Профилактика внутрибольничной инфекции.

Учитывая особенности течения ВИЧ – инфекции, нельзя с уверенностью отрицать еѐ отсутствие у того или иного пациента.

Для медицинского персонала каждый больной должен рассматриваться как возможный носитель вирусной инфекции. Во всех случаях контакта с биологическими жидкостями пациента (кровь, раневое отделяемое, вагинальный секрет и т.д.) необходимо строго выполнять требования действующих документов МЗ России, Госсанэпиднадзора и регионального министерства здравоохранения.

Меры предосторожности и индивидуальной защиты при оказании помощи больным ВИЧ – инфицированным.

Риску профессионального инфицирования подвержены все медицинские работники. Наиболее реальная опасность заражения возникает при разрывах и проколах медицинских перчаток, это приведет к попаданию зараженного материала на кожу мед. работника, возможно имеющего микротравмы, а также на слизистые оболочки.

Меры предосторожности:

1. Избегать случайных повреждений кожных покровов, уколов, порезов, ранений иглами и другими колющими и режущими инструментами.

2. Все манипуляции с биоматериалами выполнять, используя барьерные меры предосторожности (перчатки, очки, маски, спецодежду).

3. Перед работой необходимо убедиться в наличии аварийной аптечки для оказания экстренной медицинской помощи. Иметь журнал регистрации медицинских аварий.

4. Выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток продолжить ее выполнение.

5. Перед манипуляцией вымыть руки на гигиеническом уровне и обработать ногтевые фаланги антисептиком перед надеванием перчаток.

6. При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на кожу медицинского работника:

- обработать ее 70% спиртом, обмыть водой и повторно обеззаразить 70% спиртом.

- слизистые глаз обработать раствором перманганата калия (слабо розового цвета) в разведении 1:10000, а полость носа – раствором (розового цвета) в разведении 1:15000.

- полость рта и горло прополоскать 70% спиртом или раствором перманганата калия в разведении 1:15000.

При уколах и порезах выдавить кровь из ранки, снять каплю крови стерильной, сухой салфеткой и обработать рану 5% раствора йода. Не тереть! Закрыть рану бактерицидным пластырем, надеть стерильные перчатки. Провести дезинфекцию.

7. Рекомендуется профилактический прием тимозида 800мл/сутки в течение 30 дней.

8. О случае медицинской аварии сообщить зав. отделением, зарегистрировать в журнале и направить информацию в центр по профилактике ВИЧ-инфекции.

 В случае загрязнения перчаток, рук или открытых участков тела кровью или другими биологическими жидкостями их следует обработать в течение 2 минут тампоном, смоченным в растворе антисептика (0,1%р-р дезоксона, 2%р-ром перекиси водорода, 70 % р-ре спирта). Через 5 минут после обработки вымыть в проточной воде. При загрязнении поверхности стола его следует немедленно протереть ветошью, обильно смоченной дез.растворами: 3% р-ром хлорамина, 3% р-ром хлорной извести, 4% р-ром перекиси водорода с 0,5% р-ром моющего средства. После использования иглы промываются дез.растворами и помещаются в 4%р-р перекиси водорода с 0,5% р-ром моющего вещества или 3% р-ром хлорамина. Использованные шприцы и перчатки собирают в отдельную специальную ѐмкость и обеззараживают.

Профилактика ВИЧ-инфекции среди населения:

1) выявление больных СПИДОМ и ВИЧ-инфицированных,

2) обследование групп риска (наркоманов, проституток, гомосексуалистов и доноров),

3) контроль препаратов крови,

4)применение одноразовых шприцев и систем,

5)соблюдения режима обработки инструментов,

6) применение средств личной гигиены от инфекции, передаваемой половым путем и средств индивидуальной профилактики (ноноксинол-9, мирам