анықтауда - тек Ғ1-2 сатыдағы 3 науқаста ғана ВҚТ-ның әсері болған. Ал қалған 17 науқаста керісінше жоғары деңгейде сақталған.

HDV вирустық жүктемені есептейтін лаборатория біздің елімізде жоқ, сондықтан 8 науқаста бастапқыда оң нәтиже, кейінірек теріс нәтиже көрсетті. Қалғанында соңына дейін – оң нәтиже сақталды.

 

№	4 апта	12 апта	24 апта	36 апта	48 апта
1.	оң	29 700 МЕ/мл	43 800 МЕ/мл	1 201 000 МЕ/мл	1 410 000 МЕ/мл
2.	оң	29 700 МЕ/мл	45 250 МЕ/мл	87 642 МЕ/мл	110 000 МЕ/мл
3.	оң	6 500 МЕ/мл	4 800 МЕ/мл	3 300 МЕ/мл	2 900 МЕ/мл
4.	оң	550 МЕ/мл	250 МЕ/мл	190 МЕ/мл	150 МЕ/мл
5.	оң	9 120 МЕ/мл	13 450 МЕ/мл	16 000 МЕ/мл	25 760 МЕ/мл
6.	оң	1 800 МЕ/мл	870 МЕ/мл	711 МЕ/мл	150 МЕ/мл аз
7.	оң	60 000 МЕ/мл	37 562 МЕ/мл	28 000 МЕ/мл	19 941 МЕ/мл
8.	оң	18 000 МЕ/мл	15 440 МЕ/мл	14 860 МЕ/мл	12 580 МЕ/мл
9.	оң	52 500 МЕ/мл	31 900 МЕ/мл	23 750 МЕ/мл	13 920 МЕ/мл
10.	оң	37 200 МЕ/мл	17 000 МЕ/мл	9 200 МЕ/мл	10 891 МЕ/мл
11.	оң	29 800 МЕ/мл	42 800 МЕ/мл	1 200 000 МЕ/мл	1 400 000 МЕ/мл
12.	оң	29 700 МЕ/мл	45 270 МЕ/мл	87 656 МЕ/мл	107 000 МЕ/мл
13.	оң	6 800 МЕ/мл	5 800 МЕ/мл	3 700 МЕ/мл	2 800 МЕ/мл
14.	оң	560 МЕ/мл	270 МЕ/мл	170 МЕ/мл	160 МЕ/мл
15.	оң	9 180 МЕ/мл	12 450 МЕ/мл	15 000 МЕ/мл	26 760 МЕ/мл
16.	оң	1 700 МЕ/мл	970 МЕ/мл	715 МЕ/мл	1 160 МЕ/мл аз
17.	оң	59 000 МЕ/мл	37 580 МЕ/мл	27 000 МЕ/мл	19 950 МЕ/мл
18.	оң	17 900 МЕ/мл	15 480 МЕ/мл	14 890 МЕ/мл	13 580 МЕ/мл
19.	оң	51 500 МЕ/мл	30 900 МЕ/мл	22 750 МЕ/мл	11 920 МЕ/мл
20.	оң	37 500 МЕ/мл	16 000 МЕ/мл	9 700 МЕ/мл	9 891 МЕ/мл

 

 

ВҚТ жауаптың типтері Пег-ИНФ-α2а

Типі	HBV	HBV + HDV	HDV
Транзиторлы (тұрақты емес) жауап	30%	35%	20%
Вирусологиялық «прорыв» (вирус репликациясының қайта өршуі)	30%	35%	20%
Біріншілік жауап бермеушілер	40%	30%	20%
Толық жауап	0%	0%	40%
Барлығы	100%	100%	100%

ВҚТ жанама әсері – екі топтада бас ауруы байқалған.

Қорытынды:

80% HBV науқастарда 48 аптадан (1 жыл) соң Пег-ИНФ-α2а жоғары вирустық жүктеме деңгейі анықталды.

Бірде бір жағдайда HBsAg элиминациясы болмады, яғни толық жауап бермеді.

Бауырдың фиброз сатыларына (Ғ3, Ғ4) ПЕГ-ИНФ-α2а әсері болған жоқ.

Биохимиялық көрсеткіштері (АСТ,АЛТ) жоғары деңгейде өзгеріссіз қалды.

Осыған қоса барлық науқастарда ВҚТ жанама әсерлері пайда болды.

Тәжірибелік ұсыныс:

СГВ қарсы терапияны тағайындау алдында бауыр фиброзы сатысын және иммунды статусын, генотипін анықтап оптимальды режимін таңдау қажет!

F3-F4 сатысында ПЕГ-ИНФ-α2а қолданудың қажеті жоқ, сондықтан қайта қарастыру керек.

Ал F1-F2 сатыларында және интерферон деңгейі төмен болған жағдайларда ПЕГ-ИНФ-α2а қолдануға болады!

ҚР Үкімет бағдарламасының бұйрығына (ҚР ДМ 12.02.2012 ж. №92 бұйрық) өзгерістер енгізу керек.

Аурудың алдын алу – вакцинация!!!

HDV емінде бір ғана - ПЕГ-ИНФ-α2а препараттары мойындалған.

In vitro HDV репликациясын төмендетпейді

Хелпер вирусының супрессиясымен иммуномодуляторлық әсеріне байланысты жұмыс жасайды.