Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Дифференциальная диагностика
ЛЕЧЕНИЕ 1. В ранней фазе: минтезол, мебендазол 2. В хронической фазе: левамизол, пирантел, мебендазол, пиперазин и его соли 3. Дегельминтация с помощью кислорода через зонд в желудок ПРОГНОЗ Благоприятный при отсутствии осложнений ПРОФИЛАКТИКА
АНКИЛОСТОМИДОЗЫ О: объединяет 2 вида инвазии – анкилостомоз и некатороз ЭТИОЛОГИЯ Нематоды семейства Ancylostomatidae – Ancylostoma duodenale (кривоголовка) и Necator americanus (некатр) ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Анкилостомидозы – антропонозы, геогельминтозы Источник инвазии: зараженный человек (с фекалиями яйца попадают в почву, где через 7-15 дней достигают инвазионной стадии) Механизм заражения: перкутанный, через неповрежденную кожу при контакте с почвой или растенкиями (чаще некатороз) и перорально при употреблении загрязненных продуктов (чаще анкилостомоз) Главные очаги расположены в районах с жарким климатом ПАТОГЕНЕЗ Пеоральное заражение => в толщу с/о тонкой кишки => через 3-4 дня возвращаются в просвет => созревают через пару месяцев => выделяют яйца Перкутанное заражение => по кровеносной системе в легкие => ротоглотка => заглатываются => желудок и кишечник Анкилостомиды – питаются кровью, прикрепляясь к с/о на 1-3 минуты => железодефицитная анемия, травматизация с/о, нервно-рефлекторные влияния на другие отделы ЖКТ КЛИНИКА Перкутанное заражение => аллергически дерматит через дни/часы => поражение легких («эозинофильные инфильтраты» на рентгене), бронхит, ларингит, лихорадка Пероральное заражение => в ранней фазе – высокая эозинофилия, в хронической фазе – симптомокомплекс дуоденита, перидуоденита и еюнита => тошнота, рвота, наклонность к диарее, боли в эпигастрии ОСЛОЖНЕНИЯ
ДИАГНОСТИКА 1. Высокая эозинофилия 2. Наличие в свежем кале яиц 3. Культивирование личинок в пробирке на фильтрованной бумаге ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЛЕЧЕНИЕ 1. Пирантел, мебендазол, левамизол 2. Препараты железа, фолиевой кислоты, протеины, гемотрансфузии ПРОГНОЗ Благоприятный ПРОФИЛАКТИКА Защита шахт и поземных сооружений от фекального загрязнения
СТРОНГИЛОИДОЗ О: ЭТИОЛОГИЯ Strongyloides stercoralis имеет сложный цикл развития с возможным чередованием паразитических и свободноживущих поколений половозрелых червей
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Строингилоидоз – геогельминтоз, антропоноз Источник инвазии: инвазированный человек (с фекалиями выделяются личинки гельминтов) => в почве образуются поколения свободноживущих червей => из их яиц появляются новые поколения свободноживущих червей или инвазионные для человека филяриевидные личинки (непрямой путь развития) Заражение происходит перкутанным путем или перорально (=> внедряются в с/о полости рта и пищевода) Распространен в странах с тропическим климатом, в Грузии, Азербайджане, Молдавии, на Украине ПАТОГЕНЕЗ Филяриевидные личинки мигрируют с током крови => попадают в правые отделы сердца и легкие => через 2 недели в бронхах и трахее превращаются в юных самок и самцов => попадают в желудок и тонкую кишку => самка откладывает до 50 зрелых яиц, из которых выходят рабдитовидные личинки => выделяются во внешнюю среду или превращаются в филяриеидные личинки, внедряющиеся в кишечную стенку или кожу перианальной области с развитием аутоинвазии Внедрение в кишечную стенку => механическое повреждение Продукты обмена => токсико-аллергическое воздействие При иммунодефиците очаги поражения выявляются в печени, поджелудочной, миокарде, г/м и его оболочках КЛИНИКА Инкубационный период: 17 дней Течение длительное, с периодами ремиссии и обострений Ранняя фаза: слабость, раздражительность, головные боли, кожный зуд, полиморфные экзантемы, субфебрильная температура, симптомы пневмонии и бронхита (из-за летучих инфильтратов в легких) Хроническая фаза: 3 формы 1. Желудочно-кишечная (симптомы хронического гастрита с пониженной секрецией, энтероколита, дуоденита) 2. Токсико-аллергическая (уртикарная сыпь, ползучие линейные высыпания, сильный зуд и расстройство НС) 3. Смешанная ОСЛОЖНЕНИЯ Язвенные поражения кишечника, перфоративный перитонит, некротический панкреатит, миокардит, менингоэнцефалит ДИАГНОСТИКА 1. Эозинофилия в крови (до 80%), увеличение СОЭ до 60 мм/ч 2. Обнаружение рабдитовидных личинок в дуоденальном содержимом и кале 3. Культивирование личинок в пробирке
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2022-01-22; просмотров: 42; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.27.232 (0.005 с.) |