Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Сердечно-сосудистая система. Лимфоидная система.
Задача № 1 Больному поставлен диагноз: «триада Фалло». Вопрос: Какие анатомические изменения имеются при этом врожденном пороке развития сердца? Собеседование по решению задачи: Развитие сердца и сосудистой системы. Ответ на вопрос: 1) стеноз (сужение) устья легочного ствола; 2) дефект межжелудочковой перегородки; 3) гипертрофия (увеличение) правого желудочка. Задача № 2 Больному был поставлен диагноз: гипертоническая болезнь (повышение артериального давления). Вопрос: Изменение каких структур стенки артерий может вызвать повышение артериального давления. Собеседование по решению задачи: Связь формы (структуры) и функции в сосудистой системе. Ответ на вопрос: Болезнь вызвана спазмом гладкомышечных клеток средней оболочки (tunica media) артерий среднего калибра. Задача № 3 При тяжелых травмах во время разрыва крупных сосудов характер кровотечения различен. Вопрос: Разрыв каких сосудов наиболее опасен и почему? Собеседование по решению задачи: Большой и малый круги кровообращения, их функции. Общая анатомия кровеносных сосудов: закономерности их расположения и ветвления в мышцах, костях, трубчатых и паренхиматозных органах. Магистральные, экстра- и внутриорганные сосуды. Ответ на вопрос: Артерий, т.к. давление крови в них намного больше, чем в венах. Задача № 4 Для общего анализа крови медсестра берёт её путём прокола кожи 4-го пальца кисти. Вопрос: Из капиллярной сети каких артерий берут кровь? Собеседование по решению задачи: Большой и малый круги кровообращения, их функции. Морфологическая характеристика звеньев микроциркуляторного русла. Ответ на вопрос: Из капиллярной сети IV собственных пальцевых артерий - ветвей III - IV общих ладонных пальцевых артерий из поверхностной ладонной дуги. Задача № 5 При перкуссии (выстукивании) грудной клетки у больного выявлено, что правая граница сердца расположена на 3 см латеральнее правого края грудины. Вопрос: Соответствует ли это норме? Собеседование по решению задачи: Сердце: развитие, топография, наружное строение; проекция границ и клапанов на переднюю стенку грудной клетки. Ответ на вопрос: Нет, т.к. в норме правая граница сердца опускается от уровня верхнего края третьего правого рёберного хряща вниз до пятого правого рёберного хряща по правой окологрудинной линии.
Задача № 6 У пациента нарушение ритма сердца. Вопрос: Назовите систему, которая обеспечивает автоматизм и ритмичную работу сердца. Собеседование по решению задачи: Сердце: строение стенки, особенности строения миокарда предсердий и желудочков. Проводящая система сердца. Ответ на вопрос: Регуляцию и координацию последовательности сокращений миокарда стенок камер сердца осуществляет его проводящая система. Задача № 7 Аускультация (выслушивание) тонов клапанов сердца, производится в определенных местах грудной клетки. Вопрос: Тоны какого клапана выслушивают в точке проекции на грудную клетку верхушки сердца? Собеседование по решению задачи: Клапанный аппарат сердца. Механизм регуляции тока крови в сердце. Ответ на вопрос: В точке проекции на переднюю грудную стенку верхушки сердца (в V левом межреберье на 1- 1,5 см кнутри, медиальнее, от левой среднеключичной линии) выслушиваются тоны митрального (двустворчатого или левого предсердно-желудочкового) клапана. Задача № 8 Установлено, что при левовенечном типе кровоснабжения сердца чаще встречаются инфаркты миокарда. Вопрос: Назовите ветви левой венечной артерии. Собеседование по решению задачи: Артерии и вены сердца. Ответ на вопрос: Передняя межжелудочковая ветвь и огибающая ветвь. Задача № 9 При выполнении некоторых операций на сердце доступ к его задней стенке осуществляется через пазухи перикарда. Вопрос: Назовите пазухи перикарда. Собеседование по решению задачи: Сердце: строение стенки сердца. Перикард: строение, полость перикарда, синусы перикарда. Ответ на вопрос: Поперечная и косая пазухи перикарда. Задача № 10 Один из врождённых пороков развития сердца – неполное заращение овального отверстия. Вопрос: Какое значение в кровообращении плода имеет овальное отверстие? Собеседование по решению задачи: Особенности кровообращения плода и его изменения после рождения. Ответ на вопрос: В связи с тем, что у плода не функционирует малый круг кровообращения, часть венозной крови из правого предсердия через овальное отверстие в межпредсердной перегородке втекает в левое предсердие.
Задача № 11 В артериях течет как артериальная, так и венозная кровь. Вопрос: Назовите артерии, содержащие венозную кровь. Собеседование по решению задачи: Большой и малый круги кровообращения. Сосуды малого (легочного) круга кровообращения: общая характеристика, закономерности их распределения в лёгких. Ответ на вопрос: Правая и левая лёгочные артерии (образуются при бифуркации лёгочного ствола) несут венозную кровь от сердца к лёгким. Задача № 12 При вскрытии трупа обнаружен разрыв дуги аорты. Вопрос: Назовите ветви дуги аорты. Собеседование по решению задачи: Связь структуры и функции в сосудистой системе. Ответ на вопрос: Плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия. Задача № 13 После тромбоза (закупорки просвета) передней мозговой артерии питание мозга частично восстанавливается за счёт анастомозов. Вопрос: Назовите артериальные анастомозы сосудов головного мозга. Собеседование по решению задачи: Кровоснабжение головного мозга; артериальный (Виллизиев) круг большого мозга. Ответ на вопрос: Передняя соединительная артерия – анастомоз между правой и левой передними мозговыми артериями. Задняя соединительная артерия – анастомоз между внутренней сонной артерией и задней мозговой артерией. Задача № 14 У больных сахарным диабетом обнаруживаются изменения кровоснабжения сетчатки глазного яблока. Вопрос: Какая артерия кровоснабжает сетчатку глазного яблока? Собеседование по решению задачи: Общая и внутренняя сонная артерии: топография, ветви, области кровоснабжения. Ответ на вопрос: Сетчатку глазного яблока кровоснабжает центральная артерия сетчатки - ветвь глазной артерии (из системы внутренней сонной артерии). Задача № 15 При травме языка, сопровождающейся обильным кровотечением, возникает необходимость в перевязке язычной артерии в месте её отхождения от наружной сонной артерии. Вопрос: На каком уровне язычная артерия отходит от наружной сонной артерии? Собеседование по решению задачи: Общая и наружная сонная артерии: топография, ветви, области кровоснабжения. Ответ на вопрос: На уровне большого рога подъязычной кости. Задача № 16 У больного в результате длительной физической нагрузки на левую верхнюю конечность возникли мозговые нарушения. При обследовании выявлен стеноз (сужение) устья левой подключичной артерии. Вопрос: Какая ветвь подключичной артерии отходит к головному мозгу? Собеседование по решению задачи: Подключичная артерия: топография, ветви, области кровоснабжения. Ответ на вопрос: Позвоночная артерия. Задача № 17 У женщины при обследовании выявлены болезненность и покраснение правой молочной железы. Вопрос: Какие артерии кровоснабжают молочную железу? Собеседование по решению задаче: Подмышечная артерия: топография, ветви, области кровоснабжения. Ответ на вопрос: Латеральная грудная артерия (ветвь подмышечной артерии), 3 – 7-е задние межреберные артерии (ветви грудной части аорты), ветви внутренней грудной артерии. Задача № 18 При ранении задней поверхности плеча произошло повреждение крупной артерии.
Вопрос: Как называется эта артерия? Собеседование по решению задачи: Артерии плеча и предплечья: топография, ветви, области кровоснабжения. Ответ на вопрос: Глубокая артерия плеча, которая проходит в канале лучевого нерва (плечемышечном канале). Задача № 19 У больного в результате производственной травмы был отрезан большой палец кисти. Во время операции хирург восстановил его артерии. Вопрос: Какие артерии кровоснабжают большой палец кисти? Собеседование по решению задачи: Артериальные ладонные дуги: образование, топография, ветви. Ответ на вопрос: Поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии, артерия большого пальца кисти (из лучевой артерии), I тыльная пястная артерия (из лучевой артерии). Задача № 20 Внутривенные инъекции чаще производят в области локтевой ямки. Вопрос: Какие поверхностные вены находятся в локтевой ямке? Собеседование по решению задачи: Поверхностные и глубокие вены верхней конечности и их топография. Ответ на вопрос: Латеральная подкожная вена руки, медиальная подкожная вена руки, срединная вена локтя. Задача № 21 У больного при обследовании выявлена язва желудка, сопровождающаяся кровотечением. Вопрос: Какие артерии кровоснабжают желудок? Собеседование по решению задачи: Брюшная аорта: её топография; непарные ветви, их ветвления, кровоснабжаемые органы. Ответ на вопрос: Правая и левая желудочные артерии, правая и левая желудочно-сальниковые артерии, короткие желудочные артерии. Задача № 22 У больного острый аппендицит. Перед удалением червеобразного отростка во избежание кровотечения необходима перевязка питающей его артерии. Вопрос: Какая артерия кровоснабжает червеобразный отросток? Собеседование по решению задачи: Анастомозы артерий брюшной полости. Ответ на вопрос: Артерия червеобразного отростка - ветвь подвздошно-ободочной артерии (из системы верхней брыжеечной артерии). Задача № 23 Больному планируется удаление надпочечника в связи с опухолью. Во время удаления надпочечника необходима перевязка артерий, кровоснабжающих орган. Вопрос: Какие артерии кровоснабжают надпочечники? Собеседование по решению задачи: Брюшная аорта: парные ветви, особенности их ветвления и анастомозы. Ответ на вопрос: Верхние (ветви нижних диафрагмальных артерий), средние (парные висцеральные ветви брюшной аорты) и нижние надпочечниковые артерии (ветви почечных артерий).
Задача № 24 У больного кровотечение из стенки прямой кишки. Вопрос: Какие артериальные анастомозы есть в стенке прямой кишки? Собеседование по решению задачи: Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии: топография, ветви; области, кровоснабжаемые ими. Ответ на вопрос: В стенке прямой кишки анастомозируют: верхние прямокишечные артерии (ветви нижних брыжеечных артерий), средние (ветви внутренних подвздошных артерий) и нижние прямокишечные артерии (ветви внутренних половых артерий - из системы внутренних подвздошных артерий. Задача № 25 Одной из причин импотенции (полового бессилия) является нарушение кровоснабжения полового члена. Вопрос: Какие артерии кровоснабжают половой член? Собеседование по решению задачи: Бедренная и подколенная артерии: топография, ветви, области кровоснабжения. Ответ на вопрос: Половой член кровоснабжается наружной половой артерией (от бедренной артерии) и дорсальной артерией полового члена (из внутренней половой артерии). Задача № 26 У человека, долго сидевшего в неудобной позе, «затекла» левая нижняя конечность (появилось чувство онемения и покалывания). Вопрос: Какие артерии кровоснабжают мышцы голени и стопы? Собеседование по решению задачи: Поверхностные и глубокие вены нижней конечности, их топография. Ответ на вопрос: Артерии голени: передняя и задняя большеберцовые артерии (ветви подколенной артерии). Артерии стопы: тыльная артерия стопы (ветвь передней большеберцовой артерии); латеральная и медиальная подошвенные артерии (ветви задней большеберцовой артерии). Задача № 27 При обследовании больного выявлено нарушение венозного оттока от головного мозга из-за сужения внутренней яремной вены. Вопрос: Назовите место начала этой вены. Собеседование по решению задачи: Пути оттока венозной крови от головы и шеи. Ответ на вопрос: Внутренняя яремная вена (продолжение сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки) начинается верхней луковицей, залегающей в яремной ямке (отверстии).
Задача № 28 У больного выраженное нарушение кровообращения в системе верхней полой вены. Вопрос: Будет ли при этом возникать отечность лица? Собеседование по решению задачи: Верхняя полая вена: источники её образования, топография, притоки, анастомозы с нижней полой и воротной венами. Ответ на вопрос: Да, т.к. вены головы и шеи впадают в бассейн верхней полой вены. Задача № 29 У больного выраженное нарушение кровообращения в системе нижней полой вены. Вопрос: Будет ли при этом наблюдаться увеличение печени и селезенки? Собеседование по решению задачи: Нижняя полая вена: источники её образования, топография, притоки, анастомозы с верхней полой и воротной венами. Ответ на вопрос: Да, т.к. селезеночная вена – приток воротной вены, которая входит и разветвляется в печени. Венозная кровь от печени оттекает в нижнюю полую вену. Задача № 30
При «застое» крови в системе воротной вены возникает симптом «голова медузы» - значительное расширение вен вокруг пупка. Вопрос: Какие вены собирают кровь от пупочной области передней брюшной стенки? Собеседование по решению задачи: Воротная вена: источники её образования, топография, притоки, ветвления в печени, анастомозы с верхней и нижней полыми венами. Ответ на вопрос: Околопупочные вены; верхние, нижние и поверхностные надчревные вены. Задача № 31 У больной выявлена злокачественная опухоль в верхнелатеральном квадранте правой молочной железы. Вопрос: Какие регионарные группы лимфатических узлов могут быть вовлечены в этот процесс? Собеседование по решению задачи: Лимфа: её образование, свойства. Лимфоносные пути, особенности их строения: лимфатические капилляры и их сети, лимфатические сосуды и их сплетения, лимфатические стволы и протоки. Структуры и факторы, обеспечивающие ток лимфы. Ответ на вопрос: Правые подмышечные (нижние, медиальные, верхушечные); латеральные шейные глубокие (надключичные); окологрудинные. Задача № 32 У больного выявлена злокачественная опухоль в верхней полуокружности привратниковой (пилорической) части желудка. Вопрос: Какие лимфатические узлы могут быть вовлечены в это заболевание? Собеседование по решению задачи: Лимфатические узлы как вторичные (периферические) органы лимфоидной (иммунной) системы: внешнее и внутреннее строение, классификации, функции. Закон Мажанди, варианты его нарушения, клиническое значение. Ответ на вопрос: Правые и левые желудочные. Задача № 33 У больной выявлен рак матки. Вопрос: В какие лимфатические узлы могут метастазировать (переноситься током лимфы) опухолевые клетки? Собеседование по решению задачи: Грудной (лимфатический) проток: образование, строение, части, топография, притоки, место впадения в венозное русло. Ответ на вопрос: В наружные и внутренние подвздошные, околопрямокишечные, поясничные. Задача № 34 Больному планируется операция по поводу рака корня языка, Вопрос: Какие лимфатические узлы намечено при этом удалить? Собеседование по решению задачи: Правый лимфатический проток: образование, топография, притоки, место впадения в венозное русло. Ответ на вопрос: Поднижнечелюстные, глубокие шейные латеральные (яремно-двубрюшные и яремно-лопаточно-подъязычные) с обеих сторон, т.к. лимфа от корня языка оттекает в правые и левые вышеназванные узлы.
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-09-25; просмотров: 41; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.111.24 (0.048 с.) |