Понятие «нормы» и «патологии», «психического здоровья» и «психической болезни». Степени состояния психического здоровья по С. Б. Семичову.

1. Идеальное здоровье (норма), или эталон, — не встречающееся в реальной жизни гипотетическое психическое состояние, все составляющие которого соответствуют некоторым теоретическим нормам, гармонично интегрированы, создают условия для полной психосоциальной адаптации и психического комфорта в реальной природной и социальной действительности и соответствуют нулевой вероятности психической болезни или психической нестабильности.

 

2. Среднестатистическое здоровье (норма) — показатель, который является производным усредненных психологических характеристик конкретно избранной и изученной (по полу, возрасту, социальному положению, территории проживания, и т. п.) популяции. Как каждый статистически установленный показатель, он вероятностен, допускает определенную степень колебаний (со знаком «+/-») и отклонений от идеального здоровья.

З. Конституциональное здоровье (норма) — соотнесение определенных, довольно специфических типов психического состояния здоровых людей с тем или иным типом теле-сно-организменной конституции (конструкции, устройства). С этим согласуется мнение о

4. Акцентуация — вариант психического здоровья (нормы), который характеризуется особой выраженностью, заостренностью, непропорциональностью некоторых черт характера всему складу личности и приводит ее к определенной дисгармонии. Акцентуация, не препятствуя адаптации личности в социальной среде, в большей или меньшей степени суживает границы

5. Предболезнь — появление первых, разрозненных, эпизодических, синдромально незавершенных признаков психической патологии, дисфункции, являющихся причиной и условием нерезких нарушений социальной адаптированное.

отсутствие болезней или физических недостатков, но и полное физическое, душевное и социальное благополучие (по ВОЗ).

МКБ-10 заменяет понятие «психическая болезнь» более общим и аморфным понятием «психическое расстройство» -это

«болезненное состояние с психопатологическими или поведенческими проявлениями, связанное с нарушением функционирования организма в результате воздействия биологических, социальных, психологических, генетических или химических факторов. Оно определяется степенью отклонения от взятого за основу понятия психического здоровья». Как видно, и здесь происходит смещение понятий «норма» и «патология».

Именно поэтому мы считаем, что психическую болезнь расстройство или аномалию следует рассматривать как сужение, исчезновение или извращение критериев психического здоровья.

+

Норма – психически здоровый.

 

Патология – отклонение от нормы.

 

Психическое здоровье – совокупность психических свойств конкретного человека, позволяющие ему адекватно своему полу, возрасту, социальному положению познавать окружающую среду, адаптироваться к ней и выполнять биологические, социальные функции в соответствии с личными интересами и интересам общества.

 

Психическая болезнь – психическое расстройство, состояние психики, отличное от здорового. По МКБ-10 – клинически определенная группа симптомов или поведенческих признаков, обычно причиняющие страдание и препятствующие функционированию личности (экзогенные, эндогенные).

 

Градации (5 пунктов) по Семичову:

 

1. Идеальное здоровье, соответствующее норме (возникновение патологий равно 0%), соответствие эталонной норме;

 

2. Среднестатистическое здоровье, являющееся производным психических характеристик по конкретному и изученному признаку (с учетом пола, возраста, соц.положения), есть вероятность возникновения расстройств;

 

3. Конституциональное здоровье. Соотнесение определенных типов психического состояния с типом телесной конституции (шизоидный тип – холодность, рационализм; циклотимическая конституция – смена настроения от веселья к подавленности);

 

4. Акцентуация (крайний вариант псих.нормы). Характеризуется заостренностью, непропорциональностью некоторых черт характера;

 

5. Предболезнь. Появление эпизодических признаков психических патологий (появление симптомов без синдромов) Социальная адаптация еще сохранена или частично нарушена (22-89%) Это астенические (головная боль, утомляемость, вспыльчивость) и аффективные (тревога, дистрофии) расстройства.