Факторы возникновения эпидемического процесса.

 Эпидемический процесс - это распространение инфекционного заболевания среди населения.

 Для возникновения эпидемического процесса необходимы 3 звена:

 1) наличие патогенного микроорганизма;

 2) проникновение его в восприимчивые организмы;

 3) определенные условия внешней среды, где происходит взаимодействие микроорганизма и макроорганизма.

 Проникновение в организм возбудителя не всегда заканчивается заболеванием, часто это только кратковременное инфицирование без проявления болезни и относительно длительное носительство. При этом бактерионоситель является распространителем инфекции.

 На возникновение инфекционных заболеваний среди населения влияют следующие факторы:

 А) Восприимчивость к возбудителю передается по наследству и зависит от свойства тканей организма. Микроорганизм должен найти для себя оптимальную среду обитания. Если ткани не создают благоприятную среду для микроорганизма, то организм не восприимчив к данному патогенному микроорганизму. Существуют заболевания, которыми болеет только человек.

Например, дизентерия, холера, сифилис – это антропонозные инфекции. Но есть заболевания только животных – это зоонозы. Например, чума кур, собак; рожистое воспаление свиней. Однако существуют и антропозоонозные инфекции, которыми болеют люди и животные. Например: бруцеллез, туляремия, чума, сап, ящур.

 Б) Входные ворота – место, через которое проникают микроорганизмы в организм человека. Они характерны для различных возбудителей. Например, возбудители кишечных инфекций проникают через рот (бактерии брюшного тифа, дизентерии, холеры). Возбудители инфекций дыхательных путей проникают через носоглотку воздушно-капельным путем (вирус гриппа, ветряной оспы, бактерии дифтерии, скарлатины, коклюша). Через поврежденную кожу и слизистые оболочки – стафилококк и стрептококк, патогенные грибки. Внутриутробно, через кровь – возбудитель сифилиса, токсоплазмоза, СПИДа.

 В) Инфекционный процесс будет зависеть от количества возбудителей, проникших в организм. Например, чума, туберкулез, сибирская язва могут возникнуть от попадания даже 1 клетки этих микроорганизмов. Для возникновения брюшного тифа надо 1000 клеток.

Г) Большое значение в возникновении инфекционного заболевания имеет общая реактивность организма, состояние его эндокринной и нервной системы, способность вырабатывать антитела, клеточный иммунитет.

Д) Возрастные особенности, характер питания, наличие в пище витаминов, белков влияют на возникновение, течение и исход заболевания. Например, дифтерия, коклюш, корь – детские инфекции появляются у детей после 6 месяцев; пневмонию очень тяжело переносят пожилые люди. Голодание способствует повышенной заболеваемости туберкулезом, холерой, дизентерией с неблагоприятным исходом.

 Е) Климатические условия влияют на восприимчивость к амебной дизентерии, которая встречается в условиях жаркого климата; на севере люди больше болеют дифтерией, скарлатиной.

 Ж) Ионизирующая радиация, недостаток УФЛ, различные загрязнения среды химическими веществами – все это тоже факторы возникновения инфекционного процесса.

Виды инфекций

Суперинфекция – попадание в организм больного тех же самых возбудителей, симптомы болезни наслаиваются.

Реинфекция – повторное заражение тем же возбудителем, который уже раньше вызывал заболевание.

Смешанная инфекция – 2-3 возбудителя (корь и туберкулез, дифтерия и стрептококковая инфекция).

Вторичная инфекция – к основной инфекции присоединяются другие микроорганизмы (к вирусу гриппа присоединяется стрептококковая пневмония).

Сепсис – размножение микроорганизмов в крови.

Септикопиемия – перенос микроорганизмов и оседание их в различных органах, появление вторичных гнойных очагов поражения.

Бактериемия – временное нахождение бактерий в крови (при брюшном тифе, менингите, крупозной пневмонии).